腔镜手术微创治疗老年肺癌的疗效及术后肺功能影响评价

腔镜手术微创治疗老年肺癌的疗效及术后肺功能影响评价

梁翔管欣梁析巫金龙李莉

（上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科上海200011）

【摘要】目的：研究腔镜手术微创治疗老年肺癌的疗效及术后肺功能影响。方法：本次选择对象为老年肺癌患者，时间在2017年12月直至2018年8月之间，根据电脑随机分配的原则将50例老年肺癌患者分为两组，其中包括对照组和观察组，分别行传统开胸肺癌切除术治疗；腔镜手术微创治疗，对比其两组并发症和肺功能指标。结果:观察组老年肺癌患者并发症发生率4.00%低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组老年肺癌患者肺功能指标优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：腔镜手术微创治疗老年肺癌的疗效十分显著，有利于改善患者肺功能，值得研究。

【关键词】腔镜手术微创治疗；老年肺癌；疗效；术后肺功能

【中图分类号】R735.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）32-0119-01

肺癌为我国常见恶性肿瘤疾病，具有极高的发病率和死亡率，若治疗不及时，易威胁患者生命安全。而如何选择一项安全性高、治疗效果好的方案为临床广泛讨论话题，也是目前临床研究重点[1]。本次研究对两组老年肺癌患者实施不同手术治疗情况进行分析，具体内容见下。

1.资料/方法

1.1基线资料

以50例老年肺癌患者作为本次研究对象，选择电脑分配方式作为分组原则，分为两组组（观察组25例与对照组25例）。

纳入标准：

（1）术前未进行化疗治疗。

（2）经病理组织学确诊为肺癌。

（3）所有患者均知情同意本次研究。

排除标准：

（1）伴有其他系统和器官的严重疾病。

（2）伴有转移性肺部肿瘤和肺部良性肿瘤。

观察组-男、女占比各为14:11；年龄段在62岁至88岁之间，经计算后中位年龄为（75.64±1.20）岁。

对照组-男、女占比各为15:10；年龄段在63岁至88岁之间，经计算后中位年龄为（76.12±1.46）岁。

2组老年肺癌患者的各项基线资料相比无统计学意义，P>0.05表示两组间能够对比。

1.2方法

1.2.1对照组采用方法本组研究对象实施传统开胸肺癌切除术治疗，取患者仰卧位，给予其全身麻醉，在患者第5或第6肋间做一道切口，切口长度为12厘米～18厘米，并将其前锯肌与背阔肌进行分离，分离后进入胸部，采用撑开器将手术切口扩开，由此获得良好视野，在直视下完成手术切除。

1.2.2观察组采用方法本组研究对象采取腔镜手术微创治疗，取患者健侧卧位，给予其全身麻醉，选择二孔法方式，在患者第4肋间建立一道4厘米的主操作孔，在第7肋间建立一个1厘米的观察孔，于腔镜下实施病灶切除。

1.3观察指标

对比且分析两组（观察组和对照组）老年肺癌患者并发症和肺功能指标。

并发症中包括肺部感染、心律失常以及肺部出血。

1.4统计学方法

在本次研究内容中采取SPSS26.0软件，两组数据对比不同，即用P＜0.05表示两组具有统计学意义，差异性大。

2.结果

2.1对比2组并发症

观察组老年肺癌患者并发症发生率4.00%低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表150例老年肺癌患者并发症发生率（%）

3.讨论

肺癌在临床具有十分高的死亡率，现已成为威胁我国人们生命安全的重要疾病。目前临床对于肺癌通常采用手术治疗，但传统切除术效果差，且并发症高，导致治疗效果不佳。

随着我国医学不断进步，腔镜手术微创手术在肺癌的治疗中取得较大成就，其与传统手术比较具有较多优势，比如术后恢复快、住院时间短、创伤小、术后出血量少、疼痛轻、手术时间短等，手术过程无需将肋骨撑开，能够减轻对胸部肌肉的损伤，使胸廓的完整性得以保留，防止对肌肉和肋间神经造成损伤，且患者术后疼痛程度轻，与传统切除术相比效果更为显著[2]。

本文研究数据显示，观察组老年肺癌患者并发症发生率4.00%低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组老年肺癌患者FEVI2.12±0.24L、FVC2.03±1.05L、FEVI/FVC64.28±1.64%、肺活量2.41±1.05L，优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，腔镜手术微创治疗老年肺癌的疗效十分显著，有利于改善患者肺功能，值得进一步推广与探究。

【参考文献】

[1]徐红亮,姜学东,张其刚.胸腔镜微创术对肺癌患者心肺功能的改善及对患者生活质量的影响[J].长春中医药大学学报,2017,33(4):636-638.

[2]金巧凤,赖爱鸾.老年妇科腹腔镜微创手术的肺功能及相关因素分析[J].心肺血管病杂志,2016,35(7):533-536.