舒适护理在慢性肾功能衰竭血液透析患者中的应用价值分析

舒适护理在慢性肾功能衰竭血液透析患者中的应用价值分析

李英

（四川省自贡市荣县人民医院四川自贡643100）

【摘要】目的：探讨了舒适护理在慢性肾功能衰竭血液透析患者中的应用效果。方法：从我院选取130例慢性肾功能衰竭血液透析的患者，并分为两组，一组为实验组，另一组为观察组，分别采取常规护理方法和舒适护理干预，比较两组的患者满意度和焦虑度评分。结果：两组患者采取相应的护理措施后，观察组的患者满意度和焦虑度评分明显优于对照组。结论：实施舒适度护理干预可以提高临床治疗效果，缓解了患者的焦虑情绪，适合大力推广。

【关键词】舒适度护理；慢性肾功能衰竭；血液透析；焦虑度

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）33-0243-02

引言

慢性肾功能衰竭患者的最有效治疗方法是血液透析，但是血液透析需要有效的护理干预来辅助治疗[1]。本文选择我院从2016年6月至2017年6月收治新入病人37和本院在透69的106例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，观察舒适护理在慢性肾功能衰竭血液透析患者中的应用效果。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院收治的慢性肾功能衰竭血液透析的患者作为研究对象，共计105例，所有患者的年龄均在19～82岁，其中所有男性患者有49例，女性患者有5457例。将106例患者随机平均分为两组，每组有53例患者，一组实施普通的常规护理，另一组实施舒适护理，两组患者的性别、年龄等一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给对照组的患者实施常规的血液透析护理干预，观察组的患者则在普通护理的基础上实施舒适护理，并比较两组的护理临床效果。

1.2.1透析前护理

（1）环境护理

保证透析室的清洁度、室温和光照适宜等，器材摆放要整齐合理，也可以适当的摆放一些花草，缓解患者焦虑的心情，增加患者的舒适感[2]。向患者介绍透析的整体流程和时间，可以根据患者的兴趣爱好为患者挑选一些杂志书籍或电视节目，帮助患者打发时间。帮患者调整一个舒适的体位，一般采取平卧位，也可以适当的将床头摇高一点；

（2）心理护理

许多患者对透析不是很了解，甚至会产生恐惧、紧张的心理，所以，可以根据患者的自身情况为患者实施专业的心理辅导，增加患者的信心，缓解他们的焦虑情绪。

（3）责任制护理

科室将病人分管落实到每一个护理人员护理，体现更加人性化的优质护理，时刻关注病人的病情和心理动态，让病人有归属感和安全感。

1.2.2透析中护理

（1）心理护理

由于透析时间较长，无论是生理上还是心理上舒适度都会下降，致使患者肢体动作增多，容易发生脱管。而对于透析治疗来说，是一种终身治疗方案，给患者带来了巨大的经济压力，使患者更加容易产生烦躁、忧虑的情绪，因此，对患者进行心理护理干预是十分重要的[4]；

（2）饮食护理

在漫长的透析等待中，部分患者可能会产生饥饿感，需要进食，因此可以从以下两点增加患者的舒适度[3]：

①为患者安排一个合理的饮食，结合患者的身体情况以及个人口味考虑，为患者提供一个满意的饮食；②强调进食的方便性。进食前为患者进行双手消毒，将床头摇高，把食物放在患者方便拿起的地方，进食结束后，帮助患者进行漱口等；

（3）严密监测

透析中，要注意保暖措施，尤其是穿刺一侧的肢体，更要做好保护措施。定时帮助患者调整体位，避免同一姿势太久造成不适感，必要时可进行局部按摩，同时，密切关注患者的各项身体指标。

1.2.3透析后护理透析结束后，帮助患者进行拔管、穿衣、止血，并保证患者得到足够的休息再让其离开，以免发生意外情况。并叮嘱患者一些透析后注意事项，注意饮食，保证良好的休息时间等。

1.3效果评价

使用焦虑自评量表和满意度调查表进行统计和分析，焦虑度等级共分为4等，正常（<50分）、轻度焦虑（50～60分）、中度焦虑（61～70分）、重度焦虑（>70分）。

1.4统计学方法

采取SPSS10.0统计学软件对实验数据进行处理分析，使用t检验，结果差异明显（P<0.05），在临床上具有统计学意义。

2.结果

根据实验数据可知，观察组的患者满意度要高于对照组，焦虑度评分评分也明显比对照组要低，结果差异明显（P<0.05），见表1。

3.讨论

慢性肾功能衰竭患者最有效的治疗手段就是血液透析，但是这种治疗是终身治疗，成本较高，因此患者容易产生焦虑的情绪。因此，对患者实施有效的舒适护理是非常有必要的，不仅缓解了患者的焦虑情绪，还能够提高治疗效果。本文研究显示，观察组实施舒适护理干预后，焦虑度评分和患者满意度明显优于对照组，效果显著，值得大力推广实施。

【参考文献】

[1]沈华娟.浅谈舒适护理在血液透析护理中的具体应用[J].中国高等医学教育，2015，2:125-126.

[2]徐凤宜，李敏，陆娟容.舒适护理模式在血液透析护理中的应用探讨[J].中外医疗，2016，36:163-164.

[3]袁中敏.舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果探究[J].中国医药指南，2015，11(4):628-629.