观察痰热清注射液对老年慢性支气管炎急性发作期的疗效及不良反应

观察痰热清注射液对老年慢性支气管炎急性发作期的疗效及不良反应

阮佳

阮佳

（四川省第五人民医院四川成都610000）

【摘要】目的：研究痰热清注射液对老年慢性支气管炎急性发作期的疗效及不良反应。方法：选择我院在2015年10月—2016年10月收治的100例慢性支气管炎性急性发作期老年患者进行观察，以不同治疗方法使患者分为对照组50例及观察组50例。对照组患者使用抗生素治疗，观察组患者使用抗生素联合痰热清注射液治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应。结果：观察组患者和对照组患者的治疗有效率分别为96%、70%，以此表示观察组患者治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组患者心慌、恶心、烦躁及皮肤瘙痒不良反应的发生率分别为2（4%）、1（2%）、1（2%）、1（2%），不良反应的发生总机率为5（10%）观察组患者心慌、恶心、烦躁及皮肤瘙痒不良反应的发生率分别为4（8%）、3（6%）、3（6%）、3（6%），不良反应的发生总机率为13（26%），明显观察组患者的不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）。结论：在老年慢性支气管炎急性发作期中使用痰热清注射液联合抗生素治疗具有良好的效果，降低患者不良反应的发生率，值得临床推广使用。

【关键词】痰清热注射液；老年；慢性支气管炎；急性发作期

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）21-0209-02

慢性支气管炎指的是因为非感染或者感染因素导致的支气管黏膜、器官及周围组织慢性非特异性的炎症，在慢性支气管炎急性发作过程中，患者会出现多种并发症，比如心力衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病等，其具有较高的死亡率[1]。为了对老年慢性支气管炎急性发作期患者治疗进行研究，本文就选择在我院治疗的100例老年慢性支气管炎患者观察，现进行以下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2015年10月—2016年10月收治的100例慢性支气管炎性急性发作期老年患者为观察对象，患者均满足《实用内科学》中的诊断标准。临床症状：在一周内出现黏液脓性痰和脓性痰，痰量较多，并且具有发热现象。排除严重心脑血管、肝肾疾病患者，排除支气管扩张、肺结核、肺癌及支气管哮喘等肺部疾病患者，排除精神疾病患者。一共有60例男性患者，40例女性患者，患者年龄为58～76岁，平均年龄为（66.3±12.3）岁；单纯性慢性支气管炎患者有70例，喘息型慢性支气管炎患者有30例。以治疗方法的不同将患者分为对照组及观察组，每组50例。对照组患者中男性患者有31例，女性患者有19例，患者年龄为58～75岁，平均年龄为（65.3±12.2）岁；单纯性慢性支气管炎患者有32例，喘息型慢性支气管炎患者有18例；观察组患者中有29例男性患者，21例女性患者，患者年龄为59～75岁，平均年龄为（66.1±12.1）岁；单纯性慢性支气管炎患者有38例，喘息型慢性支气管炎患者有12例。

1.2方法

对照组：为患者给予注射用头孢唑肟钠（生产厂家：海南通用三洋药业有限公司；批准文号：国药准字H20056385）3.0g加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，每12h一次，缓慢滴注，十天一个疗程[2]。

观察组：为患者给予20ml痰热清注射液（生产厂家：上海凯宝药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z20030054）每天一次，每分钟40滴，联合为患者给予注射用头孢唑肟钠（生产厂家：海南通用三洋药业有限公司；批准文号：国药准字H20056385）3.0g加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，每12h一次，缓慢滴注，十天一个疗程[3]。

1.3疗效评定

患者在治疗之后的咳痰、咳嗽、肺部啰音及气促等临床症状消失，并且胸部CT复查之后肺野清晰，表示治疗显效；患者在治疗之后的病情有所改善，表示治疗有效；患者在治疗之后的病情没有好转甚至加重，表示治疗无效[4]。

1.4统计学分析

本文所有数据均使用SPSS18.0统计学软件实现分析，计量资料使用表示，通过t进行检验，计数资料使用%表示，利用χ2进行检验，P＜0.05表示数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的治疗效果

表1为两组患者的治疗效果，通过表1可以看出来，观察组患者的治疗有效率为96%，对照组患者的治疗有效率为70%，两组治疗有效率具有差异（P＜0.05）。

3.讨论

慢性支气管炎是一种呼吸内科常见的疾病，临床特征主要表现咳嗽、咳痰伴有喘息和反复发作，导致慢性支气管炎反复发作和病情加重的主要因素就是感染，包括细菌感染，常见于肺炎链球菌[5]。在现代社会科技不断发展的过程中，医疗技术也在不断的提高，临床治疗主要使用抗生素，但是肺炎链球菌肺炎的病死率和发病率还在不断提高。由于细菌耐药性的不断增加，由于耐药菌导致的肺部感染已经达到18%～35%，个别菌株已经超过了50%，此种现象使抗生素的治疗效果得到了抑制，所以联合治疗在老年慢性支气管炎急性发作期治疗中是良好的选择[6]。

痰热清注射液是一种重要二类新药，其中主要包括黄芩、熊胆粉、金银花、山羊角、连翘组成，其具有祛痰、抗病毒、抑菌及清热等作用。通过本文研究表示，观察组患者的治疗有效率96%比对照组患者的治疗有效率70%高（P＜0.05），并且心慌、恶心、情绪异常及皮肤瘙痒不良反应的发生率比对照组低（P＜0.05），患者的症状及体征缓解较快，相关研究表示，金银花具有抗菌作用，能够有效抑制嗜血流感杆菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌。

综上所述，在老年慢性支气管炎急性发作期中联合使用痰热清注射液治疗具有良好的效果，能够提高患者的退热及解痉时间，并且对肺炎链球菌进行抑制，使患者不良反应发生率降低，值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]郑涛，陈坚，吴明先，等.痰热清注射液对老年慢性支气管炎急性发作的疗效和免疫功能的影响[J].现代生物医学进展，2014，14(34):6710-6713.

[2]张勇彬.痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014(17):3918-3919.

[3]侯胜利.头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎的效果观察[J].河南医学研究，2016，25(6):1090-1091.

[4]白云革，王至婉，王明航，等.痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作期随机对照试验[J].中国老年学，2012，32(15):3191-3193.

[5]曾锤利.痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察[J].中国中医急症，2012，21(7):1143-1143.

[6]焦建辉，周娜伟.痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2015，15(76):66-67.