安全转运在高危重症患者的实施运用

安全转运在高危重症患者的实施运用

何琼

（重庆市新桥医院急诊科400000）

摘要：目的探究安全运转在高危重症患者的实施运用。方法将2015年3月～2017年4月期间在本院急诊科院内转运的60例高危重症患者作为研究对象，按照随机原则将60例患者分为两组，对照组患者给予平车常规护送，观察组患者给予安全转运护理模式运转。结果对照组患者转运并发症率23.33%明显高于观察组3.33%，差异显著（P＜0.05）；对照组转运时间明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者转运科间满意度为96.67%明显高于对照组66.67%，差异显著（P＜0.05）；观察组患者家属满意度为93.33%明显高于对照组患者家属满意度63.33，差异显著（P＜0.05），具统计学意义。结论给予高危重症患者院内运转安全转运护理模式，运转时间更短，患者满意度更高，可以降低患者的转运并发症发生率。

关键词：急诊科；高危重症；安全运转；高位转运

前言

急诊科是医院重要的一个科室，患者在进行急救后要进行转运，转运的过程中患者容易出现并发症等现象[1]。因此如何安全转运一直是相关人员关注的问题。本文探究安全运转在高危重症患者的实施运用，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月～2017年4月期间在本院接受治疗的60例高危重症患者进行资料分析，随机分别对照组与观察组。对照组（n=30）患者男17例，女13例；年龄为6～91（61.32±10.32）岁。观察组（n=30）患者男16例，女14例；年龄为6～90（60.89±10.65）岁。疾病谱包括了急性心肌梗死、脑血管意外、呼吸衰竭、急性中毒、消化道出血、严重创伤、心脏复苏术后等等。比较两组患者的一般资料，差异较小（P〉0.05），可进行对比。

1.2方法

对照组患者给予平车常规护送。观察组患者实施安全转运护理模式。（1）风险评估：首先对患者病情进行评估，收集病情资料，对患者运转条件进行评估，护理人员要与医师进行沟通，同时了解患者的生命体征情况；检查患者的异常化验结果有无处理；对转运途中可能出现的安全事故进行评估，做好应急处理；若患者生命体征不稳定，主治医师要随同患者进行诊断检查；当班组长要协助低年资护士进行评估；告知患者及其家属在运转过程中可能出现的情况以及风险，得到家属同属，避免发生医患纠纷[2]。（2）运转流程改善：医院要定期为医护人员进行培训，提高医护人员的综合素质，医护人员与运转有着密切关系，应确保护理人员的操作技能以及责任心，保证医护人员遵守相应的操作流程，定期对护理人员进行考核，模拟练习急救过程，让护理人员可以应对急救过程中的紧急情况，对高危重症患者进行转运前以及转运中的处理可以有效降低风险。转运前要对患者气道进行清楚，若患者存在呼吸困难或血氧饱和度较低的情况，应事先进行气管插管，保证患者气道通畅，对于患者出血部位要包扎好，做好止血以及输血工作。（3）若转运途中患者出现病情变化，护理人员要保持冷静，并且采取相应措施，协同家属进行抢救。若患者出现了严重并发症，应推到较近的可是，及时进行治疗。（4）到达转运目的地之后，要做好床头对接，然后进行内容交接，主要包括患者基本信息、病情、检查项目以及患者过敏试验结果、输入药物情况、伤口情况、管道情况、皮肤情况，双方科室人员签名。

1.3观察组

观察两组患者的准运并发症，主要包括输液管道堵塞、脱落、供养中断、心博呼吸骤停、呼吸困难、窒息以及坠床等等；同时比较两组患者的转运时间以及转运科间满意度、家属满意度。

1.4统计学处理

用SPSS20.0统计学处理软件处理研究中相关数据，用（）表示计量资料，采用t进行检验，计数资料用检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

对照组患者转运并发症率23.33%（7/30）明显高于观察组3.33%（1/30），差异显著（P＜0.05），具统计学意义。对照组转运时间为（17.78±4.35）min明显高于观察组（12.33±3.12）min，差异显著（P＜0.05），具统计学意义。观察组患者转运科间满意度为96.67%（29/30）明显高于对照组66.67%（20/30），差异显著（P＜0.05），具统计学意义。观察组患者家属满意度为93.33%（28/30）明显高于对照组患者家属满意度63.33（19/30），差异显著（P＜0.05），具统计学意义。

3.讨论

高危重症患者在院内转运是重要的一个过程，虽然转运过程时间较短，但是在转运的过程中需要注意的问题很多，若不在意患者可能会出现并发症等各种情况，安全转运是急诊急救工作的延续[3]。但在转运过程中有许多不安全隐患，而且若转运不当，可能会导致患者出现剧烈震荡、氧气供给不足、呕吐物堵塞呼吸道、心博骤停以及内脏二次出血、脑创形成等各种现象，还会发生医患纠纷，因此应进行安全转运护理。对患者转运前后进行良好的护理，可以有效降低患者的并发症发生率，转运的时间也能有效缩短，患者对于科室的满意度也更高，患者家属对于

转运满意度也更高。本文研究结果与徐凤霞[3]研究结果相似，具有参考价值。

综上所述，给予高危重症患者安全运转模式可以有效提高转运安全性，值得推广。

参考文献

[1]陈秋风，郭奕萍.风险分级提示单在急诊危重患者安全转运中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（12）：111-112.

[2]张金路.品管圈活动在提高急危重症患者转运安全率中的实践应用[J].中国农村卫生，2016（22）：89-89.

[3]徐凤霞.安全转运护理模式在急诊科危重患者院内转运中的应用效果[J].中外医学研究，2016，14（35）：127-128.