循证护理干预用于小儿手足口病合并脑炎护理中的效果分析

循证护理干预用于小儿手足口病合并脑炎护理中的效果分析

廖继红

桂阳县第一人民医院眼耳鼻喉科湖南桂阳424400

【摘要】目的讨论对于小儿手足口病合并脑炎患儿进行循证护理干预后的临床效果。方法本次研究包括50例小儿手足口病合并脑炎患儿，患儿共分两组，其中对照组患者采取脑炎患儿的常规护理，而实验组则进行循证护理。对比两组患者护理后，患儿相关指标的变化情况及患儿症状缓解情况，以评估循证护理的临床应用价值。结果实验组患儿的白细胞、蛋白及葡萄糖水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；循证护理的实验组患儿症状缓解的时间显著快于对照组患儿，进而降低了实验组患儿的住院时间，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理对于改善小儿手足口病合并脑炎患儿相关指标的效果优于常规护理，因而能够显著缩短患儿的住院时间，具有临床推广的应用价值。

【关键词】小儿手足口病合并脑炎；循证护理；效果分析

循证护理同循证医学类似，都是依据循证证据，将具体研究和临床实践进行完美结合的一种护理方法，循证护理在前期通过查阅大量成功资料并结合临床具体病症后，进行归纳整理，制定出科学有效的护理方案，使得临床护理更具有合理的依据，提高护理人员护理的专业知识[1]。循证护理在临床上的应用越来越广泛，取得了较为满意的效果[2]。为了研究循证护理对于小儿手足口病合并脑炎患儿的临床护理意义，笔者在本研究中分别对两组患儿进行脑炎的常规护理和循证护理两种方法，对护理后两组患儿的相关指标变化情况及症状缓解情况进行对比分析，具体报告如下：

1资料和方法

1.1临床资料将50例小儿手足口病合并脑炎患儿的资料进行收集：患儿年龄分布在0.5~7岁之间，平均年龄为（2.5±0.2）岁；其中有男性患儿33例，女性患儿17例，将50例患儿按照治疗方式随机分为对照组和实验组，每组各25例，对比两组患儿的年龄、性别组成等一般资料，差异不具有统计学意义（P>0.05）。所有患儿都是经过临床确诊的手足口病合并脑炎患儿，且相关检查支持临床诊断。

1.2实验方法

对照组：为患儿提供脑炎的常规护理，包括对患儿进行退热护理、用药指导、饮食指导等。

实验组：对于患儿采用循证护理：①为确保对患儿的护理具有专业性和有效性，进行循证护理的医护人员均为接受过循证护理方面的专业培训。②将循证问题重点聚焦在患儿最容易出现的问题上，其中主要包括患儿生命体征和神经功能的改变、患儿在治疗过程中发生交叉感染、腰椎穿刺可能致使患儿出现不适。③针对提出的几个需要重点关注的循证问题，包括医护人员综合各方面的专业知识和患儿病情的具体情况，制定出详细并合理的循证护理方案。④加强对患儿的护理并密切对患儿体征情况进行监测。定期对患儿进行巡视，检测患儿体温、心率、脉搏等生命体征，出现异常时尽早处理

改善患儿神经功能。⑤提高穿刺技术，降低穿刺时对患儿的刺激。穿刺操作前，想患儿家长解释穿刺的目的，穿刺过程中可能出现的问题，取得患儿家长的配合和理解。同时穿刺后对患儿进行鼓励，对患儿家长进行相关护理指导，减小患儿不适。⑥注意对患儿的住院环境进行消毒，保证患儿住院环境的清洁度，降低患儿院内感染的概率。对患儿的饮食进行指导，鼓励患儿进食易消化、高营养的食物，且饮食要清淡，增强患儿自身体质。

1.3疗效评估标准观察护理前后两组患儿脑脊液及血常规检查的结果进行对比，同时将患儿症状的缓解情况及住院情况进行统计。

1.4统计分析对所有统计数据采用SPSS17.0软件进行比较，其差异采用卡方和T检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1患儿相关指标变化情况的比较

结果见表1：将患儿护理干预后脑脊液及血常规的检查结果进行对比，结果显示，循证护理干预后，实验组患儿的白细胞、蛋白及葡萄糖水平均低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。提示循证护理对于改善患儿相关指标的效果优于常规护理。

3讨论

小儿手足口病是一种发生于呼吸道的传染性疾病，发病原因与柯萨奇病毒传染有关，发病季节多为夏秋交接之时，但全年都会有发病几率，婴幼儿高发的发病年龄多为3岁以内，主要通过飞沫传播的方式，亦有少数患者通过消化道口传播[3]。患儿若出现手足口病后，机体自身的许多脏器都有可能会受到不同程度的损伤。其中较为严重的是合并中枢神经系统的损伤，预后差，对患儿的生命安全造成了严重的威胁[4]。因此，对于小儿手足口病合并脑炎的患儿需要采取有效的护理[5]，提高患儿的治疗效果，促进患儿预后。

在本次实验中，笔者选取了院内收治的50例小儿手足口病合并脑炎患儿作为受试对象，分别给予脑炎的常规护理及循证护理两种方式，对比两组患儿护理干预的效果，以评估循证护理干预对于小儿手足口病合并脑炎患儿的护理价值。首先将患儿护理干预后脑脊液及血常规的检查结果进行对比，结果显示，循证护理干预后，实验组患儿的白细胞、蛋白及葡萄糖水平均低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。提示循证护理对于改善患儿相关指标的效果优于常规护理。进一步将两组患儿护理干预后症状的缓解情况及住院情况进行对比，结果显示：采用循证护理的实验组患儿症状缓解的时间显著快于对照组患儿，进而降低了实验组患儿的住院时间，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，循证护理对于改善小儿手足口病合并脑炎患儿相关指标的效果优于常规护理，有利于加快患儿的康复进程，缩短患儿住院时间，降低疾病对患儿的威胁，具有临床推广的应用价值。

参考文献：

[1]曾小平.循证护理在小儿手足口病护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（13）：74-76.

[2]刘吉伟.对手足口病合并脑炎的患儿进行循证护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（2）：106-107.

[3]刘永勤.循证护理在小儿手足口病合并脑炎中的应用[J].现代诊断与治疗，2014，25（10）：2387-2388.

[4]周妍.循证护理在小儿手足口病合并脑炎中的应用观察[J].中国实用神经疾病杂志，2015（21）：144.

[5]宋凤美.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用观察[J].中国医药导报，2014，11（13）：125.