慢性顽固性胃炎采用硫糖铝联用黄连素治疗的临床价值探析

慢性顽固性胃炎采用硫糖铝联用黄连素治疗的临床价值探析

翟强渠

翟强渠

(涟水县人民医院223400)

【摘要】目的:对慢性顽固性胃炎采用硫糖铝联合黄连素治疗的临床效果进行分析。方法：选取慢性顽固性胃炎患者62例，随机分为两组，对照组30例给予硫糖铝治疗，观察组32例给予硫糖铝联合黄连素治疗，对比两组治疗效果与不良反应。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组，两组患者不良反应发生率无显著差异。结论：在慢性顽固性胃炎治疗中，采用硫糖铝联合黄连素治疗时效果，不良反应发生风险较低，值得在临床中推广。

【关键词】慢性顽固性胃炎硫糖铝黄连素

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）18-0214-02

慢性顽固性胃炎在临床中十分常见，是患者患慢性胃炎之后未得到及时、有效治疗，导致病灶长时间未得到有效清除，最终发展而成[1]。慢性顽固性胃炎患者主要临床表现为反酸、上腹部不适疼痛、纳差及嗳气等，若长时间得不到有效治疗，很容易导致癌症的发生[2]。为探讨该病治疗方法，笔者选取我院收治的62例患者，分别给予硫糖铝治疗、硫糖铝联合黄连素治疗，结果联合用药组疗效显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2010年3月至2013年3月收治慢性顽固性胃炎患者62例，其中男35例，女27例，年龄28-73岁，平均(64.2±3.5)岁；病程为1-15年，平均病程为(8.3±2.6)年；其中慢性萎缩性胃炎14例，慢性浅表性胃炎12例，伴糜烂性胃炎15例，伴胆汁反流性胃炎21例。将62例患者随机分为两组，对照组30例，观察组32例，两组患者年龄、性别、病情、病程等基本资料无显著差异(P＞0.05)，可进行对比。

1.2方法

两组患者入院后将原用胃病治疗药物停用，对照组给予硫糖铝治疗：每次给予患者1.0g硫糖铝口服，每日于三餐前各口服1次，在睡前再服用1次。观察组在对照组治疗基础上给予黄连素治疗：每次给予患者1.0g黄连素口服，每日于饭前1h服用，在睡前加服1次。治疗期间观察两组患者不良反应发生情况，当出现不良反应后及时给予有效处理。

1.3疗效判定

对两组患者治疗效果进行评价：治愈：治疗后患者反酸、上腹部不适疼痛、纳差及嗳气等临床症状基本消失，经内镜检查胃黏膜活动性病变基本消失或形成瘢痕，Hp检查转阴，胆汁反流基本消失；显效：患者临床症状均显著改善，经内镜检查胃黏膜病变范围有50%以上缩小，胆汁反流明显减少，Hp转阴或明显减少；无效：患者临床症状及内镜下黏膜病变范围改善不明显，或有所扩大。以治愈与显效为治疗总有效，观察两组患者不良反应发生情况。

1.4统计学分析

利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行X2检验。当结果满足P<0.05时，二者对比具有显著差异，且具统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效对比

对照组治疗总有效率为76.7%，观察组治疗总有效率为96.9%，观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05)，见表1。

表1：两组患者临床疗效对比n(%)

2.2两组患者不良反应发生情况对比

治疗期间对照组2例出现不良反应，其中口干1例，便秘1例，不良反应发生率为6.7%；观察组3例出现不良反应，其中口干2例，便秘1例，不良反应发生率为9.4%；两组患者不良反应发生率无显著差异(P＞0.05)。

3讨论

近年来在人们生活压力不断增大和饮食习惯不断改变下，顽固性慢性胃炎发病率不断升高[3]。该病属于胃黏膜慢性炎症性病变，主要包括慢性浅表性、萎缩性、糜烂性胃炎等类型，患者常有上腹部疼痛不适、纳差、反酸及恶心等症状。该病病情复杂，患者在长期患病下可造成腺体萎缩，可并发癌症组织病变，若得不到及时治疗很容易造成癌症的发生，因此需及时展开针对性治疗。

已有研究显示，药物和刺激性物质、长期精神压力、生活不规律、胆汁返流、口咽感染等诸多因素均可引发慢性顽固性胃炎，而Hp感染在慢性顽固性胃炎进展中发挥着重要作用，而胃酸分泌过度和Hp感染有密切关系。因此在对此类疾病治疗时，应以抑酸、改善Hp感染为治疗目的。硫糖铝是慢性顽固性胃炎常用治疗药物，在给药后可形成屏障，对病变处胃黏膜发挥有效保护作用，促使胃黏膜上皮所受损伤减轻；药物在和胆汁结合时可导致胃酸、胃蛋白酶与胆汁等对胃黏膜造成的腐蚀作用大大降低，同时可刺激黏液及碳酸氢盐的分泌，从而抑制胃酸分泌与扩散，对患者胃黏膜予以有效保护。黄连素主要由三棵针、黄连与黄柏等提取物组成，有清热解毒、抗感染效果。现代药物学研究表明，黄连可发挥抑制血小板凝聚、降血压、抗心律失常、抗心力衰竭等效果，可对糖尿病、胃炎胃溃疡及胆囊炎等疾病发挥有效治疗效果。

本次研究通过对采用硫糖铝治疗的对照组患者与采用硫糖铝联合黄连素治疗的观察组患者治疗效果进行分析，可知观察组治疗总有效率显著高于对照组，两组患者不良反应发生率无显著差异。这一结果显示，在慢性顽固性胃炎治疗中，采用硫糖铝联合黄连素治疗时效果，不良反应发生风险较低，值得在临床中推广。

参考文献

[1]罗博元，游勇，胡元明，等.胸椎小关节紊乱所致顽固性胃炎临床X线研究[J].实用医技杂志，2007,14(5)：565-566.

[2]马东生，苏志林.针刀综合治疗顽固性胃炎的临床探讨[J].科学之友(B版)，2007，(4)：229.

[3]路娣，顾洁.养胃化浊汤治疗慢性萎缩性胃炎60例[J].河北中医，2009,31(4)：513-514.