产前检查免疫检验项目的临床应用价值刘增信

(整期优先)网络出版时间:2017-05-15
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产前检查免疫检验项目的临床应用价值刘增信

刘增信

滨州市经济技术开发区杜店街道社区卫生服务中心山东滨州256600

【摘要】目的探究产前检查免疫检验项目的临床应用价值。方法选择2016年1月~2016年12月期间在我院就诊并接受产前检查的孕产妇176例,将其随机分成两组,分别为对照组和观察组,每组均为88例。给予对照组孕产妇常规产前检查,在此基础上,观察组孕产妇加上免疫检验项目,观察两组患者的检验结果以及检查满意度。结果对照组孕产妇中肝炎病毒、HIV病毒感染、梅毒、微生物感染等高危因素发生率(22.73%)高于观察组(6.82%),检出满意度(57.95%)低于观察组(90.91%),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产前检查免疫检验项目能够尽早发现孕产妇的高危因素,具有较好的临床应用价值。

【关键词】产前检查;免疫检验;应用价值

前言

产前检查是对孕产妇及胎儿进行各项相关指标检查,以了解孕产妇及胎儿的情况,若出现缺陷或问题,能够及时的进行干预处理,从而减少高危因素的发生,保障孕产妇及胎儿的生命健康[1-2]。本次将我院176例孕产妇作为研究对象,以探讨产前检查免疫检验项目的临床应用价值,先将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为2016年1月~2016年12月期间我院接收接受产前检查的176例孕产妇,依据随机分组原则,分成对照组(88例)和观察组(88例)。对照组产妇为21~36岁,平均年龄为(28.01±3.22)岁;孕周为35~41周,平均孕周为(38.11±1.02)周;产妇体重在45~74kg之间,平均体重为(58.47±5.13)kg;其中,初产妇51例,经产妇37例。观察组产妇为22~37岁,平均年龄为(28.06±3.34)岁;孕周为36~42周,平均孕周为(38.16±1.14)周;产妇体重在46~75kg之间,平均体重为(58.49±5.21)kg;其中,初产妇51例,经产妇37例。两组孕产妇之间比较无显著差异(P>0.05),可以进行比较分析。

1.2治疗方法

对照组行常规检查,观察组在对照组基础上加上免疫检验项目,采集孕产妇早晨空腹的静脉血,对其血液样本进行离心处理和分离血清,采用酶标分析仪与自动酶标洗板机对肝炎、HIV病毒、梅毒等项目进行检验,试剂为有效期内配套试剂,并严格依据说明书进行操作。

1.3观察指标

(1)产前免疫检验项目:①肝炎病毒,包括有甲肝、乙肝、丙肝等病毒,如果孕产妇的检查结果为阳性,那么就表示产妇在近期被感染。乙肝病毒主要检验HBsAg,而丙肝病毒的检验依据为HCV-RNA。②HIV检验中,孕产妇感染初期表现为高烧、淋巴肿大等临床症状,需要在感染后6~8周才能得出诊断结果,若检验为阳性,则需要进行第二轮采血检查。③梅毒检验,通过螺旋体IgM抗体予以确诊。④微生物感染检验,以TORCH检查为主,阳性表明被感染。

(2)新生儿出生后,对孕产妇及其家属进行检查满意度评估,采用我院自制调查问卷,包括检查情况、工作人员态度防治措施等方面,满分为100分,90分以上为完全满意,89~70分为一般满意,69分以下为不满意。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计软件进行分析,计量资料以()表示,组间比较采用t检验;计数资料以频数及百分率表示,组间比较采用卡方检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组各项指标检出率对比

观察组孕产妇在肝炎病毒、HIV病毒感染、梅毒、微生物感染等项目的高危因素发生率为6.82%,相对于对照组的22.73%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

2.2检查满意度对比

对照组的孕产妇及家属对检查满意度为57.95%(51/88),其中完全满意为20例,比较满意为31例,不满意为37例;观察组的孕产妇及家属对检查满意度为90.91%(80/88),其中完全满意为44例,比较满意为36例,不满意为8例,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

随着医疗技术水平的不断发展,健康意识的增加,孕产妇的产前检查越来越受到重视,除了必要的常规检查以外,许多孕产妇也开始接受免疫项目的检查[3]。免疫项目的检查主要包含有肝炎病毒、HIV病毒感染、梅毒、微生物感染等疾病的综合检测,这些疾病均具有传染性,可通过母婴传播,主要经宫内感染、产道感染、哺乳等途径传播给新生儿,对母婴健康造成极大的威胁[4]。肝炎病毒包含甲肝、乙肝、丙肝,甲肝病毒由IgG型与IgM型构成,而乙肝病毒抗原有HBeAg、HBcAg、HBsAg,由于HBsAg在血液中最多,成为检验乙肝的判断依据。乙肝病毒容易转为慢性肝炎,最终可能发展为肝硬化[5]。HIV病毒危害性较大,若孕产妇感染HIV病毒,可能带来不良妊娠结局,如早产、死胎等。而梅毒会让孕产妇出现流产、造成等情况,影响极大。因此,孕产妇应在产检进行免疫项目检验,以降低高危因素的发生率,改善妊娠结局,以提高生产质量。

本研究中,为两组孕产妇进行产前检查,其中观察组加以免疫检验项目为辅助检查并采取积极防治措施。研究结果表明,观察组孕产妇的肝炎病毒、HIV病毒感染、梅毒、微生物感染等项目的高危因素发生率以及对检查的满意度等方面均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。可见,为孕产妇采取产前检查免疫检验项目,可及早发现高危因素,便于采取针对性措施,以保证母婴安全,提高满意度,值得推广。

参考文献:

[1]邱泽群,刘干辉,符宏悟等.产前检查免疫检验项目的临床应用价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(25):3767.

[2]尹敬娥.分析产前检查免疫检验项目的临床应用价值[J].临床医学研究与实践,2016,1(16):14.

[3]陈会敏.产前检查免疫检验项目的临床应用价值分析[J].河南医学研究,2016,25(06):1082-1083.

[4]蒋翠霞,曹汴英,师勇等.产前检查免疫检验项目的临床分析[J].中国医药指南,2016,14(29):93.

[5]王建红.产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床价值分析[J].河南外科学杂志,2016,22(01):114-115.