新生儿疾病筛查中综合护理采血法的效果分析

新生儿疾病筛查中综合护理采血法的效果分析

许静

（青海省妇幼保健院青海省新生儿疾病筛查中心青海西宁810000）

【摘要】目的：分析新生儿疾病筛查中采用综合护理采血法的效果。方法：选择2016年6月－2018年6月期间我院产科122例新生儿作为研究对象，根据随机数表法将其分为对照组和观察组，各61例，疾病筛查采血中，对照组给予常规护理采血，观察组给予综合护理采血法，观察分析两组采血情况，调查家长满意度。结果：①观察组采血时间、血斑直径、红肿发生率及一次性成功率显著优于对照组（P<0.05）；②调查显示，观察组家长满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：新生儿疾病筛查中，采用综合护理采血法对成功采血具有重要意义，且家长满意度高。

【关键词】新生儿；疾病筛查；采血；护理措施

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）28-0173-02

采血，是新生儿疾病筛查的重要环节，是临床护理服务的构成要素，对新生儿健康成长至关重要。通过新生儿筛查，对于可疑患儿，立即送至专科就诊，确诊后尽早对症治疗，保证新生儿生存质量[1]。新生儿疾病筛查中，科学的采血护理干预是成功采血的有效保障。本文笔者将122例新生儿作为对象通过分组对比研究，采用综合护理采血法，取得了满意效果，现在总结如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2016年6月－2018年6月我院产科122例新生儿作为研究对象，根据随机数表法将其分为对照组和观察组，各组61例。对照组，37例男，24例女，体重3.0～4.8kg，平均（3.46±0.32）kg。观察组，35例男，26例女，体重3.1～5.2kg，平均（3.57±0.41）kg。对比观察两组新生儿的一般资料，数据显示差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

本次研究中，两组新生儿均采取足底定位采血法完成采血操作，其中，对照组给予常规护理采血，观察组给予综合护理采血法，具体措施如下：（1）健康教育。采血前，护士详细介绍新生儿疾病筛查的目的，采血的意义，介绍采血的基本步骤和方法，在家属同意后，方可采血。（2）采血时间。关于采血时间，一般在新生儿出生72h后，新生儿至少6次足量哺乳，避免基于哺乳前无蛋白质负荷状态下筛查苯丙尿酮症呈假阳性。喂养不足和脱水新生儿，采血时间稍微延迟，充分喂养、脱水改善后，再采血，值得注意的是，最长时间应该不超过出生后20d。（3）体位护理。采血中，新生儿取侧卧屈曲体位，柔和刺激新生儿身体感觉、温度与触觉系统，给予新生儿安全感、舒适感，减少躁动现象。（4）采血护理。采血全过程，予以新生儿非营养吸吮，刺激新生儿口腔触觉受体，减轻疼痛刺激。（5）伤口护理。完成采血后，充分按压，防止损伤血管组织，以免形成血肿，伤口停止出血后，用碘伏棉签消毒，并固定一次性医用输液贴，叮嘱家属采血6h后，新生儿足部禁止与水接触。

1.3观察指标

观察两组新生儿采血情况，主要涉及4个指标，即采血时间、血斑直径、红肿与一次性成功情况。同时，采用自制的问卷表，调查家长对采血护理的满意程度，总分100，评分高表示满意度高。

1.4统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1采血效果

比较两组新生儿的采血效果。观察组各项指标均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表。

2.2家长满意度

调查显示，观察组家长的满意度评分为（93.24±5.12）分，对照组家长满意度评分为（87.93±6.82）分，两组数据比较，差异有统计学意义（t=4.863，P=0.000）。

3.讨论

新生儿疾病筛查，主要是指群体性普查部分严重的代谢性疾病和内分泌性疾病等，采取采血的方式，筛查新生儿，在未出现疾病症状的情况下，早期诊断、治疗，防止多种不可逆机体组织器官损伤，降低新生儿病死率和残疾率[2]。有研究报道显示，新生儿疾病筛查中，多方面因素均可能导致采血失败，影响疾病筛查，其中，常见的因素有医源性因素、新生儿因素、家长因素和环境因素等[3]。这些年，医疗水平大幅提升，临床护理成为医疗服务的组成部分，引起了人们的普遍关注，直接关系医院的整体医疗服务水平。新生儿疾病筛查中，在常规护理的基础上，采用综合护理采血干预，以健康教育为基础上，合理选择采血时间，强调体位护理、采血护理和伤口护理，确保成功采血。本文通过比较发现，观察组采血时间比对照组短，血斑直径小于对照组，红肿发生率低于对照组，而一次性成功率和满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。可见，新生儿疾病筛查中，采用综合护理采血法进行护理干预，采取有效的护理措施，确保成功采血，达到新生儿疾病筛查的目的。

【参考文献】

[1]卢春花.新生儿疾病筛查成功采血的有效护理措施分析[J].中国当代医药,2016,23(26):180-182.

[2]张福美.新生儿疾病筛查的护理管理体会[J].微量元素与健康研究,2017,34(01):25-26.

[3]余六香.规范化足跟采血在新生儿疾病筛查中的应用现状及护理体会[J].当代护士(上旬刊),2017(06):82-84.