(福建省龙岩市中医院福建龙岩364000)
摘要:目的探讨中医辨证饮食护理对慢性萎缩性胃炎患者应用效果。方法选取我院(2014年1月~2015年1月)收治的慢性萎缩性胃炎患者44例为本研究对象,根据护理方法差异分为观察组与对照组,每组22例,观察组给予中医辨证饮食护理,对照组给予常规护理。记录并对比两组患者护理前后生活质量和临床疗效及护理满意度。结果护理后两组患者生活质量均有所改善,但观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性萎缩性胃炎给予中医辨证饮食护理效果显著,可有效提高患者生活质量,患者满意,值得临床推广。
关键词:慢性萎缩性胃炎;中医辨证;饮食护理
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎常见的一种类型,该病发病缓慢、迁延难愈、治疗棘手,临床表现为食欲不振、嗳气、胀满、上腹隐痛等,而且该病还有癌变的可能,严重影响患者生活质量[1]。近年来随着我国生活水平提高,人们的生活习惯以及饮食习惯,慢性萎缩性胃炎的发病率逐年上升。本研究选取我院(2014年1月~2015年1月)收治的慢性萎缩性胃炎患者给予中医辨证饮食护理,效果显著,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院(2014年1月~2015年1月)收治的慢性萎缩性胃炎患者44例为本研究对象,均符合《内科学》(第八版)中萎缩性胃炎诊断标准。将所有患者根据护理方法差异分为观察组与对照组,每组22例,观察组给予中医辨证饮食护理,对照组给予常规护理。观察组男14例,女8例;年龄36~77岁,平均(58.1±5.8)岁;病程2个月~3年,平均(1.2±0.8)岁;对照组男13例,女9例;年龄35~78岁,平均(57.5±6.1)岁;病程3个月~3年,平均(1.3±0.6)岁。两组患者性别、年龄、病程等一般资料相比无明显差异,且P>0.05,无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理,包括知识宣教、用药指导、用药监督等,然后观察组在此基础上再给予中医辨证饮食护理,即根据患者病症进行中医辨证分型,然后根据分型制定合理的饮食护理方法,方法如下:(1)胃络瘀血型:这类患者给予莲藕、茄子、山楂、醋等行气活血食物,忌食用坚硬、煎炸这类有阻滞、收涩作用的食物;(2)胃阴不足型:这类患者给予白木耳、菠萝、西瓜等益胃生津的清淡食物,忌食用红糖、羊肉等味辛、温热食物;(3)脾胃虚寒型:这类患者给予核桃、鸡蛋、牛肉、南瓜等热食为主,并少食多餐,忌食用生冷食物;(4)肝胃郁热型:这类患者给予西瓜、粥、绿豆等疏肝泻热食物,忌食用坚硬、辛辣、碱性食物;(5)脾胃不和型:这类患者给予胡萝卜、橘子、山楂等易消化、清淡食物,制定合理的饮食时间,忌食用南瓜、山芋、土豆等壅阻气机的食物;(6)脾胃湿热型:这类患者给予赤小豆、马齿苋、百合、荸荠等清热除湿的食物,忌食用姜、葱、蒜、辣椒等刺激性的食物;(7)脾胃气虚型:这类患者给予茯苓、山药、白扁豆、桂圆、大枣、羊肉、瘦猪肉、鸡蛋等补中健胃的食物,忌食用辛辣油腻甘甜的食物。
1.3观察指标及评价标准
记录并对比两组患者护理前后生活质量和临床疗效及护理满意度。(1)生活质量评价参考谢莉君[2]的生活质量评价方法;(2)临床疗效分为无效、有效、显效,无效:护理后患者病理无任何变化或加重,且胃镜检查也无任何变化或加重;有效:护理后患者临床症状基本缓解,腺体萎缩程度降低,肠上皮生化消失,胃镜检查明显好转;显效:护理后患者临床症状消失,肠上皮生化消失,缩恢恢复;(3)护理满意度分为不满意、一般、满意,非常满意≥85;满意60~84;不满意≤59。
1.4统计学处理
选用SPSS20.0统计学软件,计数资料以n(%)表示,组间疗效比较采取χ2检验,计量资料以()表示,采用t检验,完成组间临床指标的比较,设P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
表1两组患者护理前后生活质量对比[n()]
3讨论
慢性萎缩性胃炎临床较为常见,是一种消化系统疾病,由于该病顽固、迁延难愈、治疗棘手、反复发作等原因,慢性萎缩性胃炎严重影响了患者身体健康[3]。随着医疗技术的发展,胃镜技术广泛运用于治疗慢性萎缩性胃炎,但是临床发现单纯的药物治疗后容易再次发作,且预后较差。我国祖学认为,胃乃是受纳与腐熟水谷,而现代人们生活习惯、饮食习惯、饮食结构、天气气候等发生变化,给胃带来了影响,现代人们多喜爱生冷、刺激、辛辣等食物,而且生活节奏的加快也使人们饮食不规律、饮食不节等现象越来越严重,严重影响了胃功能。我院给予性萎缩性胃炎患者中医辨证饮食护理,首先辨证分析患者病症,确定其属于什么类型,然后再根据此类型给予相应的饮食护理,让患者病情与饮食相对应,进而促进病情好转[4]。本研究结果显示,护理后两组患者生活质量均有所改善,但观察组改善更为明显,临床治疗总有效率明显高于对照组,护理总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,慢性萎缩性胃炎给予中医辨证饮食护理效果显著,可有效提高患者生活质量,患者满意,值得临床推广。
参考文献
[1]胡乃强,林才志,赵海燕,等.林才志“病证结合”治疗萎缩性胃炎临床经验[J].中医药临床杂志,2016,28(11):1547-1549.
[2]谢莉君.中医辨证饮食护理在慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果分析[J].医学信息,2017,30(7):146-147.
[3]吴超海.养胃化瘀愈萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J].中国中医药科技,2017,24(4):510-511.
[4]毕志国.中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎临床体会[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(21):144-145.