手术室护理中应用综合护理干预的临床效果研究

手术室护理中应用综合护理干预的临床效果研究

周豫

周豫

(昆明市盘龙区人民医院650000)

【摘要】目的：研究分析在手术室护理中开展综合性护理干预的临床效果及价值。方法：选取2012年5月～2013年7月收治的拟行手术治疗患者136例，随机分为实验组与对照组，对照组实施手术室常规护理，实验组在此基础上开展综合性护理干预，对比观察两组患者临床效果。结果：实验组患者依从性与满意度明显高于对照组，住院时间明显少于对照组，焦虑程度明显低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：在手术室护理中开展综合护理干预，能够有效缓解其焦虑情绪，增强患者对医护工作依从性，促进患者康复、缩短住院时间，显著提高其满意程度。

【关键词】手术室护理综合护理干预临床效果

【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）16-0300-02

手术治疗是外科临床上最为常见的治疗方式之一，随着手术技术与相关器材的不断发展、完善，其临床适应症范围在不断扩大，治疗效果与安全性也随之不断提高，临床应用率快速的升高[1]。这种治疗方法具有确切而稳定的疗效，但由于其对机体具有一定的创伤性，且患者对其相关知识掌握较少，常会产生恐惧、紧张心理，通常对治疗的依从性较低，会伴有焦虑情绪。因此本文作者通过对我院部分手术治疗患者实施手术室综合护理干预，对比观察其临床效果，以作参考，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2012年5月～2013年7月收治的拟行手术治疗患者136例，随机分为实验组与对照组。实验组患者68例，38例男性、30例女性，年龄平均为45.92±7.81岁；对照组患者68例，37例男性、31例女性，年龄平均为46.59±8.25岁。两组患者基本资料具有可比性（P﹥0.05）。所有病例经临床检查均已得到确诊，符合手术适应症且能承受手术治疗；排除意识障碍、触觉/知觉及认知障碍患者，生活自理能力或自主行为能力极差患者[2]。患者均了解实验内容，自愿参与并签署知情同意书，符合医学伦理学要求。

1.2方法

对照组患者实施常规手术室护理，实验组患者在此基础上加强综合性护理干预，具体内容如下：

术前访视加强与患者的沟通，先从病房护士及负责医师处获得已经问询、掌握的相关资料，在此基础上制定访视方案，避免出现遗漏或重复询问；访视过程中尽量详细的搜集其基本资料并予以整理，根据患者的社会背景、性格、偏好等对其性情有一定的掌握，并对术中可能出现的情况与风险进行评估；同时向患者介绍手术、麻醉过程，减轻患者恐惧、焦虑心理及疑虑，放松心态、积极配合治疗。临术前去病房迎接患者来手术室，期间保持放松神态与患者交流，缓解其心理压力；术中配合麻醉师、医师帮助患者摆好体位，对局部麻醉患者可与其简单交谈，使用正性语言给予其心理暗示；术后及时擦去患者身上血液以及消毒液等，保持其机体清洁舒适。术后隔天再次进行随访，告知患者手术情况与治疗效果，鼓励患者积极配合术后护理保障手术疗效，解答患者疑虑，对出现的问题及时与相关人员沟通解决。

1.3.观察指标

观察两组患者对医护工作的依从性与满意度，记录住院时间，并使用临床焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑程度进行评估，使用统计学检验对比分析两组患者临床数据。

1.4.数据处理

通过SPSS软件对数据进行统计学检验。计量资料使用t检验；计数资料使用χ2检验。p﹤0.05表明样本数据差异有统计学意义。

2.结果

实验组患者依从性与满意度明显高于对照组，住院时间明显少于对照组，焦虑程度明显低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。详见表1。

表1.两组患者临床效果对比

注：#p＜0.05，样本差异明显且有统计学意义。

3.讨论

随着患者群体对医疗服务需求及健康意识的增高，对手术整体质量的要求也逐渐升高，单纯技术性操作已经不能全面的评估手术质量，而手术室护理对手术能否顺利开展、术后恢复效果等均有着重要的影响[3]。因此手术室护理作为手术整体过程中不可忽视的一个环节逐渐受到临床上的关注。

以往手术室护理主要以手术为核心，强调对手术医师、麻醉师的配合，临床工作内容主要围绕辅助手术操作展开，与患者交流较少，不能掌握准确、详细的患者信息，容易出现脱节现象，影响手术的顺利实施[4]。同时也无法根据患者具体情况进行调整，无法满足患者对高质量医护服务的需求。

本文作者在手术室护理过程中进行综合性干预，使手术室护理范围向病房延伸，将工作的重心从对医师的辅助向患者转移，建立起围手术期护理体系，与病房护理共享资源信息并有机融合，避免出现盲区，为患者提供更为完善、系统且个性化的护理服务。同时强调与患者的沟通，掌握其具体信息，同时建立良好护患关系，减少患者紧张、焦虑情绪，尤其通过全程陪伴可以有效降低患者进入手术室后对陌生空间、人员的恐惧感，使患者信任度及依从性得到明显提高，能够积极配合、完成手术治疗，也有效的提高了护理质量与整体手术效果，缩短住院时间。

本研究结果显示，实验组患者依从性与满意度明显高于对照组，住院时间明显少于对照组，焦虑程度明显低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。由此可见，在手术室护理中开展综合护理干预，能够有效缓解其焦虑情绪，增强患者对医护工作依从性，促进患者康复、缩短住院时间，显著提高其满意程度。

参考文献

[1]张文红,武建霞,江燕等.多部门合作护理流程演示与讨论在护理质量改进中的应用[J].中华护理杂志,2011,46(7):679-681.

[2]周秀娟,高建萍.预防手术室相关感染因素的护理干预措施[J].中华医院感染学杂志,2014,24(2):426-427.

[3]唐婉,王刚,崔艳昕等.浅谈整体护理模式下手术室的优质护理服务[C].//中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文集.2011:522-523.

[4]刘维静,陈清梅.精细化护理对手术室护理质量及护理满意度的作用[J].国际护理学杂志,2014,33(1):207-208.