阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果分析

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果分析

夏丽华夏涛

云南省大理州第二人民医院671000

【摘要】目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果。方法：将2016年1月-2017年2月76例精神分裂症患者作为研究对象根据方法分组，各有38例。利培酮组采用的治疗药物为利培酮，阿立哌唑组采用的治疗药物为阿立哌唑。比较两组精神分裂症治疗总有效率；药物不良反应发生率；干预前后患者PANSS阳性和阴性症状量表、QOL生存质量量表评分。结果：阿立哌唑组精神分裂症治疗总有效率高于利培酮组，P＜0.05；阿立哌唑组药物不良反应发生率低于利培酮组，P＜0.05；干预前两组PANSS阳性和阴性症状量表、QOL生存质量量表评分相近，P＞0.05；干预后阿立哌唑组PANSS阳性和阴性症状量表、QOL生存质量量表评分优于利培酮组，P＜0.05。结论：阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症均有一定效果，但其中阿立哌唑不良反应更少，安全性更高，治疗效果更好，值得推广。

【关键词】阿立哌唑；利培酮；精神分裂症；临床效果

精神分裂症是常见精神疾病，其可给患者自身带来痛苦，还可增加家庭和社会负担。目前对精神分裂症的治疗多采用药物治疗[1]。本研究将2016年1月-2017年2月76例精神分裂症患者作为研究对象根据方法分组，各有38例，分析了阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年1月-2017年2月76例精神分裂症患者作为研究对象根据方法分组，各有38例。阿立哌唑组男23例，女15例；年龄21-49岁，平均（36.12±2.88）岁。利培酮组男24例，女14例；年龄21-47岁，平均（36.26±2.46）岁。

两组一般资料具有可比性，差异不显著。

1.2方法

利培酮组采用的治疗药物为利培酮（国药准字H20041808，齐鲁制药有限公司生产，规格为1mg），用药初始剂量为1mg，根据病情调整剂量，最高不高于10mg/d。治疗12周。阿立哌唑组采用的治疗药物为阿立哌唑（国药准字H20061306，浙江大冢制药有限公司生产，规格为10mg）。用药初始剂量为10mg，根据病情调整剂量，最高不高于30mg/d。治疗12周。

1.3观察指标

比较两组精神分裂症治疗总有效率；药物不良反应发生率；干预前后患者PANSS阳性和阴性症状量表、QOL生存质量量表评分。

显效：PANSS分值降低75%以上；有效：PANSS分值降低50%以上；无效：PANSS分值降低50%以内。精神分裂症治疗总有效率为显效、有效百分率之和[2]。

1.4统计学处理方法

采用SPSS21.0软件统计数据，计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验，结果以P＜0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1两组精神分裂症治疗总有效率相比较

阿立哌唑组精神分裂症治疗总有效率高于利培酮组，P＜0.05。如表1.

3讨论

目前，精神分裂症多采用药物进行治疗，药物主要通过对下丘脑5-羟色胺、多巴胺D2和H1、H2受体进行作用而达到治疗效果，但同时可带来一定的副作用。利培酮为治疗精神分裂症的经典药物，可通过对下丘脑5-羟色胺2A受体、多巴胺D2受体进行拮抗而发挥作用[3-4]。阿立哌唑则可部分激动下丘脑5-羟色胺1A受体、多巴胺D2受体，将下丘脑5-羟色胺2A受体活动阻断，对多巴胺功能亢进和不足进行调节，其为新型精神分裂症治疗药物，无组胺H1、H2受体作用，副作用比较少[5-6]。

本研究中，利培酮组采用的治疗药物为利培酮，阿立哌唑组采用的治疗药物为阿立哌唑。结果显示，阿立哌唑组精神分裂症治疗总有效率高于利培酮组，P＜0.05；阿立哌唑组药物不良反应发生率低于利培酮组，P＜0.05；干预前两组PANSS阳性和阴性症状量表、QOL生存质量量表评分相近，P＞0.05；干预后阿立哌唑组PANSS阳性和阴性症状量表、QOL生存质量量表评分优于利培酮组，P＜0.05。

综上所述，阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症均有一定效果，但其中阿立哌唑不良反应更少，安全性更高，治疗效果更好，值得推广。

参考文献：

[1]裴双义，宋珀槿，孙淑红等.阿立哌唑治疗老年精神分裂症及其对生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志，2013，21（6）：825-826.

[2]唐德平.阿立哌唑联合利培酮治疗老年精神分裂症120例的疗效观察[J]世界临床医学，2016，10（2）：110-110.

[3]谭权，程媛媛，杨海燕等.阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症的效果比较[J].中国当代医药，2015，22（5）：139-140，143.

[4]张薇薇.阿立哌唑治疗老年期精神分裂症的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（10）：80-80

[5]冯婉霞，陈婉珉，莫翠英等.帕利哌酮、阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者的临床疗效观察[J].广西医科大学学报，2015，32（4）：623-625.

[6]翁振华，林勇，夏江明等.利培酮和阿立哌唑治疗老年期精神分裂症疗效的对照研究[J].医学信息，2016，29（4）：334-335.