(南充市中心医院四川南充637000)
【摘要】目的:分析预见性护理在烧伤整形植皮患者术后恢复中的应用价值。方法:将2017年1月-2019年4月在本院实施烧伤整形植皮的44例患者视为研究对象,将其纳入常规组和实验组(n=22)。常规组实施常规护理,实验组接受预见性护理,比较两组患者的临床指标恢复情况及并发症发生率。结果:与常规组患者比较,实验组患者的血小板计数恢复正常时间、发热消失时间及创面愈合时间均较对照组低,两组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后发生1例并发症,常规组患者术后出现5例并发症,数据间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理在烧伤整形植皮患者术后恢复中的应用,能够快速恢复患者身体指标,控制患者术后并发症发生率,临床护理干预价值较高。
【关键词】预见性护理;烧伤整形植皮患者;术后恢复
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2019)28-0174-02
在患者皮肤大面积烧伤的情况下,机体皮肤失去保护,血液循环能力降低,易于发生休克的症状[1]。针对于大面积烧伤患者而言,需要实施植皮手术,取患者身体健康位置的皮肤,覆盖烧伤、瘢痕的位置[2]。植皮手术中移植的皮肤较薄,患者术后易于出现各类并发症,影响其整体治疗的效果。为了深入研究预见性护理在烧伤整形植皮患者护理期间使用的价值,文章将2017年1月-2019年4月在本院实施烧伤整形植皮的44例患者视为研究对象,结合分组比较的结果展开论述,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年1月-2019年4月在本院实施烧伤整形植皮的44例患者视为研究对象,将其纳入常规组和实验组(n=22)。入选患者均符合《临床诊疗指南烧伤外科学分册》[3]中重度烧伤的标准,常规组男女数量比值为11∶11,年龄范围20~65岁,均龄为(45.51±2.26)岁。实验组男女数量比值为12∶10,年龄范围20~67岁,均龄为(45.46±2.22)岁。组间一般资料比较无显著差距,可以实施分组对照研究(P>0.05)。
1.2方法
常规组实施常规护理,观察患者创面情况,检查切口状态等。实验组接受预见性护理,具体方式如下。
1.2.1创面护理患者植皮后创面湿润位置存在大量渗出液,易于发生细菌感染症状。每日消毒剂消毒1h,严格遵循无菌消毒理念。创面换药期间需要注意动作轻柔,与患者交流,转移患者注意力。
1.2.2健康指导为患者介绍相关的知识,比如烧伤后可能会出现营养不良的症状,发生胃肠道水肿、溃疡症状,避免患者恐慌。口服营养液,适当实施肠外营养支持治疗。为患者介绍口服抗生素的意义。耐心解答患者及其家属的提问,以通俗的语言实施健康教育,缓解患者的心理压力与负面情绪,使患者对自身的情况有所了解,能够正确面对身体的一些症状,配合治疗。
1.2.3预防护理(1)预防出血:切口较深则易于损伤血管,需要加压包扎,指导患者卧床休息。(2)预防休克:患者大面积烧伤后血液流失,易于出现休克症状。观察患者生命体征,如果患者出现焦躁、心率加快等症状,需要及时通知医生,适当口服盐水或者静脉输液,预防患者休克。
1.3评价标准
比较两组患者的临床指标恢复情况(血小板计数恢复正常时间、发热消失时间、创面愈合时间)及并发症发生率。
1.4统计学处理
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1实验组与常规组患者的时间指标对比
与常规组患者比较,实验组患者的血小板计数恢复正常时间、发热消失时间及创面愈合时间均相对较低,两组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3.讨论
烧伤后患者体液渗出,血容量减少,易于发生休克、感染等症状,危及患者生命[4]。预见性护理在明确了解相关并发症的基础上,为患者实施针对性护理干预。在健康教育、切口护理等方式下,尽可能降低各类不良问题发生率,以便于快速恢复。
本结果显示,实验组血小板计数恢复正常时间、发热消失时间及创面愈合时间均相对较低。在预见性护理干预方式下,患者的恢复效果更加理想,恢复速度较快。实验组术后发生1例并发症,常规组术后出现5例并发症。预见性护理可控制患者并发症发生率,对患者生活质量的快速提升也能够产生重要影响。
综上,预见性护理在烧伤整形植皮患者术后恢复中的应用,能够快速恢复患者身体指标,控制术后并发症发生率,临床护理干预价值较高,建议在烧伤整形植皮患者术后恢复期间应用。
【参考文献】
[1]陈婉红,潘翠云,张丹.预见性护理在烧伤整形植皮患者术后恢复中的应用价值研究[J].中国医学创新,2019,16(08):99-102.
[2]印涛,陈海燕,朱赤云.综合康复护理对手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症的效果[J].大医生,2018,3(Z2):196-197.
[3]华英,张怡,陈亚蓉.综合康复护理对手臂部烧伤整形植皮患者功能恢复和并发症发生率的影响[J].临床护理杂志,2018,17(03):44-45.
[4]李晓梅,杨锋艳.医护合作对中重度烧伤患者负性情绪的效果分析[J].西部医学,2015,27(8):1248-1249,1252.