凝血与血常规检测对异位妊娠大出血输血治疗后血液指标监测分析

凝血与血常规检测对异位妊娠大出血输血治疗后血液指标监测分析

何云

（成都市妇女儿童中心医院四川成都610031）

【摘要】目的：探讨常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值。方法：选取我院异位妊娠大出血患者100例，时间范围为2017年7月—2018年7月，按“简单随机”法分组，每组50例。一组为对照组（无不良反应），另一组为观察组（有不良反应）。对比两组异位妊娠大出血患者输血后凝血功能情况、血常规指标。结果：观察组血常规、凝血功能（除纤维蛋白外）指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在异位妊娠大出血输血治疗中，常规凝血检验项目对其不良反应监测具有一定的价值。

【关键词】常规凝血检验；输血治疗；不良反应监测；异位妊娠

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）09-0110-01

在妇产科临床常见的急腹症中，异位妊娠即为其中之一[1]。患者在输卵管妊娠流产、破裂性急性发作情况下，会出现休克大出血情况。近年来，异位妊娠发病几率逐渐上升，并发大出血休克的患者约占百分之三十，对患者生命安全造成严重不良影响[2]。对异位妊娠大出血患者实施紧急输血十分关键，但部分患者会出现相关不良反应情况。本文选取我院100例异位妊娠大出血患者进行研究，探讨常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值，如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院100例异位妊娠大出血患者，时间为2017年7月—2018年7月。按“简单随机”法分组，每组50例。一组为对照组，无不良反应；另一组为观察组，有不良反应。

对照组患者中，最高年龄35岁，最低年龄25岁，平均年龄（27.45±2.78）岁，平均孕周（11.32±0.42）周。

观察组患者中，最高年龄33岁，最低年龄23岁，平均年龄（27.23±2.44）岁，平均孕周（10.06±1.25）周。

纳入标准：

（1）临床诊断为异位妊娠；

（2）患者及患者家属同意。

排除标准：

（1）排除先天性子宫畸形、凝血功能障碍者；

（2）排除存在严重精神方面疾病者；

（3）排除贫血、依从性较差患者。

对比两组患者上述年龄区分等资料，P＞0.05。

1.2方法

两组患者检测方法：在患者实施治疗输血前，对其血常规指标、凝血功能项目等进行检测，其中包括纤维蛋白原、凝血活酶时间、凝血酶时间及活化部分凝血活酶时间、PLT、HCT、RBC及Hb。在异位妊娠大出血患者输血治疗八小时后，再次检测上述项目。

1.3观测指标

测量两组患者输血后凝血功能情况、血常规指标数据。

1.4统计方法

研究所采用核算软件：SPSS22.0版本，以“x-±s”表示两组患者输血后凝血功能情况、血常规指标等计量资料，行t值检验。若P＜0.05，则两组患者指标数据具有统计学意义。

2.结果

2.1对比输血后凝血功能情况指标

观察组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间及纤维蛋白原均多于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1对比输血后凝血功能情况指标数据（x-±s）

3.讨论

近几年来，异位妊娠发病人数逐年增多，其中大出血休克占总发病率的百分之十至百分之三十[3]。患者病情通常较重，情况严重时会对其生命安全造成严重威胁，大出血原因主要有酸中毒、循环血容量不足、红细胞丢失携氧较少及组织缺氧等，会进一步加重异位妊娠大出血患者的出血量，对患者生活质量造成严重不良影响。输血治疗有利于补充凝血因子、血容量，对改善组织缺氧情况有所帮助，有利于异位妊娠大出血患者预后[4]。但在治疗期间，患者易出现相关不良反应情况，不利于输血治疗的有效性，情况严重时会导致异位妊娠大出血患者出现病情恶化现象，甚至死亡。对异位妊娠大出血患者进行凝血、血常规指标的检测有利于提高输血治疗效果，对防止患者出现不良反应有所帮助。在本文中选取了我院100例异位妊娠大出血患者，将其依据分组对照方式进行研究，目的在于探讨常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值，研究结果显示，观察组异位妊娠大出血患者凝血功能情况、各项血常规检测结果均高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。此结果表明不良反应可导致异位妊娠大出血患者凝血功能及血常规发生改变，常规凝血检验项目的检测具有一定价值。

综上，对异位妊娠大出血患者进行常规凝血检验项目的检测，对其不良反应检测具有重要价值，可在患者临床治疗方面提供参考，值得医院推广及应用。

【参考文献】

[1]吕豪，何俊英.常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值[J].检验医学，2015，(3):289-291.

[2]程艳梅.常规血液学检验在异位妊娠大出血输血治疗疗效监测中的应用[N].长江大学学报（自科版）医学下旬刊，2015，12(24):103-104，107.

[3]张艳丽.常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值探究[J].系统医学，2016，1(10):29-31.

[4]韦兰，张艳梅.常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值评价[J].现代诊断与治疗，2017，28(4):601-603.