一氧化碳中毒患者急诊的临床护理方式的研究

一氧化碳中毒患者急诊的临床护理方式的研究

陈永菊

（凉山州会理县人民医院四川凉山615100）

【摘要】目的：探究一氧化碳中毒患者急诊的临床护理方式。方法：选择至我院就诊的一氧化碳中毒患者共有82例，时间段为2016年5月17日—2017年10月17日，其中对常规组给予一般护理模式，对实验组给予综合护理干预模式，将两组的护理满意度进行比较。结果：实验组与常规组的护理满意度分别为95.12%与75.61%，P＜0.05。结论：对一氧化碳中毒患者给予综合护理干预模式，利于提高护理满意度，优化护理工作的质量，值得采纳。

【关键词】急诊；护理；一氧化碳；中毒

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）30-0189-02

急性一氧化碳中毒在临床上较为多见，但是关于其具体的发病机制许多患者尚未形成系统的认知，一旦发生一氧化碳中毒事件，许多患者不知如何处理，导致对患者的生命安全造成严重的威胁[1]。急性一氧化碳中毒是指含碳物质燃烧不完全时出现的气体经由人体呼吸道吸入，人体血红蛋白与一氧化碳相互结合导致血红蛋白无携氧的效果，导致组织发生窒息情况，并对人体组织的细胞发生毒性反应，对人体大脑皮层造成影响[2]。为此，本次研究共收治了82例一氧化碳中毒患者，并将相关的护理措施阐述如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

选择至我院就诊的一氧化碳中毒患者共有82例，时间段为2016年5月17日—2017年10月17日，所有患者的疾病均获得了明确的诊断，对本次研究知情同意，以头晕、头痛、恶心、无力、呕吐等作为主要的临床症状，疾病获得了明确的诊断。

计算机随机分组模式进行分组，41例为每组的例数。常规组：21例男性，20例女性，年龄最小与最大的分别为20岁与69岁，平均（44.52±3.15）岁；实验组：22例男性，19例女性，年龄最小与最大的分别为21岁与68岁，平均（44.87±3.21）岁。将两组患者的基础资料进行比较无明显的差异，P＞0.05。

1.2方法

对常规组患者给予一般护理措施，包括严密观察其各项生命体征的变化情况，给予病情巡视、基础护理等。对实验组患者给予综合护理干预措施，主要内容为：

（1）皮肤肌肉护理：属于常见的一类并发症情况，因此，护理人员应对其全身情况进行密切观察，保持衣物的清洁与干燥，实际治疗时，昏迷患者应给予翻身、肢体被动活动，以防出现压疮，将尿管留置，置入胃管的患者注意导管的脱出，进舱时患者应保持血压的平稳与通畅的呼吸道，对其生命体征进行密切观察。（2）心理指导：患者入院后应主动迎接，对其生命体征变化情况进行详细的了解，对患者及其家属的不适反应仔细倾听，将患者不良情绪稳定下来，加强保暖的措施。若患者容易发生躁动，应讲解疾病的发生发展过程，加强吸氧处理，以防发生坠床、碰伤等事件。（3）健康指导：给予鼻道管或者面罩吸氧方式进行治疗，加强关于该类疾病健康知识的宣传教育工作，告知患者吸氧治疗的重要性、意义、方法等，提高患者的认知度，指导患者多摄取高维生素、高蛋白、易消化的饮食。（4）功能锻炼：在患者病情得到相应稳定后，护理人员可适当指导患者进行功能锻炼，不仅可提升自身免疫能力，还可促进患者后期的恢复效果。

1.3观察项目

选择我院自制的护理满意度调查量表对比两组的满意度，0～20分为评分范围，大于等于15分表示满意，大于等于12分且低于15分表示一般，低于12分表示不满意[3]。

1.4统计学处理

选择SPSS21.0的统计学软件记录两组患者的统计学资料，护理满意度用百分比、率表示，χ2检验比较，若两组之间数据差异显著，可选择P＜0.05进行表示。

2.结果

下表1说明，实验组患者的护理满意度明显较高（95.12%），比较组间数据差异显著，P＜0.05。

表1两组患者的护理满意度分析[n（%）]

3.讨论

一氧化碳属于无色、无味、无臭的气体，但是在吸入时将会极大程度上危害到人体的生命健康，一旦吸入，将会与体内的血红蛋白进行结合，引发碳氧血红蛋白后组织氧气供给，出现血缺氧现象[4]。临床研究指出[5]，一旦出现一氧化碳中毒现象，50%以上的血红蛋白将会与一氧化碳相互结合，并引发碳氧血红蛋白，导致昏迷现象，若不及时进行急诊治疗，将会威胁到生命安全。长时间健康人群在一氧化碳环境中暴露，将会对中枢神经、心脏造成严重的危害，应加强静脉输液等治疗，帮助患者将临床症状改善。

本次研究对实验组患者给予综合护理干预措施，帮助患者将护理干预措施完善，利于提高疗效。临床研究指出，对一氧化碳中毒患者时给予护理指导，便于将其临床疗效提高，将并发症发生率降低。本次研究结果得知，实验组患者的护理满意度明显高于常规组，说明该类护理模式的应用效果显著。故，在针对一氧化碳中毒患者选择综合护理干预措施，可有效降低护患纠纷，提升患者的护理满意度以及干预效果等，使得患者的病情能够逐渐趋于稳定，从而提升患者的治疗效果。

综上可知，对一氧化碳中毒患者给予综合护理干预模式，利于提高护理满意度，优化护理工作的质量，值得采纳。

【参考文献】

[1]文建英,李兰萍,陈清秀,等.循证护理在一氧化碳中毒患者院前急救中的应用效果评价[J].西部医学,2013,25(7):1101-1102.

[2]张爱月,张栋梁,安淑霞,等.高压氧治疗急性一氧化碳中毒患者的护理[J].护理实践与研究,2013,10(13):48-49.

[3]张爱月,郭素辰,褚彦军,等.优质护理服务防治一氧化碳中毒迟发性脑病的效果观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(16):1804-1805.

[4]赵勇军,刘杨圣洁.影响一氧化碳中毒迟发脑病发生及预后因素分析[J].长春中医药大学学报,2013,29(2):317-318.

[5]朱丽华,沈华美.一例重度烧伤合并一氧化碳中毒患者高压氧治疗的护理[J].中华现代护理杂志,2014,20(33):4267-4269.