宫颈HPV感染的临床治疗观察

宫颈HPV感染的临床治疗观察

曹丽锦1张延秋2

曹丽锦1张延秋2

（1辽宁省葫芦岛市锦西石化医院；2辽宁省葫芦岛市第二人民医院；辽宁葫芦岛125002）

【摘要】目的观察并探讨重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的临床效果。方法选取104例来两院2012年3月——2018年3月期间就诊的宫颈HPV感染患者，所有患者入院之后按照临床治疗方法将其分为实验组与对照组，每组患者人数各52例，实验组及对照组患者入院之后分别给予重组人干扰素治疗与微波治疗，对两组患者的HPV载量水平、临床治疗效果及治疗后免疫指标进行观察与对比。结果实验组患者临床治疗总有效率高达96.15%，与对照组比较（80.77%）显著较高，实验组患者治疗后的HPV病毒载量及IgA、CD4+/CD8+、外周血淋巴细胞计数与对照组结果比较均显著较优，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论在宫颈HPV感染临床治疗中应用重组人干扰素具有显著疗效，值得推广应用。

【关键词】宫颈HPV感染；重组人干扰素；临床效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）20-0024-01

高危人乳头瘤病毒持续感染是造成宫颈癌的重要原因，其发病与宫颈炎及宫颈上皮内瘤病变关系密切[1]。因此临床上加强宫颈HPV感染的治疗十分重要，能够减少宫颈病变的发生。抗病毒药物治疗是治疗宫颈HPV感染的主要手段，能够取得一定效果，但不同患者存在差异性[2]。作为免疫增强剂，充足人干扰素理论上能够促进免疫增加，从而清除HPV，提升临床治疗效果[3]。本研究中实验组及对照组患者入院之后分别给予重组人干扰素治疗与微波治疗。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取104例来两院2012年3月——2018年3月期间就诊的宫颈HPV感染患者，所有患者入院之后按照临床治疗方法将其分为实验组与对照组，年龄最小为24岁，最大为52岁，平均年龄为（40.21±3.95）岁。两组患者在一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

所有患者均给予个人卫生管理，治疗期间做好卫生清洁工作，并禁止性生活。对照组患者给予微波治疗，患者月经结束后三至七天，膀胱结石位，从宫颈外口将微波向内缓缓移动，不做停留，速度保持1cm/s，一个月之后再进行一次。实验组患者同时给予重组人干扰素a-2b栓剂治疗，患者在经期结束三天之后，睡觉前进行外阴清洁工作，将抗菌敷料蛋白推送到阴道深部，每次一支，每两天使用一次，连续治疗三十次，月经期间禁止用药。

1.3疗效判定标准

患者治疗后阳性HPV转阴，且病毒载量低于1pg/ml为显效；患者治疗后阳性HPV降低不低于百分之二十，未转阴为有效；患者治疗后阳性HPV载量无变化甚至上升为无效。总有效率=显效率＋有效率。观察并记录两组患者治疗后的HPV病毒载量及IgA、CD4+/CD8+、外周血淋巴细胞计数。

1.4统计学方法

本研究中所得数据均采用SPSS19.0进行分析，应用平均数加标准差方式（）表示计量资料，用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，用x2检验，P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

对照组患者治疗总有效率为80.77%，治疗显效为24例（46.15%），有效为18例（34.62%），无效为10例（19.23%），实验组患者治疗总有效率为96.15%，治疗显效为30例（57.69%），有效为20例（38.46%），无效为2例（3.85%）。

对照组患者治疗后HPV病毒载量及IgA、CD4+/CD8+、外周血淋巴细胞计数分别为（0-13）（RLu/C0）、（2.27±0.79）（g/L）、（1.35±0.28）、（1.92±0.38）×109，实验组患者治疗后HPV病毒载量及IgA、CD4+/CD8+、外周血淋巴细胞计数分别为（0-5）（RLu/C0）、（2.48±0.67）（g/L）、（1.47±0.23）、（2.19±0.32）×109。

实验组结果与对照组比较均显著较优，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。

3讨论

现阶段临床上治疗宫颈HPV感染患者主要采取药物与手术两种方法，药物干预联合手术方法最为常见，重组人干扰素和CO2激光手术是当前妇科临床上常用手段[4]。重组人干扰素能够促进淋巴细胞对HPV病毒的免疫监视能力及特异性识别的增强，时间巨噬细胞对病毒杀伤作用的强化，促进宫颈局部免疫能力的提升[5]。与此之外，重组人干扰素能够降低患者体内的孕酮水平及雌二醇，对宫颈分泌产生抑制作用，促进宫颈上皮细胞再生，从而加快皮损创面愈合的速度，阻止细胞恶性病变[6]。本研究中实验组患者临床治疗总有效率高达96.15%，与对照组比较（80.77%）显著较高，实验组患者治疗后的HPV病毒载量及IgA、CD4+/CD8+、外周血淋巴细胞计数与对照组结果比较均显著较优。综上所述，在宫颈HPV感染临床治疗中应用重组人干扰素具有显著疗效，减少患者炎症的复发，具有较高安全性，对患者正常生活质量恢复起到积极促进作用，值得推广应用。

参考文献：

[1]武春艳,冯云云.重组人干扰素α-2b凝胶联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎并高危型HPV感染的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(19):134-135.

[2]杨咏.高级别宫颈上皮内瘤变术后辅以重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗HR-HPV持续感染的临床研究[J].中外医疗,2018,37(16):57-58+64.

[3]石琼.膦甲酸钠氯化钠联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈癌前病变(CPL)合并HPV高危型(HR-HPV)感染的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(05):176.

[4]郝云涛,郑小影,赵淑敏,张玉娟,李建团,张雅丽.重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊结合射频消融术治疗宫颈糜烂合并HPV亚临床感染的临床观察[J].中国药房,2017,28(23):3223-3226.

[5]马小磊,张雪艳,范蓉.重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊联合宫颈电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变伴高危型HPV感染的临床效果[J].中国妇幼保健,2017,32(09):2011-2014.

[6]杨彩虹,孟焕然,万颖,周丽娜.膦甲酸钠氯化钠联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈癌前病变合并HPV高危型感染的临床疗效[J].癌症进展,2016,14(12):1249-1251+1274.