王志欢王彦昭杨社平（河南省汝州市中医院河南汝州467500）
【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）28-0392-01
杞地辛芷汤是笔者临床治疗头痛的基础方，加减使应可以治疗各种头痛，简便实用，疗效显著。现做一介绍共同道们参考。
1药物组成。杞果12克，生地15克，菊花20克，当归15克，白芍15克，炒川芎10克，陈皮10克，辛夷花10克，白芷10克，甘草6克。
2适应症，内伤头疼，伴口干舌红，苔薄白或薄黄，脉弦细或弦紧。
3加减，面红目赤，血压高者加夏枯草30克，勾丁15克，天麻15克，栀子10克，薄荷10克。头疼伴鼻塞身困恶风，外感风寒者去生地，加羌活10克，细辛3克，蔓荆子10克，气虚血亏，身困乏力失眠多梦，易汗头晕者加炒枣仁20克，远志10克，龙骨20克，夜交藤30克。
4病例举例
（1）赵某某，女，50岁。汝州市钟楼区人，有高血压病史5年，经常口服降压西药因头疼于2013年2月16日就诊。患者头疼伴失眠多梦，心烦，口苦。查面红，目赤，舌质红，苔薄黄，脉玄滑。上方去辛夷加夏枯草30克，勾丁20克，天麻15克，薄荷10克，夜交藤30克，日一剂水煎分2次口服，连服12日，诸症消失血压平稳，继续服用西药降压以调控血压，停用中药。
（2）张某某，男，56岁。2005年3月18日就诊，诉头疼反复发作数年，发作时口服止痛西药可以缓解，本次发作口服止痛药效差，求中医以治其根。查头疼以右侧为重呈持续性伴阵发性加剧，舌尖红苔薄白，脉弦紧。上方加细辛3克薄荷10克，夜交藤30克。日一剂水煎服，连服6剂症消停药随访半年未复发。
按。本方所治头疼是以血虚为主，复有风邪侵袭所致。血虚清窍失养，风袭则窍络壅塞不通则痛。方中生地，当归，白芍，川芎为养血名方四物汤为君。白芷，辛夷祛风止痛为臣，杞果菊花清肝明目熄风为佐，陈皮甘草和胃而调诸药为使，全方共凑养血清肝祛风止痛之功，应用得当效如浮鼓。
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