凝血检验危急值在重症新生儿病房的应用价值

凝血检验危急值在重症新生儿病房的应用价值

王静

（成都大学附属医院四川成都610000）

【摘要】目的：分析对比凝血检验危急值在重症新生儿病房的应用价值。方法：选取我院2017年11月—2018年11月期间收治的120例新生儿作为对象，将其中60例健康新生儿分为A组，另外60例重症新生儿分为B组，检验两组新生儿的凝血结果，探究其应用价值。结果：B组新生儿的凝血检验危急值发生率38.33%显著高于A组新生儿3.33%，危急值低值、高值同样高于A组新生儿；B组重症新生儿凝血危急值分布类型以凝血危急Fg低值为主，为34.78%；B组新生儿重症新生儿的各项疾病以新生儿肺炎为主，占39.13%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：凝血检验危急值能够判断重症新生儿的危急情况，及时救治，从而降低重症新生儿的死亡率。该检查具有显著的临床价值，值得大力推广应用。

【关键词】心脏肿瘤；结节性硬化症；超声检查；磁共振成像

【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）13-0064-01

重症新生儿是指新生儿体内存在多种致病因子，综合作用下引发炎性反应，在神经分泌、细胞因子、炎性介质作用下，导致新生儿机体出现应答失控、凝血功能障碍，影响新生儿身体健康生长发育，甚至危及新生儿生命[1]。凝血功能指标能够评估重症新生儿病情进展，判断重症新生儿是否处于危险状况，从而选择对症治疗方案，降低重症新生儿病死现象[2]。为了进一步探究凝血检验危急值，本文选取我院2017年11月—2018年11月期间收治的120例新生儿展开分组对比，现将具体结果报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

抽取我院2017年11月—2018年11月期间收治的共计120例新生儿，将其中60例健康新生儿分为A组，另外60例重症新生儿分为B组。A组男婴32例，女婴28例；最短日龄为2d，最长日龄为33d，平均日龄为（14.21±0.24）d；最轻体重为2634g，最重体重为3864g，平均体重为(3237.52±332.24)g。B组男婴33例，女婴27例；最短日龄为2d，最长日龄为32d，平均日龄为（14.67±0.39）d；最轻体重为2209g，最重体重为4573g，平均体重为(3539.91±372.39)g。本次调查获得院伦理委员会的审核与批准，两组新生儿的基本资料对比无显著差异，P＞0.05。

1.2检验方法

在两组新生儿肘静脉处采取2.00ml血液，并在离心率为3000r/min的医疗设备中进行15min的离心操作，离心后选择新生儿血浆标本，置于0～30℃的冰箱中保存备用，在离心后2h内进行检验。同时，医院给予新生儿提前准备抢救设备，医护人员定期观察新生儿动态心电图，并记录新生儿的各项生理指标变化。

1.3观察指标

（1）统计对比两组新生儿的凝血检验危急值发生率及危急值低值、高值，其中危急值低值为：Fg：1.00g/L；PT：8.00s；不存在APTT值意义；危急值高值为：Fg：6.00g/L；PT：34.00s；APTT：150。（2）统计对比重症新生儿凝血危急值分布类型及分布率，如Fg低值、PT高值、APTT高值、Fg低值+PT高值、Fg低值+APTT高值、PT高值+APTT高值。（3）统计对比重症新生儿的各项疾病比例，包括肺炎、高胆红素血症、脓毒血症、维生素K缺乏症、呼吸窘迫症、呼吸衰竭。

1.4统计学处理

将数据录入SPSS22.0统计软件中进行处理，计量资料用（x-±s）表示，计数资料用率（%）表示，当P＜0.05时，表示两组差异有统计学意义。

2.结果

2.1统计对比两组新生儿的凝血检验危急值发生率及危急值低值、高值

A组新生儿危机值发生2例，危急值发生率为3.33%，其中危急值低值为（14.66±2.31）s，危急值高值为（28.69±2.71）s，B组新生儿危机值发生23例，危急值发生率为38.33%，其中危急值低值为（9.35±2.09）s，危急值高值为（36.61±2.49）s。B组新生儿的凝血检验危急值发生率38.33%明显高于A组新生儿3.33%，危急值低值、高值同样高于A组新生儿，差异有统计学意义，P＜0.05。

2.2统计对比重症新生儿凝血危急值类型及分布

B组新生儿凝血危机值发生23例，其中凝血危急值监测：Fg低值新生儿8例，为34.78%；PT高值新生儿3例，为13.04%；APTT高值新生儿4例，为17.39%；Fg低值+PT高值新生儿3例，为13.04%；Fg低值+APTT高值新生儿3例，为13.04%；PT高值+APTT高值新生儿2例，为8.69%。B组重症新生儿凝血危急值分布类型以凝血危急Fg低值为主，占34.78%，差异有统计学意义，P＜0.05。

2.3统计对比重症新生儿的各种疾病比例

B组新生儿重症新生儿的各种疾病以新生儿肺炎为主，分布率为39.13%，差异有统计学意义，P＜0.05，见表。

3.结论

重症新生儿体内致病因子多而复杂，机体指标差异较大[3]。而凝血检验是一种临床评估重症新生儿的重要指标，能够通过血清因子判断重症新生儿的机体情况，一但凝血检验危急值过大，便可分析新生儿处于危险中，从而提高重症新生儿的救治率[4]。

本结果显示，凝血检验危急值能够判断重症新生儿机体的病症，从而提高对照重症新生儿的救治。分析其原因，是由于新生儿的凝血功能会消耗大量的凝血因子，引发纤溶亢进，导致对新生儿体内的凝血功能发生障碍，血清中危急值分布类型发生变化，导致凝血检验的危急值过大，能够判断新生儿处于危险中，及时为患儿采取有效的治疗措施，能够降低危险，提高重症新生儿的救治率。

综上所述，凝血检验危急值能够判断重症新生儿的危急情况，及时进行救治，从而降低重症新生儿的死亡率。该检查具有显著的临床价值，值得大力推广应用。

【参考文献】

[1]刘丹丹.凝血检验危急值在重症新生儿病房中的应用价值[J].继续医学教育，2018，32(09):125-126.