直线加速器放射联合中药治疗中晚期食管癌61例

直线加速器放射联合中药治疗中晚期食管癌61例

陈守文

陈守文（新疆库尔勒市巴州人民医院神经外科放疗科841000）

【中图分类号】R735.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）22-0126-02

【摘要】目的研究直线加速器放射联合中药治疗中晚期食管癌的效果。方法选取61例本院收治的中晚期食管癌患者，随机分为两组。对照组30例患者给予直线加速器放射治疗，治疗组31例患者先给予同样的放射治疗，再给予中药治疗。观察患者的治疗效果。结果两组患者经治疗，治疗组患者的肿瘤完全治愈率（80.65%）优于对照组肿瘤完全治愈率（53.33%），生存率（77.42%）优于对照组（46.67%），总有效率（93.55%）优于对照组（66.66%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论直线加速器放射联合中药治疗法后更加有效，临床效果更佳，值得在临床上推广

【关键词】直线加速放射器中药中晚期食管癌

食管癌是食管粘膜中的一种恶性肿瘤，因恶性肿瘤在被发现就诊时已经较晚，多已是中晚期，并且是恶性肿瘤，所以多数已经不能手术治疗，所以不宜治愈并且病死率高,而单一的直线加速器放射治疗有效率低，且多有局限性[1]。故本院特选取收治的61例患者，探讨研究治疗中晚期食管癌的有效的、更好的治疗手法，对其得到的资料进行分析疗效情况，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取61例2010年2月到2011年7月本院的中晚期食管癌患者，分为两组。对照组30例患者，男患者15例，女患者15例，年龄26～76岁，平均年龄为（46±2.5）岁；治疗组31例患者，男患者18例，女患者13例，年龄24～73岁，平均年龄为（44±3.0）岁。两组患者治疗前，已经确保患者在一般临床资料以及病情等方面均无差异，并且患者的生存率均大于半年，均未发生转移想像。对照组患者和治疗组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

61例食管癌患者入院时，对患者进行身体检查，先确定患者均为中晚期食管癌患者，且均无肿瘤恶性转移现象发生，均满足治疗条件后，随机分组。对照组30例患者首先给予放射治疗，采取直线加速器体外放射法，放射量为（1.8～2.0）GY/次•天；治疗组31例也给予对照组同样的放射治疗，同样给予常规体外放射治疗，放射量也是（1.8～2.0）GY/次•天，并且在此治疗基础上给予中药治疗，黄芪、党参、白术、当归、冬凌草、鸡血藤、川芎、地龙、茯苓、牡蛎等，依据病情的不同，开出不同的中药处方，用水煎服，一剂/天。观察两组患者的治疗效果，并做好详细记录。

1.3观察指标

给予两组患者治疗后，观察患者的肿瘤完全治愈率（CR），肿瘤进展率（PR），患者治疗后的生存率，统计分析总有效率（CR+PR），记录下各组患者的具体资料。

1.4统计学处理

统计分析时采用SPSS17.0软件进行统计分析，用r表示检测的结果相关性，采用回归系数假设检验的x2检验差异的显著性，p<0.05为有统计学意义。

2结果

两组患者经治疗后，治疗组患者的肿瘤完全治愈率(80.65%）优于对照组肿瘤完全治愈率（53.33%），肿瘤进展率（12.90%）与对照组（13.34%）无明显差异，生存率（77.42%）优于对照组（46.67%），总有效率（93.55%）优于对照组（66。66%），具体结果见于下表1

表1.两组患者具体治疗结果资料[x-±s，n(%)]

组别例数肿瘤完全治愈率肿瘤进展率患者生存率治疗总有效率

治疗组3125(80.65)4(12.90)24(77.42)29(93.55)

对照组3016(53.33)4(13.34)14(46.67)20(66.67)

x2—5.17060.10866.13866.9719

P—<0.05>0.05<0.05<0.05

3讨论

食管癌在我国属于常见病，并且我国的发病率和死亡率十分的高，因此有效、安全的食管癌治疗方法在临床上便更加的重要。单一的直线加速器放射治疗有效率低，且多有局限性，放疗多对患者免疫力及其骨髓功能有影响，因而更会对放射治疗中晚期食管癌造成一定的困扰，在治疗过程中因患者对放射治疗的耐受性问题而不能继续接受放疗。故考虑放射治疗的这一弊端后，我们对患者实行放射治疗后，并且同时给予中药治疗[2]。给予患者黄芪、党参、白术、当归、冬凌草、鸡血藤、川芎、地龙、茯苓、牡蛎这些中药的搭配治疗，可以缓解中晚期食管癌患者因接受放射治疗而带来的影响，改善微循环，活血化瘀，并且益气健脾、增进饮食，并且，对于患者的不同病情，恰当选取不同的中药进行治疗。通过本研究结果可看出，直线加速器放射治疗对中晚期食管癌虽有一定的治疗效果，但总有效率却不是很高。但通过与中药治疗的合并使用后，肿瘤的治愈率大大的提高了，并且患者的存活率也比单一的治疗高出很多。因此，直线加速器放射联合中药治疗法后更加有效，临床效果更佳，值得在临床上推广。

参考文献

[1]刘伦扬，李宏斌，韦薇，等.直线加速器放射联合中药治疗中晚期食管癌100例[J].按摩与康复医学，2012，3(18):162.

[2]戴安伟，杨文娟，冯炎.食管癌放疗的研究进展[J].中华肿瘤防治杂志，2008，15(12)：951-954.