1650份尿液应用仪器法和显微镜法检测结果分析陈云贞

1650份尿液应用仪器法和显微镜法检测结果分析陈云贞

陈云贞

陈敏（马鞍山市社区卫生服务指导中心243000）

【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）23-0144-03

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，全球人口老龄化的问题日益突出。我国是世界上实际老年人口最多的国家。在未来的近半个世纪中，我国老年人口将一直呈迅速增长的发展趋势。老年人作为社区的特殊人群，不管从哪个角度都是社区卫生服务的重点对象，社区老年保健工作也就成了社区卫生工作的重要组成部分［1］。开展社区卫生服务为老年人提供社区卫生服务指导，有利于老年人慢性病的规范治疗。我作为一名社区医生，对马鞍山市贵都社区65岁以上已建立居民健康档案的390例老年人健康状况进行了深入的调查与分析，为进一步研究社区老年保健工作提供参考，现总结报告如下。

1.对象与方法

1.1研究对象：贵都社区已建立居民健康档案65岁以上老年人390例，男、女各195例，平均年龄72.8岁，最大94岁，最小65岁。其中文化程度分类：文盲及半文盲91例，占23.3%；小学81例，占20.8%；初中93例，占23.8%；高中/技校/中专71例，占18.2%；大专及以上54人，占13.8%。有家族史70例，占17.9%；无家族史30例，占82.1%。

1.2方法：按照年龄将390例老年居民分别划分为65～69岁，70～79岁，≥80岁3个年龄段；按照性别分为男、女两组，分别进行数据统计分析。

1.3统计学处理建立表格，采用SPSS11.5软件进行数据统计分析。

2.结果

2.1社区65岁以上老年人血压分级情况比较。贵都社区390例65岁以上老年人血压分级中血压正常58例；血压高值水平249例；1级高血压59例（其中70～79岁年龄段36例，所占比率最大，占61.02%）；2级高血压17例（其中70～79岁年龄段10例，所占比率最大，占58.82%）；3级高血压7例（其中70～79岁年龄段4例，所占比率最大，占57.14%）。见表1。

表1

2.2社区65岁以上老年人呼吸系统疾病患病情况比较。慢阻肺7例，其中男5例，女2例，可以发现慢阻肺男性所占比例高，可能与吸烟等危险因素相关。支气管哮喘1例，肺癌术后1例。贵都社区65岁以上老年人呼吸系统疾病总患病率为2.31%。见表2。

表2

3.讨论

随着当今疾病谱的变化，高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等各种慢性非传染性疾病已成为老年人的高发疾病［2］，导致老年慢性病病人增加，且病情复杂、容易复发、病程长，老年人群的医疗需求明显大于其他人群，因此对慢病高发的老年人群进行以社区为基础的健康管理很有必要。开展社区卫生服务为老年人提供社区卫生服务指导，有利于老年人慢性病的规范治疗。贵都社区卫生服务站为辖区内65岁以上老年人免费测量血压；免费提供健康教育处方；免费建立老年人健康档案，进一步建立健康管理信息化平台；免费每年定期进行健康体检，并对检查结果进行分析，根据不同的健康状况提供相应的卫生服务；免费开展健康咨询，健康教育，宣传老年人高血压、糖尿病以及心脑血管、呼吸系统疾病等常见病、多发病的预防保健知识，注意合理饮食，适量运动，戒烟限酒，保持良好的心态，从而降低慢性病的发病率，达到预防的目的。本次调查分析结果显示：贵都社区390例65岁以上老年人有1种疾病103例，占26.41%，有2种以上疾病151例，占38.72%。贵都社区65岁以上老年人各系统疾病患病率由高至低排列顺序分别是心脑循环系统疾病（总患病率58.97%）、消化系统疾病（总患病率35.13%）、营养代谢系统疾病（总患病率19.74%）、骨、关节系统等其他疾病（总患病率4.36%）、女性疾病、生殖系统疾病（患病率3.33%）、甲状腺疾病（总患病率2.56%）、呼吸系统疾病（总患病率2.31%）、眼耳鼻喉系统疾病（总患病率为2.31%）。从单个疾病来看3，患病率第一位是高血压（患病率44.36%），第二位是糖尿病（患病率13.85%），第三位是胆结石（患病率12.31%），第四位是胆囊切除术（患病率10.77%），第五位是冠心病（患病率10.26%），第六位是高血脂（患病率4.36%），第七位是脑卒中（患病率4.11%），第八位是胆囊炎（患病率3.85%），第九位是恶性肿瘤（各种恶性肿瘤合计13例）（患病率3.34%），第十位是甲状腺疾病（包括甲减、甲亢、甲状腺腺瘤）（患病率2.31%）。老年人健康管理是社区卫生服务的一个重要组成部分，承担着对老年人的疾病预防、保健、康复工作。因此，社区医生要立足社区开展全方位的老年健康管理服务，根据老年人的年龄、健康状况及生活自理能力，提供相应的卫生服务，开展相应的健康教育，倡导积极健康的老年生活方式，有效提高老年人的健康水平。

参考文献

[1］张艳英，南新玲.社区老年保健管理初探.中国社区医师,2009，11：198.

[2］王贤初，陈燕，巫云辉，邱德星，苏爱缨.老年人健康管理社区卫生服务适宜技术应用效果评价.医学与社会，2010，23（6）：30-32.