1.牡丹江市骨科医院157000;2.鹤岗市中心血站154100
【摘要】目的:分析乙肝患者临床乙肝五项检验结果,以期为临床研究诊疗提供参考。方法:回顾性分析在我院选取2017年1月~2018年1月前来我院进行检查的80例乙肝患者的一般资料,对上述乙肝患者乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)进行检验。结果:五项检查指标显示阳性,但是阳性程度不同,其中HBsAg呈阳性率最高,抗HBc呈阳性率次之,抗HBe呈阳性率最低;通过分析指标阳性与年龄两个因素发现,30~49岁之间的人群是乙肝的高发人群,HBeAg和抗HBc检查呈阳性人数最多。结论:乙肝五项检验结果可以作为乙肝早期诊断的重要指标,有着重要的临床意义,值得推广。
【关键词】乙肝;乙肝五项;临床检验
AnalysisofclinicalhepatitisBtestresultsinpatientswithhepatitisB
Abstract:Objective:ToanalyzetheresultsoffivetestsofhepatitisBinpatientswithhepatitisB,inordertoprovidereferenceforclinicalresearchandtreatment.Methods:Aretrospectiveanalysisofthegeneraldataof80patientswithhepatitisBwhocametoourhospitalfromJanuary2017toJanuary2018inourhospitalforthehepatitisBpatients(HBsAg,anti-HBs,HBeAg,anti-HBAg)-HBe,anti-HBc)fortesting.RESULTS:Fiveindicatorsshowedpositive,butthedegreeofpositivewasdifferent,amongwhichHBsAgshowedthehighestpositiverate,anti-HBcshowedthesecondhighestrate,andanti-HBeshowedthelowestpositiverate.Byanalyzingtheindicatorspositiveandagetwofactors,30to49Thepopulationbetweentheagesisahigh-riskgroupofhepatitisB,andthenumberofHBeAgandanti-HBctestsisthehighest.Conclusion:TheresultsoffivetestsofhepatitisBcanbeusedasanimportantindicatorforearlydiagnosisofhepatitisB.Ithasimportantclinicalsignificanceandisworthyofpromotion.
Keywords:HepatitisB;HepatitisB;Clinicalexamination
乙肝属于一种传染性类疾病,可以通过母婴、血液、性接触等途径进行传播,而且症状具有多样性,会由急性向慢性发展和恶化,导致肝硬化和肝癌,严重威胁到人类的生命和健康。因此,人们对于乙肝的重视度也逐渐提高。临床上通过对乙肝五项进行检查来对乙肝进行初步的诊断,五项检查分别为e抗体、e抗原、核心抗体、表面抗体与表面抗原。因此本文对乙肝患者的临床乙肝五项检验结果进行了研究,以期为研究和治疗乙肝患者提供一定的临床根据。现具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
择取2017年1月-2018年1月收治的80例乙肝患者进行研究,所选患者均与该疾病临床诊断标准相符合,且将患有严重精神类疾病、严重心脑血管疾
病、其他传染性疾病以及恶性肿瘤患者排除,所选患者均知晓并同意参与研究,且在接受研究调查之前签署知情同意书。病人的年龄分布在9-81岁,平均(38.7±5.2)岁;有男性44例,女性36例。上述乙肝患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
所有患者均实施乙肝五项检验:抽取5mL清晨空腹静脉血,2000r/min离心,持续10min,分离血清,取上清液。利用北京普赞生物技术有限公司生产的ELISA试剂盒(型号:PZ-KJ-HQMM01)、选用酶联免疫吸附法检测血清中的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc五项标志物,严格按照说明书进行规范操作。记录数据,分析五项数据分布特征以及与年龄之间的关系。
1.3检验标准
观察患者的HBV-DNA定量标准,定量标准:HBV-DNA>1.00×105copies/ml判为阳性,HBV-DNA<1.00×105copies/ml判为阴性。通过回顾性分析全部患者的临床资料,分析患者年龄与五项检验结果之间的关系。
2.结果
2.1检查结果
80例乙肝患者,检查结果都显示不同指标阳性,其中HBsAg阳性率最高,为95.00%,其次抗HBc阳性率为82.50%,抗HBe阳性率最低为20.00%。见表1。
表180例患者五项指标检查结果表
3.讨论
乙肝主要由乙肝病毒引起,极其容易发生感染现象,具有很高的感染率,属于较为严重的传染病,对人体危害极大。如果没有得到及时的治疗,则会对患者的肝脏功能造成严重的损伤,对患者的生命健康安全造成极大威胁,并且同时具有一定的传染性,对周围人群的健康也会构成威胁。在对乙肝患者进行临床治疗的过程中,一般遵循的原则为“三分药治,七分调理”,同时还需要对日常保健予以注意,要戒烟戒酒,不宜食用过度刺激的食物,从而有效的预防发生各种传染性疾病。
乙肝五项检验在乙肝诊断中发挥着重要的作用。有研究发现,在乙肝患者血液中存在大量HBsAg,会影响其肝功能,导致临床表现出一定肝损伤症状,且HBsAg阳性提示疾病存在传染性。HBeAg阳性是病毒复制重要指标,提示疾病存在较高复制能力。抗HBc检验可以对患者是否出现乙肝病毒感染进行判定,其是核心抗原对免疫系统产生刺激所出现的抗体。抗HBs是保护性抗体,实际是在乙肝病毒刺激下人体免疫系统自动分泌的免疫球蛋白G,进而可与表面抗原结合,在其他免疫功能帮助下清除病毒,又称为保护性抗体,可以反映出患者自身抵抗力水平以及是否康复。抗HBe可以抑制病毒复制速度,降低传染性,是通过HBeAg刺激人体免疫系统产生的抗体。本研究发现,乙肝五项中,检验阳性率最高的是HBsAg,最低的是抗-HBe,与他人研究结果相符,证实了HBsAg阳性率高的观点。
综上所述,对于乙肝感染患者来说,临床中的乙肝五项检验可以作为初检项目,通过各项检查指标性质可以对患者感染程度进行判断,同时还可以了解患者的病毒复制情况,另外还可以确定患者抵抗力情况,这五项检验对乙肝患者有重要临床价值
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