X线诊断颈椎病的临床效果

X线诊断颈椎病的临床效果

葵旭

（永州职业技术学院425006）

摘要：目的分析和探究X线诊断颈椎病的临床方法及效果。方法随机选择了2017年2月-2018年2月在我院接受诊断的120例颈椎病患者作为研究对象，将它们随机划分为两组，分别为实验组和对照组，对照组给予常规CT诊断，而实验组患者给予了X线诊断，然后对两组患者的诊断效果进行对比。结果实验组患者的检出率达到了96.67%，而对照组仅为78.33%，他们之间的数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在对颈椎病患者进行临床诊断时，为其提供X线诊断，既能够有效呈现患者的病情，而且还可以提高患者的检出率，为患者后续的治疗及康复奠定了良好的基础。

关键词：X线；颈椎病；临床效果

颈椎病属于临床上发病率比较高的疾病类型，其一般是由于椎间关节退行性变和颈椎间盘退行性变而引起的神经、血管、脊髓损伤的一种综合性病症，如果未对其进行及时、有效的治疗，将会危及患者的身体健康和生命安全，因此做好颈椎病的临床诊断和治疗工作尤为重要。临床上一般为患者提供CT进行检查，其虽然也可以对病情作出判断，但是检出率比较低，因此我院尝试为患者提供X线检查，其能够对患者的病变给予直观的呈现，更好的提高患者的诊断学效果，为后续的治疗奠定良好基础。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次随机选择了2017年2月-2018年2月在我院接受诊断的120例颈椎病患者作为研究对象，将它们随机划分为两组，分别为实验组和对照组，对照组中男性34例，女性26例，年龄在26-75岁，平均（49.5±1.4）岁，其中椎动脉型的颈椎病18例、颈型的颈椎病15例、神经根型的颈椎病12例、脊椎型的颈椎病9例、交感型的颈椎病6例；实验组中男性35例，女性25例，年龄在28-77岁，平均（49.9±1.5）岁，其中椎动脉型的颈椎病19例、颈型的颈椎病15例、神经根型的颈椎病11例、脊椎型的颈椎病10例、交感型的颈椎病5例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等临床方面的数据差异无统计学意义（P﹥0.05），但存在可比性。

1.2检查方法

对照组给予常规CT诊断，选择了荷兰生产的双排螺旋CT机（飞利浦），检查过程中层厚为5.0mm，电压为120KV，电流为180mA。

而实验组患者给予了X线诊断，所有患者均选择自然侧位、站立颈椎正位、斜位片及动力性侧位检查。不同疾病类型的患者其常见的临床表现为：颈型病病程相对比较长，并且主要以颈部本能的疼痛、酸胀及不适为主；神经根型主要临床表现为手指麻木感、颈肩部疼痛，同时伴随有不同程度的上肢肌肉力量减弱和颈部肌肉紧张等；椎动脉型的主要临床表现为眩晕、头痛及视力减退，同时伴随有不同程度的神经根刺激性症状；脊髓型颈椎病通常是以感觉障碍为主，主要临床表现肢体感觉疼痛发麻、肩部疼痛，同时伴随有不同程度的眼痛、头疼、吞咽困难；交感型颈椎病一般是以神经系统病变为主，主要临床表现为抑制或兴奋症状；混合型颈椎病通常是由上述两种或者两种以上疾病组合而成，其临床表现均具所有类型的特点。因此，在对颈椎病患者进行临床诊断时，可以结合临床症状与X线显像结果来对患者的病情进行及时、准确的判定，从而有效提高患者的诊断准确率。而对于临床症状不明显，然而X线检查显示异常的患者，还需要结合其他病理检查给予进一步的确诊，避免出现漏诊和误诊，确保患者病情得到有效治疗。

1.3统计学方法

借助SPSS20.0统计学软件对两组患者的检出率进行统计和分析，计数资料借助%表示，如果P＜0.05，则说明数据差异具备统计学意义。

2.结果

调查与统计发现，实验组患者中有58例检出，其检出率达到了96.67%，而对照组患者中仅有47例检出，其检出率为78.33%，他们之间的数据差异具备统计学意义（P＜0.05），具体如表1所示。

3.讨论

颈椎病属于临床常见病，其一般是由多种原因导致，如果患者使颈部长时间保持一个动作、外力损伤、不良的生活习惯等都会增加颈椎病的发病率。颈椎病患者还有可能诱发一系列的并发症，如吞咽困难、视力发生障碍、下肢瘫痪等，这些都会对患者的正常工作和生活造成较大的威胁和影响。因此，做好颈椎病患者的早期诊断和治疗尤为重要，其不仅可以减轻患者的痛苦，而且还可以提高患者的生活质量。

临床上一般为患者提供CT和X线检查，但是其检查效果不理想，漏诊和误诊率比较高。而X线检查时间较短，而且价格较低，操作简单，检出准确率比较高，因此在临床上得到了广泛的应用。颈椎病的X线平片表现如下：（1）颈椎生理弯曲改变。其属于颈椎病的早期影像学特征，主要是由于关节软骨坏死脱落、颈椎间盘退行性变、缓冲功能丧失诱发的颈椎失平衡所致。侧位片检查结果显示生理弯曲曲度减小甚至消失，正位片显示向一侧弯曲；（2）椎间隙狭窄。其是临床颈椎病诊断的重要依据之一，主要是由于椎间盘髓核脱出所致，多出现在活动较为频繁的5-6椎间隙，侧位片诊断结果显示相邻椎间隙狭窄，同时伴随有关节面硬化现象；（3）颈椎失稳。其同样是颈椎病的早期影像学特征，由于颈椎间盘退行性变而诱发的椎体滑脱，受累椎体对脊髓神经根造成压迫刺激，从而诱发交感神经功能紊乱。在标准侧位片可以显示双突征及双边征。

综上所述，在对颈椎病患者进行临床诊断时，为其提供X线检查，不仅可以对患者的病情有个全面的了解和掌握，而且还可以准确判定颈椎病类型，从而有效提高颈椎病的诊断准确率，确保患者的治疗效果和生活质量。

参考文献

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