许佰专1朱宗林2王志坚3
(1福建安溪县医院福建泉州362400)
(2福建晋江市医院福建晋江362200;3福建省人民医院福建福州350001)
【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)28-0416-01
【摘要】目的通过对比湿润烧伤膏与凡士林对模型大鼠创面中血管内皮生长因子(VEGF)含量及创面愈合的时间的研究,寻找湿润烧伤膏促进创面愈合的理论基础。方法将60只大鼠随机分实验组及对照组,观察两组大鼠创面不同时间点VEGF含量及创面愈合时间。结果两组不同时间点的VEGF含量及创面愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿润烧伤膏可以通过增加VEGF,促进创面微血管形成以帮助修复创面,为临床治疗各种创面提供一定的理论基础。
【关键词】湿润烧伤膏血管内皮生长因子血管形成创面修复
湿润烧伤膏是中医外科临床常用的具有收敛生肌作用的外用药,疗效显著。我们进一步通过对其创面中血管内皮生长因子含量的影响,试图在分子生物学水平上对其作用机制进行初步探讨。
1材料与方法
1.1实验动物成年SD大鼠共60只,体重240g-260g,雄性,由上海市西普尔-必凯实验动物中心有限公司提供,许可证号:SCXK(沪)2008-0016。
1.2试剂湿润烧伤膏由汕头市美宝制药有限公司,产品批号:1112903A,凡士林纱布由福建省人民医院制药厂提供,VEGF酶联免疫吸附分析法(ELISA)试剂盒购自上海希美生物科技有限公司。
1.3实验方法
1.3.1造模将大鼠背部脱毛消毒后,行直径为1cm的圆形皮肤全层机械创面,实验组覆以湿润烧伤膏,对照组则覆以凡士林纱布,然后再覆盖无菌纱面。
1.3.2分组及取材分实验组及对照组,每组30只大鼠,造模后3、7、14天分3批处死大鼠后,距创缘0.1cm取材100mg,滤纸吸去血迹,称质量后置1mL生理盐水中碾磨制成匀浆,于4℃10000r/min离心15min,收集上清液置-80℃冰箱中保存,成批检测。采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测。操作按说明书进行。
2结果
2.1创面愈合时间见表1两组创面愈合时间比较(天,-x±s)
分组例数创面愈合时间(天)愈合率
实验组3012.52±2.04#100%
对照组3018.21±0.47100%
注:与对照组比较,#P<0.05
2.2创面VEGF含量见表2
创面组织VEGF含量的变化(10-12g/每克组织,-x±s)
组别术后时间
3d7d14d
实验组40.15±6.89#36.07±3.46#30.02±5.88#
对照组27.99±8.1226.94±4.8420.75±4.21
注:与对照组比较,#P<0.05
3讨论
有效的创伤修复需要在新形成的肉芽组织中生成丰富的新生血管,以维持创伤区域的营养供给及细胞外基质的沉积。这些过程受生长因子及细胞因子等调节,其中,VEGF是目前发现的最强大和专一的刺激血管内皮细胞增生的因子。其能通过促进血管内皮细胞的增殖、迁移而促进新生血管的形成,而其他一些因子对创面新生血管的促进作用也是通过提高VEGF的表达来实现的。VEGF参与了创面修复的各阶段,它可通过促进创面新生血管的生长,对于创伤的愈合、减少瘢痕组织的产生和减少感染的发生尤为重要[1],其在创伤修复和组织重建中也起着重要作用。
用湿润烧伤膏治疗各种创面,绝大多数表现愈合快,其机制是多方面的。本实验结果显示,湿润烧伤膏使创面愈合快,与其能更好地促进创面微血管形成以帮助修复创面有一定关系,是其促进创面较快愈合的机制之一,为临床治疗各种创面提供一定的理论基础。
参考文献
[1]CorralCJ,SiddiquiA,WuLc,etal.vascularendothelialgrowthfactorismoreimportantthanbasicfibroblasticgrowthfactorduringischemicwoundhealing[J].Archsurg,1999,134:200-205.