偏头痛患者行护理干预对负性情绪与生活质量的影响探讨

偏头痛患者行护理干预对负性情绪与生活质量的影响探讨

史新炜陈民民靳菲菲

（河南理工大第一附属医院神经内科二区河南焦作454000）

【摘要】目的：探讨偏头痛患者实施护理干预对负性情绪与生活质量的影响效果。方法：按照随机抽样的方式选择我院接诊的偏头痛患者80例进行研究，纳入研究的患者有完整临床资料，自愿配合本研究，随机分组的方式分为2组，每组40例。对照组采取常规护理处理，而研究组则实施综合性护理干预。观察记录两组患者护理前后焦虑、抑郁及生活质量评分，以及患者对护理满意率，并采取统计学分析。结果：研究组患者对护理满意率为97.50%，对照组则为75.00%，研究组显著高于对照组（P＜0.05）；研究组护理后焦虑、抑郁评分均有明显下降（P＜0.05），与对照组护理后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理后生活质量评分有明显升高（P＜0.05），且明显高于对照组护理后（P＜0.05）。结论：综合护理干预应用在偏头痛患者中，可以明显改善其负面情绪，同时提高生活质量，值得借鉴。

【关键词】偏头痛；负性情绪；生活质量；护理干预

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）35-0307-02

偏头痛属于常见慢性神经血管性头痛，有着反复发作的特点，而且发作前可能有视物模糊、肢体麻木及闪光等先兆[1]。临床研究认为本病发病机制可能和精神、理化因素等有关，尤其是情绪因素占据主导位置，因长期焦虑、抑郁等负面情绪刺激，诱发偏头痛[2]。基于此，为了改善患者的生活质量，必须加强其负性情绪的管理。为了进一步探讨偏头痛患者实施护理干预对负性情绪与生活质量的影响效果，我院实施了研究，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

共有80例患者纳入本次研究，入选时间2013年3月～2016年3月，纳入研究的均为我院接诊的偏头痛患者，有完整临床资料，自愿配合本次研究，同时排除精神疾病、糖尿病、心功能不全、哮喘等患者。随机分组的方式分为2组，每组40例，对照组：男18例、女22例；年龄在20～69岁之间，均值42.6±5.4岁；病程3.8±1.2年。研究组：男19例、女21例；年龄在20～68岁之间，均值42.5±5.8岁；病程3.6±1.5年。在前述一般资料上比较无明显差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组按照常规护理处理，而研究组则实施综合性护理干预，具体措施如下：①健康教育：入院后及时告知患者偏头痛相关知识，以及治疗方法与注意事项，使得他们对自身疾病有更深的了解；告知社会因素对疾病的影响，叮嘱他们尽量保持良好的心理状态；介绍室内强光与噪音，以及不良饮食习惯、作息时间等对疾病的负面影响；若有发作先兆则立即安静休养，必要情况可实施镇静剂处理。②心理疏导：积极与患者及其家属进行交流沟通，耐心倾听主诉，针对他们提出的疑问要及时解答，并耐心开导与劝解，缓解不良情绪；解释不良情绪对疾病的负面影响，确保他们保持良好心态，促进疾病恢复；若有条件，将本院成功案例介绍给患者，通过亲身说教提高患者战胜疾病的信心。③生活护理：主动观察与询问患者生活中的需求，尽量满足他们的合理要求，并督促他们养成不喝酒、不吸烟及早睡早起的习惯，改善生活质量；给予他们适当的按摩，针对头部穴位实施按摩可有效放松神经，提高身心愉悦度；在休息室或病房内，在不打扰患者休息情况下，可播放舒缓的音乐，缓解负面情绪对大脑的刺激[3]。④康复护理：指导患者采取舒适体位，尽量排除心中的杂念，放松身心，实施放松训练；若睡眠有障碍，则在睡眠前或午休前，利用单纯轻音乐放松全身肌肉，有催眠师的情况下可实施轻微催眠干预。⑤社会支持：积极与患者的家属进行交流沟通，解释诱因、病因、特点及预后等，嘱咐他们多和患者沟通，予以必要的理解、关心、宽容及心理支持，并努力为患者营造温馨与和谐的家庭氛围，以家庭配合与社会支持提高患者的恢复效果。

1.3观察指标

观察记录两组患者护理前后焦虑、抑郁及生活质量评分，以及患者对护理满意率，并采取统计学分析。

1.4评价标准

1.4.1焦虑、抑郁评分：采取焦虑自评量表、抑郁自评量表测评，总分100分，临界值为50分，得分越高则表明负面情绪越严重。

1.4.2生活质量评分：按照生活质量量表GQOL-74测评，包括四个维度，即心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活，每个维度均为100分，总分则换算为0～100分，评分越高则生活质量越好。

1.4.3护理满意程度：采取满意度调查问卷对患者进行测评，共计题目20道，每道题目5分，总分100分，其中≥90分为满意、75～90分为基本满意、不足75分为不满意，满意率按照（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%计。

1.5统计学处理

将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）检验，而计量资料则用均数（x-±s）表示，予以t检验，以P＜0.05作为统计学有意义的标准。

2.结果

2.1护理前后焦虑、抑郁及生活质量评分比较

研究组护理后焦虑、抑郁评分均有明显下降（P＜0.05），与对照组护理后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理后生活质量评分有明显升高（P＜0.05），且明显高于对照组护理后（P＜0.05）。详细数据分析见表1。

3.讨论

偏头痛属于原发性头痛常见类型，主要以偏侧头部疼痛为主，急性发作期可有畏光、胸闷、恶心呕吐及眩晕等伴发症状，对患者的生活、工作及学习会造成严重影响[4]，加上极易出现焦虑、抑郁等负性情绪，加重病情，影响康复，需加强重视。本次研究通过对我院接诊的80例偏头痛患者进行对照，分别实施常规护理与综合护理干预，结果显示综合护理干预不仅可以改善焦虑、抑郁等负面情绪，同时改善生活质量，并提高患者对护理满意率。综合护理干预是从多方面实施护理，使得护理更全面，注重整体性，包括健康教育、心理疏导、生活护理、康复护理及社会支持等，通过这些方面的护理，除了可以有效缓解负性情绪与心理压力，改变他们的不良行为与生活习惯，促使身心保持最佳状态，还能提高他们对护理的满意程度，缓解疼痛，进而减少偏头痛发作次数，实现生活质量的提高[5]。综上，综合护理干预应用在偏头痛患者中，可改善负性情绪与生活质量，值得借鉴。

【参考文献】

[1]刘亚萍，陈佩立，薛恭等.心理护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18(10):50-51.

[2]薛志坚，王琳，林真真等.护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，16(7):75-76.

[3]李娟.心理护理干预对偏头痛患者负性情绪及生活质量的影响[J].医学信息，2015，11(29):149-149.

[4]朱明芳.偏头痛患者施行护理干预对负性情绪和生活质量的影响分析[J].中外女性健康研究，2015，13(19):70，79.

[5]王新影.护理干预对偏头痛患者负性情绪和生活质量的影响[J].中外女性健康（下半月），2014，16(10):138-138，166.