复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮治疗老年功能性消化不良腹胀效果分析

复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮治疗老年功能性消化不良腹胀效果分析

唐慧妮

邵阳市宝庆精神病医院湖南邵阳市422000

【摘要】目的：分析老年功能性消化不良腹胀采用复方阿嗪米特肠溶片与多潘立酮联合治疗的疗效。方法：选择我院2016年1月-2018年1月诊治的66例功能性消化不良腹胀老年患者，随机分成对照组（33例）与研究组（33例）。对照组使用多潘立酮治疗，研究组使用多潘立酮联合复方阿嗪米特肠溶片治疗，比较两组临床疗效。结果：研究组治疗后餐后饱胀（0.33±0.12）分、嗳气（0.42±0.18）分、上腹部痛（0.51±0.06）分、上腹部烧灼感（0.43±0.16）分，均优于对照组（P＜0.05）；研究组各症状消除时间分别是：腹胀（2.31±0.53）d、腹痛（2.63±0.81）d、恶心呕吐（2.45±0.52）d、食欲不振（2.82±0.63）d，优于对照组（P＜0.05）。结论：老年功能性消化不良腹胀给予复方阿嗪米特肠溶片联用多潘立酮治疗的疗效显著，可明显改善患者的临床症状，缩短病程。

【关键词】多潘立酮；功能性消化不良；复方阿嗪米特肠溶片；腹胀

功能性消化不良是常见的一种消化科疾病，临床主要表现有早饱、反复发作或持续性上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀等，给患者的生活质量造成严重影响[1]。该病发病原理及病因尚未明确，当前临床主要予以药物治疗[2]。本文旨在探析复方阿嗪米特肠溶片+多潘立酮对老年功能性消化不良腹胀的治疗效果，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月至2018年1月我院接收的功能性消化不良腹胀老年患者66例，随机分为研究组及对照组，每组各33例，研究组男16例，女17例，年龄62-81岁，平均（68.76±5.12）岁，病程2-8年，平均（4.67±1.12）y；对照组男17例，女16例，年龄62-80岁，平均（68.74±5.11）岁，病程2-9年，平均（4.68±1.14）y；两组基线资料（P＞0.05），具可比性。

1.2方法

治疗前全部患者均停止使用促胃动力类药物、抑酸剂、钙通道拮抗剂、制酸剂等药物治疗。对照组予以多潘立酮（西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003，规格：10mg*30片）治疗，每日3次，每次10mg，于饭前半小时口服；研究组接受多潘立酮与复方阿嗪米特肠溶片（扬州一洋制药有限公司，国药准字H20000232，规格：20s）结合治疗，多潘立酮的用法用量和对照组相同，复方阿嗪米特肠溶片每次2片，每日3次，于饭后口服用药。两组患者均持续治疗一个疗程（4周）。

1.3观察指标和评定标准

记录两组治疗前后症状积分情况，共分为0-3分，评定标准[3]：没有临床症状为0分；有轻微症状，需提醒方意识到存在的症状，不影响日常生活为1分；症状较重，影响日常生活，但还能忍受为2分；症状严重，出现的次数频繁，极大影响日常生活，且难以忍受为3分；同时记录两组患者症状消除解时间，包括腹痛、食欲不振、腹胀、恶心呕吐。

1.4统计学处理

全部数据以SPSS20.0统计包分析，计量单位以“”表示，组间比较采用检验；例数（）表示计数，计数资料组间率（%）比较采用检验。P＜0.05表示差异有统计意义。

2.结果

2.1两组治疗前后临床症状积分比较

两组治疗前各临床症状积分相比无明显差异，治疗后两组均有改善，且研究组优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组治疗前后临床症状积分对比（，分）

2.2两组临床症状消除时间比较

研究组各临床症状消除时间与对照组比较，差异有显著性（P＜0.05），详见表2。

3.讨论

当前临床尚未明确功能性消化不良的起病原因及机制，可能是多种原因共同作用导致的。有研究报道[4]，该病的主要病因为胃肠道动力发生障碍，胃肠动力异常表现有胃窦动力下降，胃固体排空时间减缓，胃电节律出现异常等，同时还和胃内无足够消化酶、其他不能得到有效处理有关，因此，治疗时应给予促胃肠动力药物为主。

本次研究结果显示，治疗前两组患者临床各症状积分比较无差异，治疗后均有所改善，且研究组改善情况优于对照组，同时研究组各临床症状消除时间相比于对照组，差异存在统计学意义，提示多潘立酮联用复方阿嗪米特肠溶片治疗老年功能性消化不良腹胀的效果显著，能有效缓解患者的临床症状，促进恢复进程。原因分析在于：多潘立酮属于一种新型的胃动力药物，是一种多巴胺受体拮抗剂，能够明显减轻胃酸损伤黏膜的程度，同时有利于肠胃协调性的恢复，对患者的临床症状起到良好的改善效果，但单独使用该药的药效温和，且药物持续时间较短，预后不佳[5]。复方阿嗪米特肠溶片属于消化酶制剂的一种，主要成分包含胰酶、阿嗪米特、二甲基硅油及纤维素酶，其中胰酶可以促使脂肪与蛋白质进行消化，对机体的消化吸收功能起到明显的改善作用，有效缓解腹胀症状；阿嗪米特可促进胆汁的分泌作用，还可以加大胰酶的活性；二甲基硅油可以明显减轻肠道黏液中气泡的张力，促进胃肠内的气泡发生破裂，进而使气胀导致的腹痛得到有效消除；纤维素酶能够使纤维素发生降解作用，进而促进消化吸收功能[6-7]。将复方阿嗪米特肠溶片和多潘立酮联合应用，可有效发挥协调作用，增强药效，对患者存在的腹胀、腹痛、呕吐等症状起到显著的改善效果，且安全性高，预后良好[8]。受时间、样本数量等原因限制，关于两种用药方案对患者满意度、不良反应等方面的影响，需要临床作出进一步研究。

综上所述，老年功能性消化不良腹胀实施复方阿嗪米特肠溶片联用多潘立酮治疗的疗效优越，可有效消除患者的临床症状，促进其病情恢复，具有实际应用价值。

参考文献：

[1]况勇军，吴超荣.多潘立酮片联合复方阿嗪米特治疗小儿消化不良观察[J].当代医学，2015，（32）：122-123.

[2]诸葛群，张翼.复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床研究[J].当代医学，2015，（24）：140-140，141.

[3]刘伟荣，李华浚，王小仙，等.多潘立酮联合复方阿嗪米特治疗小儿功能性消化不良效果观察[J].中国乡村医药，2017，24（7）：21-22.

[4]李素珍.联合用药治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].转化医学电子杂志，2015，（5）：81-82.

[5]孙羽.不同药物治疗小儿消化不良的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2017，11（17）：140-141.

[6]赵亮成.功能性消化不良通过复方阿嗪米特肠溶片治疗的效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8（35）：146-147.

[7]陆舟.复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良的疗效和安全性观察[J].黑龙江医学，2015，39（2）：165-167.

[8]潘存伟，冯洁，吴县斌，等.复方阿嗪米特肠溶片对功能性消化不良的治疗效果分析[J].北方药学，2015，（7）：160-160，161.