罗卫红（湖南省儿童医院康复中心湖南长沙410007）
【中图分类号】R749.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）13-0092-02
小孩一天的睡眠时间在10小时以上，脑瘫患儿因为姿势和肌张力的异常，睡眠姿势上也存在不同的异常，而大多数患儿家长并没有充分意识到睡眠姿势对患儿姿势发育的影响，正确的卧姿对抑制患儿异常姿势，促进正常姿势的发育非常重要。
脑瘫患儿常常不能保持头的中间位置而转向一侧方向，同时常常将头顶推枕头，长期维持这种姿势就会导致脊柱乃至髋关节的变形以及肢位的不对称。比如患儿头喜转向左侧，就易引起右侧髋关节的内旋。这样患儿的床放的位置一定要考虑到患儿在卧位时头经常转向哪一侧，如果经常转向左侧，则所有患儿感兴趣的物件（如玩具、灯光、门等）应放在床的右侧，这样可诱使患儿头转向右侧，从而抑制经常左转；一定不能把患儿感兴趣的物体放在其左侧，这样会加重头向左转的姿势，时间久了导致肢体的不对称和头部呈固定向左转的姿势。所以患儿的床应安置在有利于校正患儿异常姿势的位置。
患儿睡的床应尽量用与年龄相应的正常儿童所用的普通床，床的周围加上护栏，保证安全，最好让其独睡一床，盖的被子不要太重，以免限制其活动。不随意运动型的患儿被子易滑掉，可在被子的四角缝上带子，绑在床沿上。
一般不需要给患儿枕枕头，必要时必须放牢固，以免被顶掉。有的患儿可用颈部垫，这种垫使颈部伸展，可以促进全身屈曲状态的患儿全身伸展，同时对于头喜转向一侧的患儿也可起矫正作用，但这种垫要根据患儿的颈部轮廓量身设计制作。
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