手术器械单在集中供应中的应用

手术器械单在集中供应中的应用

刘凤玲

刘凤玲陈秀丽(广州军区武汉总医院消毒供应科430070)

【摘要】目的：为了方便手术室器械与消毒供应科护士的交接、做好特殊感染的预防及手术室护士对器械的查对和管理。方法：每个手术器械包内附带器械清单。结论：方便了手术室、消毒供应科护士对器械的接受、查找及管理。避免了器械及人员对特殊感染的交叉传播。

【关键词】手术器械清单集中供应应用

【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）10-0377-02

随着医院的发展，消毒供应管理规范的出台。我院2009年7月开始对手术室器械实行密闭式回收，集中清洗、消毒、检查包装灭菌、发放等一体化管理模式。避免了环境的二次污染，保证了清洗质量，确保了灭菌效果，同时也大大减少了手术室护士的工作强度[1]。实行一体化管理后增加了手术器械的周转和使用，加强了器械的保养，提高了器械的使用寿命，同时也加强了手术器械的管理。尤其是手术器械清单的应用，对手术器械的接受、查找及管理提供了强有力的依据，在经过这段时间的摸索和探讨中已经总结出一些经验，现介绍如下：

一器械单的种类

器械清单分为两类：一类由消毒供应科提供，此类器械单是附在手术器械包内，随着手术器械包一起灭菌，称之为手术包器械清单（后文简称器械清单）。此类器械清单内容包括手术包品名，包内器械的类别、型号及数量；器皿种类、型号及数量、缝合针的类别、数量及型号还附注器械包的包装方法及使用的包装材料[2]。另一类由手术室护士提供，此类清单是手术结束后，由手术室的手术护士填写完整，并附在使用后的器械包内，称之为手术器械交接单（后文简称器械交接单）。器械交接单内容包括：手术洗手护士、巡回护士的签名，手术器械包名称、数量、需要单独包装单把器械的名称、数量、特殊感染的类别及使用时间等。

二器械单的用途

器械清单是消毒供应科护士装配和查对诊疗包的依据，消毒供应科护士根据器械单装配后将此清单放在诊疗包内，随诊疗包一起灭菌。手术室护士在手术开抬之前和手术结束之后根据清单进行器械的清点，确保器械准确无遗失。

器械交接单是消毒供应科护士接收手术器械包的依据。器械交接单是手术结束之后由手术室的护士填写，内容有器械包的名称，单把器械的名称和数量，器械使用的时间、如有特殊感染时要在清单上做好记录。如使用者是乙肝感染者，在交接单上注明乙肝“+”，洗手护士、巡回护士签名等[3]。器械交接单随使用的手术包到消毒供应科。消毒供应科的护士在接到此诊疗包时先查看清单，如果是特殊感染的器械就按特殊污染器械处理，查对器械与手术室护士填写是否一致，如器械于所填写的内容不相符，应及时告之手术室护士并查找去向及原因。

三使用器械单后的效果

器械清单和交接单的使用，为消毒供应科和手术室带来了很大的方便：

1.大大减少了器械的遗失，方便了手术室护士对器械的管理，同时也加强了消毒供应科及护士手术室护士的责任心，做到每一个器械包里的器械数量在使用前和使用后的准确无误。

2.方便了消毒供应科护士对手术器械的接受和查找。每一次手术结束后，手术是护士完整的填写器械包名称及数量后，消毒供应科护士依据交接单清点器械，这大大减少了因为器械数量及种类的不清，而与手术室护士产生的纠纷，也能及时发现并查找器械去向。减少器械的丢失，保证了下一次手术器械的正常使用。

3.使用器械交接单后，特殊感染手术使用后的器械，能及时发现，并且及时按照要求进行特殊处理，避免了器械之间、特殊感染的器械与周围环境的相互污染。做好了工作人员对特殊感染的预防，做好了安全防范措施。

参考文献

[1]钱黎明，王雪晖，钱蒨健.手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的探讨中华护理杂志2007,5(42)465

[2]宋瑶.手术室对外来手术器械及外来器械护士的无缝隙管理,工企医刊2011,4(24)91

[3]杨小龙.手术室外来手术器械具体化管理方法的探讨内蒙古中医药2011,1257