风湿免疫病患者应用生物制剂的综合性护理干预刘芳

风湿免疫病患者应用生物制剂的综合性护理干预刘芳

刘芳

（四川省攀枝花市中心医院四川攀枝花617000）

【摘要】目的：探讨生物制剂的综合性护理干预对风湿免疫病的临床应用效果。方法：选取我院2017年01月—2018年01月接收的80例风湿免疫病患者进行随机分组，对照组进行常规护理，观察组进行综合性护理干预，分析其临床效果。结果：观察组患者的满意度明显高于对照组，抑郁评分和不良反应发生率明显低于对照组，差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：风湿免疫病患者应用生物制剂的综合性护理干预效果明显，建议在临床中应用。

【关键词】风湿免疫病；生物制剂；综合性护理干预

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）17-0238-02

风湿免疫病近年来具有较高的发病率，影响患者的身体健康和正常生活。临床上对风湿免疫病的治疗多采用的是生物制剂，但是在患者后期恢复中存在一定的问题，需要进行护理干预[1]，一般临床上进行常规护理干预，但是不能满足患者的护理需求，为了提高对患者的治疗效果，本次对我院收治的80例风湿免疫病患者进行综合性护理干预，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月—2018年1月接收的80例风湿免疫病患者进行随机分组，经诊断均符合风湿免疫病，自愿签署知情同意书，对照组中男23例，女17例，年龄在18～68岁，平均年龄为（48.6±8.2）岁，病程为2～16年，平均病程为（9.6±1.8）年，观察组中男22例，女18例，年龄在19～69岁，平均年龄为（48.5±7.8）岁，病程为2～17年，平均病程为（9.7±1.9）年，对比两组一般资料无差异（P＞0.05），可进行组间分析。

1.2方法

对照组进行常规护理，按照医护人员的叮嘱按时用药，定期来院复查。观察组进行综合性护理干预，包括：（1）心理干预：患者入院后给患者进行心理疏导直至出院，给患者介绍疾病的相关知识，增加其对疾病的了解，将生物制剂在风湿免疫病中的治疗必要性和重要性介绍给患者及家属，给其进行心理安慰，增强和医护人员的信赖感，进而更好的接受治疗和护理，减轻自身的精神压力。（2）健康宣教：给患者进行疾病的健康宣教，增强患者自身的防护意识，控制探视人数，保证室内温湿度适宜、空气新鲜，减少交叉感染的发生。使用药物后定期监测患者的外周白细胞计数、体温，若出现发热以及感染等不良情况需要及时报告医生进行治疗。护士根据患者的身体状况指导患者进行关节运动、肌力锻炼等，提高自身免疫例。（3）药物干预：医护人员叮嘱患者应用生物制剂的当天不能沐浴，保证皮下注射部位的清洁卫生，禁止搔抓，若出现红肿、疼痛等症状可进行冷敷或者热敷来缓解，必要时报告医生。（4）不良反应的观察及预防：用药期间医护人员需要全程监控，若出现不良情况及时报告医生予以处理，或者是遵医嘱给患者进行处理，将剩余的残液保留备检。皮下注射完成后，密切观察患者是否有红斑、疼痛以及皮疹等不良情况。

1.3评价指标

采用自制的护理调查表评价医护人员的护理质量，分值为100分，评分越高表示患者对护理人员的护理满意度较高，观察患者护理期间出现的不良反应，采用汉密尔顿抑郁自评量表（MADA）[2]评价患者的抑郁情况，分值越高表示抑郁程度越严重。

1.4统计学分析

本次数据的分析选择SPSS19.0软件来进行，表示采用（C）和（n，%），给予t检验或者检验，若组间存在差异，则P＜0.05。

2.结果

观察组患者的满意度明显高于对照组，抑郁评分和不良反应发生率明显低于对照组，差异明显（P＜0.05），有统计学意义，见表。

3.讨论

风湿免疫病在临床上较为常见，包括有骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等，主要病灶部位是肌肉、关节、骨骼以及关节周围的软组织，影响患者的正常生活和工作。临床上对该病多采用生物制剂进行治疗，虽然有一定的效果，但是预后较差，需要进行护理干预，提高对患者的治疗效果[3]。一般常采用的是常规护理措施，叮嘱患者按时用药，监测患者的各项体征指标，但是效果并不明显，本次对风湿免疫病患者在生物制剂的应用同时加上综合护理干预，患者入院后及时和患者交流沟通，了解患者的性格，给患者进行针对性的心理疏导，增强护患之间的关系，使患者保持良好的心情。护理人员给患者介绍疾病的相关知识，提高患者对疾病的认识程度，在日常生活中多加注意，预防疾病的发生，减轻患者的痛苦。医护人员指导患者进行运动锻炼，提高自身的免疫能力，降低其他不良情况的发生，若患者出现不良反应需要及时报告医生给予有效的处理，用药期间需要全程对患者进行监控[4]，对可能出现的不良反应及早给予预防措施。本次对我院收治的80例风湿免疫病患者进行治疗，结果显示，观察组患者的满意度明显高于对照组，抑郁评分和不良反应发生率明显低于对照组，差异明显（P＜0.05），有统计学意义，说明风湿免疫病应用生物制剂的综合护理干预可缓解患者的抑郁情绪，提高患者的护理满意度，降低不良反应发生率，有利于患者身体的康复，改善患者的生活质量。

综上所述，风湿免疫病患者应用生物制剂的综合性护理干预效果明显，对患者抑郁情况明显改善，增强护患之间的关系，减少不良反应的发生，建议在临床中应用。

【参考文献】

[1]潘媛媛.综合性护理在风湿免疫病患者生物制剂应用中的效果确定[J].养生保健指南,2017,6(23):210.

[2]吴计萍,曹保媛,刘琳，等.健康教育路径在T细胞酶联免疫斑点法阳性风湿免疫病患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2016,20(33):4210-4213.

[3]金保艳,闫英,王景昌，等.风湿免疫病患者医院感染的易感因素及护理对策分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(6):22,25.

[4]王欢.个性化护理对提高风湿免疫病患者满意度的作用探讨[J].中国医药指南,2017,15(13):191.