冠心病患者超敏C反应蛋白检测分析

冠心病患者超敏C反应蛋白检测分析

黄英华

黄英华（广西贵港市覃塘区樟木中心卫生院广西贵港537127）

【摘要】目的探讨血清超敏C反应蛋（hs-CRP）水平变化在冠心病分型诊断中的应用价值。方法分别检测28例稳定型心脏病（SAP）、47例不稳定型心脏病（UAP）、30例急性心肌梗死（AMI）和40例正常对照者血清hs-CRP含量，比较各组间的水平差异。结果AMI、UAP和SAP组hs-CRP浓度明显高于对照组（p<0.01）；AMI组hs-CRP浓度明显高于UAP组和SAP组（p<0.01）；UAP组hs-CRP浓度明显高于SAP组（p<0.01）。结论血清hs-CRP水平升高与冠心病病情密切相关，是冠心病分型诊断的敏感指标。

【关键词】超敏C反应蛋冠心病检测

冠心病（CHD）是一种炎性疾病，其发病率与死亡率较高，严重危害人类健康。超敏C反应蛋白（hs-CRP）是炎症敏感的标记物之一，近年来被认为是新的冠心病独立的危险因素。本文对105例不同分型的冠心病患者进行hs-CRP检测分析，旨在探讨hs-CRP水平变化在冠心病分型诊断中的意义。

1材料与方法

1.1标本来源2011年3月～2013年1月我院确诊的CHD患者105例，其中男性62例，女性43例；正常对照组40例为健康体检者，男性22例，女性18例。

1.2方法所有受试者均清晨空腹采血。hs-CRP检测采用韩国i-CHROMA免疫荧光分析仪，试剂由杭州丽珠医疗器械有限公司提供，所有操作均按说明书严格执行。

1.3统计学处理计量资料用（x-±s）表示，组间比较采用t检验。采用SPSS13.0软件进行统计分析，以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

各组间hs-CRP浓度的比较：AMI、UAP和SAP组hs-CRP浓度明显高于对照组（p<0.01）；AMI组hs-CRP浓度明显高于UAP组和SAP组（p<0.01）；UAP组hs-CRP浓度明显高于SAP组（p<0.01），见表1。

表1冠心病组与对照组血清的hs-CRP浓度结果比较（x-±s）

3讨论

近年来，许多的研究证明冠心病不仅仅是简单的脂质沉积疾病，实际上炎症反应也参与动脉粥样硬化（AS）斑块的形成[1]。hs-CRP是非特异性炎症反应最主要、最敏感的标志物之一，可以活化炎症细胞，经受体活化途径造成血管损伤，引起血管痉挛，脂代谢异常，最终导致动脉粥样硬化。血清hs-CRP水平可以反应冠状动脉病变程度，并可以作为冠心病病情监测的敏感指标[2]。Christos等[3]报道，hs-CRP浓度高的人群与低浓度的人群比较，前者发生心肌梗死的危险是后者的3倍,早期检测hs-CRP含量，能及时发现高危人群，有助于早期发现冠状动脉的病变程度，有利于更好地诊断和治疗冠心病。本资料对105例不同分型的冠心病患者和40例正常对照者血清的hs-CRP浓度进行检测,结果AMI、UAP和SAP组hs-CRP浓度明显高于对照组,差异有统计学意义（p<0.01）；AMI组hs-CRP浓度明显高于UAP组和SAP组，差异有统计学意义（p<0.01）；UAP组hs-CRP浓度明显高于SAP组，差异有统计学意义（p<0.01），说明血清的hs-CRP浓度在AMI、UAP和SAP患者中均存在显著性差异,且血清的hs-CRP浓度升高越明显，血管的损伤就越严重，预示患者心肌细胞有发生缺血、缺氧甚至死亡的可能，与周建松等[4]报道的基本相同。

综上所述，血清hs-CRP水平变化与冠心病的发生、发展密切相关，hs-CRP可以作为判定冠心病患者病情轻重的敏感指标，同时对冠心病的分型诊断及预后判断有重要的临床应用价值，与文献[5，6]报道的基本一致。

参考文献

[1]AUERJBERENTR，LASSNICE，etalC-reactiveproteinandcomnarydisease[J].JpnHeartJ,2002,43(6)：607-611.

[2]何玉辉，姚成姣，李刚，等.冠心病患者血清炎症因子水平变化及临床意义[J].武警医学院学报，2008，17（10）：873-876.

[3]ChristosK,PaulDT.TheeffectofphysicalactivityonsenmC-reactiveproteinandinflammatorymarkers[J].JAmCollCardiol，2005,45(10)：1563.

[4]周建松.血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白检测在冠心病中的临床价值[J].中国临床研究，2011,24（4）：324-325.

[5]马秋生.超敏C反应蛋白检测在冠心病中的临床应用[J].医药论坛杂志，2011，32（4）：111-112.

[6]乔海英，白莲莲.冠心病患者超敏C反应蛋白检测分析[J].实用医技杂志，2010，17（8）：744-745.