药学专业《病理生理学》试卷分析与评价

药学专业《病理生理学》试卷分析与评价

杨巧红1王墅塾2杜标炎1罗惠1苏俊芳3

杨巧红1王墅塾2杜标炎1罗惠1苏俊芳3

（1广州中医药大学病理教研室广东广州510006)

(2广州中医药大学2011药学专业广东广州510006；3广州中医药大学西医基础实验室广东广州510006）

【摘要】病理生理学是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学，是药学专业重要的必修课程之一。本文通过对广州中医药大学中药学院2011级药学专业病理生理学期末考试试卷分析与评价，即可以了解学生对本门学科的掌握情况，又为教师改进教学方法与教学手段提供宝贵信息与理论依据。

【关键词】药学专业病理生理学试卷分析

考试是检验教师教学水平和教学质量的有效方法，也是检查和评定学生掌握所学知识和技能的情况，是促进学生智能和素质发展的重要手段。为保证教学水平和试卷的质量，为以后的教学改革提供信息和思路，并且提高教学水平和教学质量，我们从本校2011级药学本科专业107名学生的病理生理学期末考试试卷全部录入计算机，并用EpiData3.0进行数据处理，并根据教育测量学理论的统计学方法进行试卷分析，最终对中医院校病理生理学教学进行了评估，找出问题，继续完善，不断提高病理生理学教学质量[1]。报告如下。

1对象与方法

1.1材料来源2011级药学专业本科学生病理生理学期末考试试卷共107份。教材选用人民卫生出版社，金惠铭主编的《病理生理学》第七版（2008）。理论课39学时，实验课9学时。采用多媒体及传统教学方法授课。试卷题型包括客观题和主观题，客观题为单项选择题和多项选择题；主观题为名词解释、填空题、简答题和问答题，两种类型的试题均统一标准集体阅卷。试卷分析采用广州中医药大学试卷分析系统，其中数据处理采用EpiData3.0数据软件[2]。

1.2药学专业《病理生理学》教学内容、学时与各章分值如表1，由于总学时只有48学时，有的内容没有安排授课，为自学内容，考试没有涉及此内容，如水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。

表1药学专业《病理生理学》教学内容、学时与各章分值

1.3药学专业《病理生理学》试卷试题基本特点2011级药学《病理生理学》试卷按照教学大纲、考试大纲和学校教务科要求的精神，试题要广，覆盖面要大，理论与实践并重；重点内容占70～80%，非重点占20～30%。根据广州中医药大学《病理生理学》课程考试命题双向细目表，其中考查学生记忆的题量占72%，考查学生理解的题量占10%，考查学生综合应用的题量占18%；容易、中等难度及较难的题量各点50%、35%及15%。

2结果

2.1考试成绩分布试卷满分为100分，平均成绩为58.65分,最低分为27.5分，最高分为84.5分，分数主要集中在50～70之间，经正态性检验，分数基本呈正态分布。详见表2。

表2病理生理学考试成绩各分数段频数分布

2.2病理生理学试卷各题型得分分析从表3可知，本次考试试卷共60题，满分100分，其中选择题占45分，名词解释占12分，填空题占15分，简答题占12分，问答题占16分，每道题所得平均分如表3。

表3病理生理学试卷各题型得分分析

2.3试卷试题质量分析从表4可知，2011级药学《病理生理学》期末考试试卷各题型难度评价均为合适。其中多项选择题、名词解释、填空、简答题、问答题区分度均为优秀，但是单项选择题的区分度仅为0.2731，区分度较低，在日后试卷设置中应当注意调整。

表4病理生理学试卷质量分析

3讨论

3.1存在的问题

本次考试合格率仅为44.9%，90分以上为0人，80分及以上有5人占4.7%，不及格有59人占55.1%，成绩分布基本呈正态分布，说明试卷整体比较理想，但是其中单项选择题的区分度较低，不利于对学生掌握知识的考查。本次考试最低分27.5分，最高分84.5分，说明学习好的学生与学习差的学生差距较大。本次考试总体成绩不够理想。

经调查本班同学发现，我校2011级药学本科专业课程设置存在不合理的情况，病理生理学课时较少，仅有48个学时，其中还包括9学时实验课，2学时录像课，2学时辅导课。另外病理生理学的前期基础课程生理学只有24学时。我们知道，如果要想学好病理生理学，就必须首先学好生理学，但是学时较少的情况严重影响了病理生理学的学习，有不及格的同学反映病理生理学课本上有很多概念不理解。在形态学学习方面，除了解剖学有课程安排以外，未开设病理学及组织胚胎学等相关课程，这也严重影响了学生在相关内容的学习，比如细胞凋亡，牵涉到细胞形态学的改变，学生们理解存在一定的困难。

另外，本班使用的《病理生理学》教材是人民卫生出版社的第七版，为西医院校病理生理学专业课程，内容较多，较深入，对于中医院校的药学专业显得内容过多，无法在短时间内掌握。

3.2改进措施

3.2.1强化课堂教学，采用灵活多样的教学模式病理生理学是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学。病理生理学重点研究疾病中功能和代谢的变化。在中医院校学时少、内容既多又繁杂的情况下，笔者认为，在教学过程中应采取灵活多样的教学模式。如理论课教学中，采用多媒体授课方式，依照教学大纲、按学生需要开发优质的多媒体课件，并建立《病理生理学》网络资源库，供学生课后复习。同时采用启发式、提问式及教学方法，并开展CPBL教学[3]，即教学模式是基于“学教并重”的教育思想，在精选临床病例的前提下，提出相关问题，围绕学生已学过的知识进行归纳复习和讨论分析，使同学们参与到教学内容中来，积极讨论，从被动提问变主动参与。在课堂教学中也可采用一些有趣的记忆法，既突出重点难点，又便于学生记忆。

3.2.2加强师生间沟通，提高学生自主学习能力本次考试总体成绩不够理想，除了学时少，学习时间短，还与学生缺乏自主学习能力息息相关。任课老师在课堂授课之外，需要与学生积极进行沟通，提高他们的自主学习能力[4]。学生在自主学习时要做到以下几点：①课后通过病理生理学网络精品课程这个平台，重温课堂教学内容；②课后查阅相关文献，巩固课堂内容。比如热射病实验，同学们可以通过查阅文献，掌握热射病的发病情况，并了解发热及疾病的概念；③平时多做练习题。通过练习题考查学生学习效果，利用口诀记忆病理生理学知识点。

3.2.3开展病理生理学资源库建设病理生理学课程在我校只有药学和中西医结合临床本科有开设，且开课时间仅有2～3年时间，对教材内容的把握和理解还不够深入和透彻，更没有相关的参考资料与辅导用书。为了提高日后的教学质量，培养学生自主学习能力，有必要进行优质多媒体课件的开发，网络视频的录制[5]，学习指导与习题集的编写等病理生理学资源库的建设工作。

3.2.4增加病理生理学及相关基础课程的学时病理生理学是基础医学与临床医学之间的桥梁学科，起着承上启下的作用。但是在中医院校，病理生理学与生理学等相关课程的学时太少，使许多重要的教学内容无法在课堂上解释清楚，影响了学生对知识点的理解，也是导致学生成绩不理想的原因之一。故笔者建议增加病理生理学及相关基础课程的学时。

3.2.5建议开设相关形态学课程病理生理学主要研究疾病中功能与代谢的改变。我们知道，组织细胞的功能代谢与形态结构密不可分，但在2011级药学专业除了开设了人体解剖学，并没有开设相关形态学课程如组织胚胎学和病理学。学生没有形态学基础知识，对病理生理学中涉及到的形态学内容的学习造成困扰，也是导致学生成绩不理想的原因之一。所以为了提高教学质量，也建议开展一定学时的相关形态学课程。

参考文献

[1]王春旭,周厚纶,赵虎,等.药学专业系统解剖学试卷分析与思考[J].局解手术学杂志,2011(01):96-97.

[2]张琼,吴高莉.医学微生物考试分析及反思[J].科教导刊,2012第30期:176,190.

[3]白娟.病理生理学教学改革中CPBL教学模式的研究与应用.中国校外教育,2011(04):57-58.

[4]周琴.病理生理学教学改革与思考[J].科技信息,2009第20期:135.

[5]李蓉,李明勇,孔霞,等.病理生理学网络课程的构建和应用[J].中国医学教育技术,2013，27(1):59-61.