浅析心理护理对脑出血恢复期病患生存质量的效果分析

浅析心理护理对脑出血恢复期病患生存质量的效果分析

毛益萍

（江苏省南通大学附属医院江苏南通226000）

【摘要】目的：分析心理护理对脑出血恢复期病患生存质量的效果。方法：搜集本院神经外科监护2014年2月-2015年2月诊治的86例处于脑出血恢复期的病患，根据护理方式不同分为两组，参照组给予基础护理，研究组在参照组的基础上给予心理护理，分析最终的护理效果。结果：（1）研究组患者护理有效率显著高于参照组，（2）护理后两组患者的SAS评分、SDS评分明显低于护理前，P<0.05；且研究组患者的SAS评分、SDS评分明显低于参照组，（3）研究组病患神经功能、社会功能、心理功能和QOL评分显著高于参照组。结论：心理护理干预可以有效提高脑出血恢复期病患的生存质量，改善焦虑和抑郁情绪，临床护理效果显著。

【关键词】心理护理；脑出血；恢复期；生存质量

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）23-0163-02

随着人们饮食习惯和生活方式的改变，近些年脑出血的发病率越来越高，是中老年人的多发病，主要是非外伤性脑实质的出血，其发病迅速、预后差，出现神经功能障碍，影响着病患的生存质量[1]。本研究根据护理方式不同分为两组，分析心理护理的临床效果，报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

搜集本院神经外科监护2014年2月-2015年2月诊治的86例处与脑出血恢复期的病患，根据护理方式不同分为研究组和参照组，研究组45例，平均年龄：（53.69±5.13）岁，年龄范围：45～79岁；女性20例，男性25例；病程：5～24d，平均病程：（9.19±1.32）d。参照组41例，平均年龄：（53.92±5.32）岁，年龄范围：48～76岁；女性18例，男性23例；病程：6～26d，平均病程：（10.02±1.39）d。病患的基本临床资料对比分析，差异较小P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1参照组参照组给予基础护理，（1）生命体征监测：密切观察病患的心率、血压、呼吸情况，一旦出现异常情况及时通知主治医生；（2）药物治疗：根据病患的具体病情，按时给与药物治疗；(3）病房护理：定时打扫病房，经常通风换气，保持病房空气的清新；(4）运动疗法：每日协助病患进行康复锻炼，让其积极进行恢复；(5）环境创设：积极对病房环境进行布置，为病患营造一个舒适、宽松的环境。

1.2.2研究组研究组在参照组的基础上给予心理护理，根据病患不同的心理变化情况给与不同的心理干预措施，（1）焦虑、抑郁情绪型：病患一旦出现身体残疾，会产生不良情绪，需要护理人员及时与病患进行沟通和交流，让其配合治疗，减轻其心理负担；（2）过度悲观型：病患当得知自己的身体出现偏瘫，需要长期卧床，会产生绝望的心理，悲观的看待一切，不接受治疗；这时需要护理人员耐心的听取病患的诉求，及时采取应对策略，消除悲观情绪；（3）盲目乐观型：脑出血后期，部分病患未出现任何机体损害，往往出现过分乐观的情绪，不遵从医嘱，过早的下床活动和大幅度活动，容易造成严重并发症导致悲惨的结局；护理人员一定要让病患充分重视该病的危险性、诱发因素等，提高对疾病的认识和危险意识。

1.3统计学分析

采用SPSS20.0数据分析软件对本文所有试验数据进行统计学检验，正态计量数据用x-±s表示，正态资料组间比较采用t检验，多样本均数采用单因素方差分析，样本率的比较采用卡方检验，以P＜0.05为有统计学意义。

1.4评价标准

1.4.1疗效评价标准显效：病患的脑出血情况得到有效改善，情绪较稳定，能够积极配合治疗；有效：病患的脑出血情况有所改善，情绪波动性小；无效：病患的脑出血情况未见好转，情绪波动性较大。

1.4.2SAS和SDS评价标准采用Zung编订的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）[2]，用于评定患者的主观焦虑感受和抑郁状态及严重程度，分值越高，患者的焦虑和抑郁情绪越大；反之，患者的焦虑和抑郁情绪越低。

1.4.3生活质量QOL评价标准采用生活质量QOL评价标准[3]，主要对神经功能、社会功能和心理功能进行评分，满分分别为100分，得分越高，病患的生活质量越好；反之，病患的生活质量越差。

2.结果

2.1护理有效性对比分析

研究结果显示：研究组患者护理有效率显著高于参照组，差异较大，详细数据见表1。

注：与参照组相比，*P<0.05

3.讨论

脑出血一般是由于高血压、冠心病等疾病的严重并发症，其发病率非常高，是导致病患肢体残疾的第三大疾病[4]。脑出血的临床治疗以手术治疗为主，一般以清除脑血肿，减轻脑组织损伤为主，其预后较差，容易诱发肺部感染、抑郁症等并发症。脑出血恢复期较长，通过积极的锻炼可以有效改善病患的病情和不良情绪。以往对于脑出血恢复期的病患给予基础护理干预的效果不显著，病患的情绪波动较大，不能积极配合治疗，恢复效果差。本研究搜集本院神经外科监护诊治的86例处于脑出血恢复期的病患，根据护理方式不同分为两组，分析最终的护理效果。结果显示，将心理护理贯穿于脑出血恢复期的整个过程，可以改善病患的生存质量。

综上认为，心理护理可以有效提高脑出血恢复期病患的生存质量，改善焦虑和抑郁情绪，临床护理效果显著。

【参考文献】

[1]王亚美.心理护理对脑出血恢复期早期病患生存质量的影响[J].临床医学,2012,32(12):120-122.

[2]王凤,吴翠平,钟彩英,何向华.心理护理干预对恢复期脑出血病患生存质量的影响[J].检验医学与临床,2014,11(6):856-858.

[3]周楠.脑出血病患应用心理护理干预对负性情绪和生活质量影响[J].中国卫生产业,2014,34(34):69-71.

[4]孟利芳,何令敏.心理护理结合健康教育在脑出血病患康复中的影响[J].河北医药,2014,36(2):289-290.