家属参与式康复训练对脑梗死恢复期患者ADL评分的影响

家属参与式康复训练对脑梗死恢复期患者ADL评分的影响

林莎莎

蚌埠市医学院第二附属医院，安徽蚌埠233000

【摘要】目的：探究家属参与式康复训练对脑梗死恢复期患者ADL评分的影响。方法：选取我院2017年1月至2018年9月收治的60例脑梗死恢复期患者，依据方便抽样法将其分为常规组和实验组，每组各30例。常规组采用常规护理，实验组在常规护理的基础上采用家属参与式康复训练的方式，对比两组脑梗死恢复期患者护理前后的ADL评分和护理满意度。结果：实验组患者护理的ADL评分和护理满意度明显高于常规组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在脑梗死恢复期患者的护理中实施家属参与式康复训练的方式能够提升患者的ADL评分和护理满意度，临床护理效果更佳，值得推广。

【关键词】家属参与式康复训练的方式；脑梗死恢复期；ADL评分

本研究通过对我院选取的30例脑梗死恢复期患者实施家属参与式康复训练的方式，并与常规护理进行对比，以下就具体康复过程实施回顾性分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月至2018年9月收治的60例脑梗死恢复期患者，依据方便抽样法将其分为常规组和实验组，每组各30例。

常规组的30例患者中，男15例，女15例；年龄在65～82岁之间，平均年龄为（73.5±4.75）岁；患者的集体运动障碍程度：轻度6例，中度5例，重度4例。实验组的30例患者中，男16例，女14例；年龄在62～85岁之间，平均年龄为（73.5±4.87）岁；患者的集体运动障碍程度：轻度6例，中度4例，重度5例。对比两组患者的一般资料，没有差异性（P＞0.05）。

1.2纳入标准与排除标准

1.2.1纳入标准

确诊为脑梗死恢复期的患者；患者及家属愿意参与本研究；患者的各项机体指标符合研究标准。

1.2.2排除标准

有合并性恶性肿瘤、神经系统失调、心肝肾功能出现病变的患者；存有感染性疾病的患者；精神病患者；沟通障碍，意识不清的患者。

1.3护理方法

对于常规组患者采用常规护理。对于实验组在常规护理的基础上加以家属参与式康复训练的方式。主要内容包括：①基于家属参与式康复训练方式的实施当中，作为相应的护理人员，要落实家属的健康教育知识宣传，为患者的家属组织培训，确保家属能在护士的指导下实施康复训练。②家属要对患者进行体位护理，指导患者进行翻身训练，每2小时一次。在患者翻身的过程中，要格外的注重患者的关节功能，避免患者瘫痪的肢体受压[1]。③家属在护理人员的指导下，要对患者进行全身按摩，使得患者的各个活动关节能够被动的接受训练，促进患者的血液循环。④在患者能够下床运动时，要根据患者的体能状况来制定相应的训练计划，让患者进行行走训练和站立训练，在此当中，家属要积极的鼓励患者，给予患者自信心，排除患者产生的消极心态，积极的参与到康复训练当中[2]。⑤在对患者进行康复训练过程中，家属还要遵循标准的康复流程来进行康复工作，避免患者在此当中引发一系列的并发症，注重护理过程中的卫生管理以及饮食安全。

1.4观察指标

对比两组患者实行护理前后的ADL评分和护理满意度。ADL评分从患者的洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食这六项标准进行判定，划分为5个等级，分数越高，患者的康复效果越好[3]。护理满意度总分为100，满意（80～100分）、较满意（60～79分）和不满意（60分以下），总满意度=[（满意+较满意）/n]100%。

1.5统计学方法

把脑梗死恢复期患者的数据资料用SPSS22.0进行统计分析，ADL评分用t检验，表示为（），护理满意度用卡方检验，用（n/%）表示，P＜0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者ADL评分对此

实验组患者护理后的ADL评分明显优于常规组，差异具有统计学意义P＜0.05（见表一）。

2.2两组患者护理满意度对比

实验组患者的护理总满意度（96.67%）明显高于常规组（76.67%），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表二。

3讨论

脑梗死发病急，致死率和致残率都非常的高，基于目前医疗水平的不断上升，虽然有效的改善了脑梗死引起的致死率，但是致残率仍然较高，患者的各项功能还存有一定的障碍，对患者的日常生活造成严重的影响。基于此，落实脑梗死恢复期患者的康复训练尤为重要，现代康复医学认为，对脑梗死恢复期患者在护理过程中加以家属参与式康复训练的方式，能够促进患者各项机体功能的恢复，提升患者的自理能力。

在具体的运用当中，避免了脑梗死恢复期患者在康复当中产生的抵触情绪，降低病患恐惧感，能够积极的配合护理过程。家属参与式康复训练方式的运用当中加强了与患者之间的沟通交流，加强患者的管理，及时的做好患者相应的运动训练，患者能够把自己的意愿全面的表达出来，家属能够根据患者的需求在护理人员的指导下进行适当的调整，从而使得患者能够更好的恢复[4]。

综上所述，在脑梗死恢复期在治疗后常规护理的基础上再加以家属参与式康复训练的方式，能进一步改善患者的临床症状，提升了ADL评分和护理满意度，护理效果显著，值得在临床护理当中推广。

参考文献：

[1]姚慧,吴丽花.早期康复护理对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2018,10(31):197-199.

[2]李武芬.中药热熨配合摩擦按法对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者SIAS和ADL评分的影响[J].四川中医,2018,36(3):160-162.

[3]赵文婷.早期康复护理对脑梗死患者日常生活能力和认知功能的影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(94):119-120.

[4]李菁,林海鹰.恢复期脑梗死患者早期中医综合康复疗法效果分析[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(11):132-134.