泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血治疗对比研究

(整期优先)网络出版时间:2018-08-18
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泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血治疗对比研究

祝芳亮

(江苏省常州市德安医院江苏常州213000)

【摘要】目的:对比研究泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血治疗效果。方法:2015年7月—2016年7月期间选取我院消化性溃疡出血患者共80例,将其归入本次研究对象范围,以患者就诊日期单双分2组,两组患者数量相同,均为40例,为其命名为研究组、对比组,研究组应用泮托拉唑方案治疗,对比组应用奥美拉唑方案治疗,观察两组患者治疗效果,记录治疗中两组出现不良反应的概率。结果:研究组有效率为97.50%,相比之下,对比组有效率为77.50%,显而易见,研究组更优,P<0.05,组间差异具有统计学意义。在不良反应情况调查中,研究组发生几率为2.5%,对比组发生几率为12.5%,两组发生几率相差不大,P>0.05,组间差异无统计学意义。结论:泮托拉唑方案治疗消化性溃疡出血效果较优,安全性显著。

【关键词】消化性溃疡出血;泮托拉唑;奥美拉唑

【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)23-0155-02

消化性溃疡出血在内科诊断中十分常见,属于多发型疾病,该病进展严重时,极有可能因失血过多引发急性休克,导致生命危机,因此,一旦患者出现相关症状,应当及时采取治疗措施,控制出血进展,减轻胃酸分泌,促使溃疡尽快愈合[1]。当下对消化性溃疡的治疗以质子汞抑制剂为主,患者通过静脉注射方法用药后,病情能够得到较为显著的控制,泮托拉唑、奧美拉唑均为临床常用的质子汞抑制剂[3]。本文通过选取2015年7月—2016年7月期间我院消化性溃疡出血患者共80例,以泮托拉唑、奧美拉唑作为变量,分组研究其对消化性溃疡出血的治疗效果,现做如下汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

2015年7月—2016年7月期间选取我院消化性溃疡出血患者共80例,将其归入本次研究对象范围,所有患者均在充分掌握本次研究各项内容后,与家属协商一致同意参与,以患者就诊日期单双分2组,两组患者数量相同,均为40例,为其命名为研究组、对比组,两组基本资料如下:研究组有男性21例,女性19例;年龄范围在25~71岁,平均为(48.97±7.16)岁;胃溃疡22例,十二指肠溃疡18例。对比组有男性23例,女性17例;年龄范围在28~71岁,平均为(49.63±7.82)岁;胃溃疡21例,十二指肠溃疡19例,P>0.05,组间差异无统计学意义。研究已呈报本院医学伦理委员会,并获研究资格。

1.2方法

两组患者基础治疗手段相同,均为常规对症、营养、补液治疗,根据患者需要可考虑输血。对比组应用奥美拉唑方案治疗,取用注射用奥美拉唑(华北制药股份有限公司,国药准字H20066772)40mg与氯化钠溶液100ml,将二者完全混合后予患者静滴,每日早晚各静滴1次,静滴时长保持在30~60min内,治疗持续5日。研究组应用泮托拉唑方案治疗,取用注射用泮托拉唑(福建省闽东力捷讯药业有限公司,国药准字H20073670)40mg与氯化钠溶液100ml,将二者完全混合后予患者静滴,每日早晚各静滴1次,静滴时长保持在30~60min内,治疗持续5日。

1.3观察指标

观察两组患者治疗效果,记录治疗中两组出现不良反应的概率。疗效判定标准:患者黑便、呕血等症状于治疗3日内消退,出血同时停止可视为显效;患者接受治疗5日内,出血停止则视为有效;患者接受治疗超过5日,依然存在出血现象则视为治疗无效。出血停止:患者应用治疗方案后,心率、血压、血红蛋白等指标稳定,经检测大便潜血发现阴性可视为出血停止。治疗有效率为显效与有效率之和[3]。

1.4统计学方法

使用SPPSS18.0统计软件进行分析,计数资料用百分比表示,计量资料用(x-±s)表示,分别行χ2、t检验。P<0.05时,表明组间差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组疗效对比

对两组患者的疗效进行观察,结果发现,研究组有1例患者治疗无效,有效率为97.50%,相比之下,对比组有9例患者治疗无效,有效率为77.50%,相对而言,研究组治疗方案对消化性溃疡出血效果更优,P<0.05,组间差异具有统计学意义。(具体见表)

2.2比较两组不良反应发生情况

两组治疗方案应用中,研究组总共出现1例腹泻,不良反应发生几率为2.5%;对比组出现3例腹泻,2例皮疹,不良反应发生几率为12.5%,χ2=2.88,P>0.05,组间差异无统计学意义。

3.讨论

消化性溃疡的发病机制尚未得到相关研究的一致认可,大部分研究指出,消化性溃疡患者发病后,均呈现幽门螺旋杆菌感染,胃酸异常分泌等状况,当患者病情蔓延到基底血管中,则造成消化性溃疡出血,若病变处血管较大,出血量更大。该病与消化性遗疡史相关,有部分消化性溃疡出血患者有相关病史,一旦因病情进展出现大量失血,可能导致其他重器官衰竭,患者出现休克,引发死亡,患者应当重视自身病变,一旦发现机体异常及时就医[4]。

半托拉唑与奥美拉唑在药理机制中同属于质子泵抑制剂,将二者应用于消化性溃疡出血治疗中,能够通过聚集患者血小板,减少胃酸分泌达到较优的止血效果,二者作用机制相近,应用后患者病情均有改善,但有研究指出,二者利用度相差较远[5]。本文以泮托拉唑、奧美拉唑作为变量,分组研究其对消化性溃疡出血的治疗效果,结果证明,研究组有效率为97.50%,相比之下,对比组有效率为77.50%,显而易见,研究组更优,P<0.05,组间差异具有统计学意义。;在不良反应情况调查中,研究组发生几率为2.5%,对比组发生几率为12.5%,两组发生几率相差不大,P>0.05,组间差异无统计学意义。以上研究证实,泮托拉唑效果较优,安全性显著,可临床推广使用。

【参考文献】

[1]李加林.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及不良反应[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(19):3706-3706.

[2]赵丽秀.对比消化性溃疡出血经泮托拉唑与奥美拉唑治疗的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(18):3392-3392.

[3]吕峰.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的效果对比研究[J].中外医学研究,2017,15(27):173-174.

[4]李兆雷,王琳.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果[J].医药前沿,2016,6(30):84-85.

[5]潘大义.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效比较[J].航空航天医学杂志,2016,27(6):751-752.