糖尿病患者的营养膳食循证护理浅析

糖尿病患者的营养膳食循证护理浅析

朱智慧

湖南省岳阳市三人民医院内分泌科湖南岳阳414000

摘要：目的分析糖尿病患者的营养膳食护理，为临床提供参考。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的80例糖尿病患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组40例，对照组40例，对照组患者采取常规护理；实验组患者采取循证护理，观察比较两组糖尿病患者护理后患者的依从性以及相关糖尿病指标的检测情况。结果对照组依从率为80.00%，实验组患者依从率为95.00%，实验组与对照组相比，实验组患者的依从率明显高于对照组患者的依从率，差异具有显著性意义（P<0.05），对照组患者的空腹血糖、体质指数、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白均高于实验组患者的空腹血糖、体质指数、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白，P<0.05，差异有统计学意义。结论对糖尿病患者的营养膳食实施循证护理临床效果显著，值得推广。

关键词：糖尿病；营养膳食；护理

当今由于经济的快速发展以及饮食习惯的改变，很多国家糖尿病的发病率都在逐年上升且呈年轻化趋势【1】。我院对糖尿病患者的营养膳食进行循证护理，临床效果更显著，现报告如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选取我院2013年2月至2015年2月收治的80例糖尿病患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组患者40例，男22例，女18例，年龄43岁至64岁，平均年龄为（51.73±19.85）岁。对照组患者40例，男19例，女21例，年龄38至63岁，平均年龄为（50.39±18.93）岁。经确认，两组糖尿病患者均无严重心、肝、肾功能不全等合并症，比较两组糖尿病患者年龄、性别、病程等一般资料，均无明显差异（P>0.05），差异无统计学意义，组间具有可比性，具体数据详见表1.

1.2治疗方法

对照组采取常规护理，主要对患者实施一些常规的健康教育，例如饮食指导、运动指导以及给患者及其家属讲解相关的糖尿病知识。实验组采取循证护理，具体方法如下：循证护理的步骤：（1）提出问题：糖尿病患者的营养膳食护理；如何有效护理糖尿病患者的营养膳食（2）寻找证据：以“护理”、“糖尿病”、“营养膳食”等作为关键词，在各图书馆的资料库内展开搜索，查找参考文献，评估文献的可靠性，为各种问题提供可靠证据。（3）循证实施：营养教育：为患者及其家属讲解糖尿病及其并发症的知识，发放糖尿病相关知识的宣传手册，增强患者和家属对糖尿病的认识及其提高对糖尿病的护理及预防意识，告知患者合理膳食对控制糖尿病的并发症的重要性。饮食护理：护理人员要注意控制患者全日的总能量摄入量，根据患者的体质指数和劳动强度算出需要摄入的能量值，同时嘱咐患者少食多餐，戒烟戒酒，不要吃含单糖和双糖丰富的食物，要进食高纤维素、脂肪含量低，盐含量少的食物，注重膳食均衡。疾病及心理护理：护理人员要给患者讲解治疗糖尿病药物的知识，教会患者胰岛素打针的方法，提醒患者做适合自己的低强度运动。同时护理人员要每天记录患者的血糖值，有异常情况要立即报告给医生。此外，对于情绪比较低落，心态不好的患者，护理人员要主动与患者沟通交流，让患者积极配合治疗。（4）循证评价：评价循证护理后糖尿病患者的营养膳食疗效。

1.3观察指标

观察比较两组糖尿病患者护理后患者的依从性（依次分为完全依从、不完全依从以及完全不依从）以及相关糖尿病指标的检测情况。依从率=（完全依从+不完全依从）例数/总例数×100%。

1.4数据处理

在本次研究结束后，所有数据均准确无误的输入至SPSS17.0软件中，其中计量资料用T检验进行对比分析，结果用均数标准差来表示，若存在差异则P<0.05，差异有统计学意义。计数资料运用卡方检验的方式进行比较，其中结果用（%）来表示，若存在差异则p＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组糖尿病患者的依从性比较

对照组患者总例数为40例，其中完全依从为13例，不完全依从为19例，完全不依从为8例，依从率为80.00%，实验组患者总例数为40例，其中完全依从为23例，不完全依从为15例，完全不依从为2例，依从率为95.00%，经过对比发现（见表1），实验组患者的依从率明显高于对照组患者的依从率，两组糖尿病患者的依从性存在明显差异，P<0.05，差异有统计学意义，具体数据详见表2。

3讨论

糖尿病是继心脑血管病以及恶性肿瘤之后的严重慢性病之一，对人类的健康产生了严重损害，该病及其合并症给患者及家庭造成了一定影响，成为了国家和社会的重大经济负担。糖尿病属于终身性的疾病，当今医学上没有好的方法来根治，只能控制病情的发展【2】。我们知道糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病产生的并发症。所以控制糖尿病对于糖尿病患者来说至关重要，目前饮食治疗是作为治疗糖尿病最重要、基础的治疗方案【3】。

对糖尿病患者的膳食进行循证护理，不仅可以使患者保持正常体重，还可以保证患者的营养，减少患者胰岛细胞的负担，利于控制患者的血糖值和防止糖尿病并发症的产生，提高患者的生活质量【4】。

本研究结果显示，实验组患者的依从率明显高于对照组患者的依从率，差异具有显著性意义，且对照组患者的空腹血糖、体质指数、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白均高于实验组患者的空腹血糖、体质指数、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白，差异有统计学意义。综上所述，对糖尿病患者的营养膳食进行循证护理临床效果显著，值得推广使用。

参考文献：

[1]陆春霞，龙瑛.探究糖尿病营养膳食护理[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（12）：5181-5182.

[2]徐立娜，徐立新.糖尿病患者的营养膳食护理探讨[J].糖尿病新世界，2014，34（10）：56[5]陈水凤.营养膳食调护对糖尿病患者血糖的影响[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（19）：117-117.

[3]张利.老年糖尿病患者32例的营养膳食护理[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，3（12）：305-306.

[4]李春华.糖尿病的营养与护理[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，3（11）：204-205.