急、慢性鼻窦炎患者应用鼻腔冲洗治疗的价值分析

急、慢性鼻窦炎患者应用鼻腔冲洗治疗的价值分析

宋红燕

（云和县人民医院耳鼻喉科；浙江云和323600）

【摘要】目的：探讨鼻腔冲洗运用在急、慢性鼻窦炎患者治疗中的临床效果。方法：选择我院2015年6月-2016年6月期间收治的急、慢性鼻窦炎患者110例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组抗生素治疗，而观察组则运用鼻腔冲洗，对比分析两组效果。结果：与对照组比较，观察组的治疗有效率高，组间对比差异明显（P<0.05）；相比较对照组而言，观察组的炎性反应消退和症状消失时间均较短，组间比较有明显差异（P<0.05）。结论：临床上给予急、慢性鼻窦炎患者鼻腔冲洗治疗效果显著。

【关键词】鼻腔冲洗、急、慢性鼻窦炎、临床效果

鼻窦炎是比较常见的一种鼻窦黏膜炎性病变，其发病与伤风感冒、牙根感染、变态反应以及鼻腔感染等诸多因素有关，好发于额窦、筛窦以及上颌窦等部位，通常可以分为两种类型，分别是急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，以鼻塞、头痛、流涕等症状为主要表现，严重危害患者健康[1]。当前临床上在治疗急、慢性鼻窦炎时，通常以对症治疗为主，但是疗效较差。因此，本文研究了急、慢性鼻窦炎治疗中运用鼻腔冲洗的价值，如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2015年6月-2016年6月期间我院收治的110例急、慢性鼻窦炎患者为研究对象，随机分为两组，每组55例。对照组年龄17-70岁，平均（43.2±15.4）岁，25例为女性、30例为男性，其中31例为慢性鼻窦炎、24例为急性鼻窦炎；观察组年龄18-71岁，平均（43.4±15.5）岁，23例为女性、32例为男性，其中34例为慢性鼻窦炎、21例为急性鼻窦炎。两组的基线资料如疾病类型、性别等对比无差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规抗生素治疗，即运用1g头孢唑林钠注射液（生产厂家：瑞阳制药有限公司，国药准字H37021951，规格0.5g）对患者进行肌肉注射，2-4次/d，连续治疗14d。

1.2.2观察组

观察组在抗生素治疗的基础上，再采用鼻腔冲洗：①急性鼻窦炎。运用0.9氯化钠500ml+硫酸庆大霉素（生产厂家：宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H42022058，规格80mg）16万U+地塞米松（生产厂家：遂成药业股份有限公司，国药准字H41021255，规格1ml：5mg）10mg对患者进行鼻腔冲洗，2次/d，持续冲洗2周；②慢性鼻窦炎。每天运用冲洗液对患者的鼻腔进行2次冲洗，持续冲洗4周。

1.3疗效判定标准

评价疗效：①显效。鼻塞、流涕等症状基本消失，且经鼻窦CT检查，结果显示炎症完全消退；②有效。流涕、鼻塞等症状改善明显，且经鼻窦CT检查，结果显示炎症范围较治疗前缩小>30%；③无效。临床症状或体征变化不明显。同时，记录两组的炎症反应消退和临床症状消失时间[2]。

1.4统计学分析

本次研究数据采用SPSS16.5软件分析，运用X2和t分别对计数和计量资料对比进行检验，以P<0.05表示有差异。

2.结果

2.1两组各项指标比较

与对照组相比，观察组的临床症状消失和炎性反应消退时间均较短，组间比较差异显著（P<0.05），见表1。

3.讨论

临床上在对急、慢性鼻窦炎进行治疗时，头孢唑林钠是比较常见的一种药物，具有广谱抗菌效果，能够有效抑制多种病原菌如葡萄球菌、肺炎链球菌等，采用肌肉注射的给药方法，有助于药物分布在机体各组织和体液中，使患者的炎症反应减轻，但是长时间应用，容易出现肾脏毒性或过敏反应，降低疗效[3]。有研究发现，给予鼻窦炎患者鼻腔冲洗治疗，能够将鼻腔内分泌物清除，发挥消水肿、消炎的功效，并且地塞米松作为一种糖皮质激素，具有免疫抑制、抗炎、抗毒素的作用，可以避免炎性物质损伤鼻粘膜[4]。同时，硫酸庆大霉素作为一种氨基糖苷类抗生素，可以对多种病原菌进行抑制，与地塞米松联合运用，可以发挥药物协同作用，使鼻腔通气引流得到改善，使临床症状减轻，排出鼻腔分泌物，从而达到治疗目的[5]。

综上所述，在急、慢性鼻窦炎患者的临床治疗中，运用鼻腔冲洗，可以缩短治疗时间，提高治疗效果，值得推广。

参考文献：

[1]陈贵红.鼻腔冲洗在急、慢性鼻窦炎治疗中的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(27):5231.

[2]张玲染.鼻腔冲洗在急、慢性鼻窦炎治疗中的临床疗效探究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(09):93.

[3]李宏伟.鼻腔冲洗在急、慢性鼻窦炎治疗中的疗效体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(78):153.

[4]杨蕾.鼻腔冲洗在急、慢性鼻窦炎治疗中的疗效观察[J].中国现代药物应用,2015,9(22):145-146.

[5]李冷霜,董学武.鼻腔冲洗在急、慢性鼻窦炎治疗中的疗效观察[J].当代医学,2009(02):40.