延续性语言护理对中风后运动性失语患者生活质量的作用

延续性语言护理对中风后运动性失语患者生活质量的作用

王秋燕陈金花

浙江大学医学院附属第二医院310000

【摘要】目的研究延续性语言护理对中风后运动性失语患者生活质量的作用。方法在医院中随机抽取120例中风后运动性失语患者，进行随机分组，分别分为对照组和干预组，对照组患者出院后，进行定期的随访，干预组患者出院后采用延续性语言护理，通过患者的语言恢复情况和生活质量进行对比。结果干预组患者的语言恢复能力高于对照组的语言恢复能力，干预组患者的生活质量高于对照组的生活质量。结论采用延续性语言护理对中风后运动性失语患者进行治疗，能促进患者的语言恢复能力，能够提高患者的生活质量[1]。

【关键词】延续性语言护理；中风；运动性失语；语言恢复；生活质量

运动性失语的主要表现特点就是口语表达受阻，听力和口语的理解能力相对可以，对语法词和秩序词、复述和书写在一定程度上受到了影响。相关报道，70%至75%的脑卒患者出现语言障碍的现象，但是运动性失语是最常见的。中风后运动性失语患者因为出现了语言障碍，不能与别人很好的交流，就会出现抑郁、烦躁和自卑的现象发生，这样严重的影响到了患者的生活质量。想要在不同程度上恢复自己的语言功能，就需要长期的坚持训练，可是很多患者出院后，不能按照医生规定的进行训练，这样在很大程度上抑制了患者的康复。本文主要研究一下延续性语言护理对中风后运动性失语患者生活质量的作用，具体分析如下：

一、一般资料与方法

（一）一般资料。在医院中随机抽取120例中风后运动性失语患者，进行随机分组，分别分为对照组和干预组，对照组男26例，女34例，年龄43岁~66岁，干预组男30例，女30例，年龄43岁~66岁。两组通过统计学分析具有可比性[2]。

（二）方法

1、对照组。对患者进行用药、情志和锻炼等进行常规指导，出院三个月后，对患者的语言功能和生活质量进行评估。

2、干预组。以上对照组的手段对干预组同样实施，并且实施延续性护理干预，主要采取的途径如下：

①主治医生、康复治疗师和责任护士成立延续性语言护理干预小组。

②对组员进行BDAE、康复训练方法和生活质量评定进行系统的培训。

③创建患者的档案，对患者的情况进行记录。

④对患者每周进行康复情况的测评，主要测评患者对康复知识的掌握程度，患者的心理状态和家庭中自我康复能力。

⑤采用延续性语言护理三个月之后，测评患者的语言恢复情况和患者的生活质量。

⑥制定科学系统的训练计划，BDAE2级以下的，主要进行发音器官和发音的训练，对于BDAE三级以上的，主要侧重于记忆的训练，

⑦采用现代的聊天软件和电话等各种形式每星期与患者和家属进行沟通，了解患者的实际康复情况，根据测评给予专业的正确的指导。

3、观察指标。将干预三个月作为测定日期，BADE5级为语言基本恢复正常算为痊愈，BADE提升两级为疗效显著，BADE提升一级为效果好转，BADE前后基本没变为没有疗效。使用生活质量量表对患者的心理、躯体、社会等功能以及物质状态进行测评，得到的分数越多说明生活的质量越好。采取的主要统计方法：所有的计量都采用均值加减标准差的方法，对照组和干预组的均值进行比较时，采用各自独立的样本进行检验，计数资料全部采用聘书来表示，分类资料用X?检验，用SPSS16.0统计分析[3]。

二、结果

（一）干预组的语言恢复情况比对照组语言的恢复情况效果好。（P<0.01）见下表：

对照组和干预组语言恢复情况比较表

三、讨论

随着社会的快速发展，人们的生活水平逐渐提高，患者也迫切的想享受高级的医疗服务，由原来的单纯生物学向生物、社会和心理的模式转化，患者不仅希望在医院里享受到高技术的医疗服务，还希望在出院的时候采用延续性的护理干预。中风后运动性失语患者的语言能力和生活质量都受到了很大程度的影响，同时也增加了患者家庭和国家的各种负担，在2003年的时候美国提出了，将延续护理定义为一系列的护理活动，不管患者在什么样的健康场所或者不同层次的健康机构，在患者进行转移的时候能够获得到连续性的护理服务，这样能够很好地降低患者的病情加重[4]。

本文主要研究了延续性语言护理对中风后运动性失语患者生活质量的作用，三个月之后将对照组和干预组进行比较，通过实验可以知道干预组的语言恢复情况明显高于对照组的语言恢复情况，可以见得，延续性护理服务是当今社会比较重视的一种护理方式，同时也是护理服务的一部分，能够很好的提高中风后运动性失语患者的生活质量。干预组的心理、躯体、社会等功能以及物质状态评分都高于对照组，可以看出使用延续性护理干扰对中风后运动性失语患者的生活质量有明显提高。中风后运动性失语患者对延续性护理服务非常的关注，这在另一个程度上来说，提高了患者的主观能动性，增强了患者对这种疾病的认识度，同时也促进了患者战胜疾病的决心，能够使患者自己积极主动地配合这种治疗方案，并和干预小组建立和谐的良好氛围，使患者语言恢复的速度较快，病情有所好转患者的心理状态就变得更好了，更愿意与社会接触、沟通，体现自己人生价值的想法更加迫切，这就提高了中风后运动性失语患者的生活质量[5]。

参考文献

[1]王新德,陈海波.急性脑血管疾病言语障碍的研究[J].中华神经精神科杂志,2015,21(4):201.

[2]王新德,蔡晓杰.《汉语失语症检查法(草案)》用于健康人测验的结果分析[J].中华神经科杂志,2015,29(4):241.

[3]燕铁斌,窦祖林.实用瘫痪康复[M].北京:人民卫生出版社,2015.310-311.

[4]周红芳,王芳,李从容.脑梗死运动性失语患者的语言康复训练[J].中国医药指南,2013,11(3):227-228.

[5]钱丽萍,杨江华.脑卒中后运动性失语患者语言康复训练的疗效观察[J].也脑血管病防治,2013,13(4):341-343