结石的预防和护理办法

(整期优先)网络出版时间:2019-06-16
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结石的预防和护理办法

赵碧霞

(盐亭县人民医院疼痛科四川省绵阳市621600)

提到结石,估计很多人首先想到的就是两个字——剧痛。结石病往往多发于身体各个部位,以肝胆、泌尿系统最为常见,病情反反复复让人痛苦不堪。那么什么是结石呢?该怎样预防得结石?下面我们就来详细了解一下吧!

一、结石的产生和成分

(一)结石的产生

结石,顾名思义,就是人体内的类似石块状的固体物质。常见于肾脏、肝脏、胆囊、输尿管、膀胱等部位,是人体内的晶体物质异常矿化而导致的。

拿胆囊结石来说,人体在正常情况之下,胆囊分泌产生的胆汁中所含胆固醇、磷脂及胆汁酸等成分,始终维持在一个一定的正常比例范围之内,胆汁中的某些有效成分也能自行调节,避免结晶产生结石。然而,如果这种平衡关系一旦被破坏,就很容易导致结石。

(二)常见的结石都有哪些成分及种类(以泌尿系统结石为例)

从成分上来说,结石主要由无机盐或者无机物组成。其中心物质是人体脱落上皮细胞、寄生虫虫体、细菌团或一些其他固体异物,中心的外层是由无机物或是无机盐一层又一层沉积而成的。

结石的成分、质地、形状等天特征根据其所处的不同器官而不同,对人体的影响也因此而各不相同。相同的是,不同质地成分、不同生长器官的结石都可以对人体造成破坏,如梗阻、剧痛、出血,甚至感染。

根据主要成分的不同,结石可分为以下几个种类:

1.草酸钙结石。80%-84%的结石都是草酸钙结石,发病人群多为男性青壮年,患者大多都有家族病史。草酸钙结石在酸性或中性的尿液中形成,结石常常呈现黄褐色,患者的尿液沉渣之中可查出草酸钙结晶。

2.磷酸钙结石。磷酸钙结石呈白色,表面较为粗糙。占结石的6%-9%,发病人群多为男性青壮年,患者大多都有家族病史。该种类结石常常在碱性的尿液之中形成。

3.尿酸(尿酸盐)结石。所占比例为6%-10%,表面光滑,患者多为男性,尤其痛风病人更易得此类结石,在酸性尿液中形成。

4.磷酸铵镁结石。此类结石常见于女性患者,占比6%-9%,患者多伴有尿路感染症状。

5.胱氨酸结石。此类结石比较少见,占比仅1%-2%,在酸性的尿液中形成。

6.黄嘌呤结石。罕见,质地脆,在酸性尿液中形成。

需要说明的是,大多数的泌尿系统结石都同时存在有两种甚至两种以上的成分。

二、结石的预防

结石是十分常见的一种疾病。在泌尿外科,结石病患者人数常常占据首位。据统计,有5%-10%的人,一生之中会发生至少一次的泌尿系统结石。结石发病率如此之高,又经常复发,给患者带来了极大痛苦,因此,预防结石十分重要。

(一)胆结石的诱因及预防

胆结石常与饮食、激素、炎症有很大关系,常见诱发因素有以下几个方面:高糖、高脂肪、高胆固醇饮食;胆道寄生虫;肥胖、活动少;胆囊炎、胆道炎;女性激素增高;糖尿病、肾炎、溶血症、甲状腺功能低下;情绪紧张抑郁;长期服用降脂药物;遗传;等等。

胆结石以中老年患者居多,且女性患者是男性的两倍。预防胆结石应做到:饮食要有规律,切勿饥一顿饱一顿或暴饮暴食;少吃高油高糖的食物,多使用富含纤维素的食物;注意饮食卫生;多运动,保持心情舒畅。

(二)泌尿系统结石预防

1.养成多喝水的好习惯。多喝水,可以稀释尿液,从而有效降低尿液中的结晶浓度,利于尿石的顺利排出。

2.发生尿路感染要及时治疗,切勿拖延。

3.防治、控制代谢性疾病。

4.多运动。

5.注意饮食。泌尿系统结石与饮食有着很大关系。预防结石,注意饮食是关键,要少吃高盐、高糖、高油的食物,烹饪时尽量以蒸煮来代替煎炸;切勿过量使用高草酸食物(如菠菜、咖啡、巧克力、柿子等);不要摄取过多高蛋白食物,每天摄取60~80克即可;不要过量食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,防止尿液中草酸盐结晶;适量饮酒;保证正常的钙摄入量,切勿过分限制钙的摄入量。

三、结石患者的护理

(一)胆结石患者

急性发作期,忌油炸煎烤食物,忌高蛋白食物,禁止饮酒;食用易消化的流食或半流食,病症减轻后,可以慢慢增加低脂、低蛋白食物,及少量的蔬菜水果。

慢性胆囊炎,平时要注意清淡饮食,多喝白开水以稀释胆汁;规律作息,多吃蔬菜水果,多饮用果汁。

(二)泌尿系统结石

不同成分的结石,饮食注意情况也各不相同,我们以常见的几种结石成分类型为代表,具体说明。

1.草酸钙结石。患有草酸钙结石的患者,应当注意低草酸、低钙饮食。乳制品、肉类、动物内脏、咖啡、菠菜等食物要少食。食物中所含的纤维素能够在一定程度上减少结石的生成,因此,患者可多食用富含纤维素的食物,多多补充维生素B1、B6,便面尿液中草酸含量增加。

2.尿酸结石。此类结石患者应注意限制蛋白摄入,每日摄入量控制在48g-80g之间。有研究表明,蔬菜及水果中富含的维生素C和维生素B1,在体内代谢可产生碱性产物,利于溶解尿酸,因此,尿酸结石患者应多食用蔬菜水果,每1-2天食用一次水果、蔬菜或果汁。少食用肉类、动物内脏、巧克力、咖啡、菠菜等食物。

3.磷酸钙结石和磷酸镁铵结石。此类患者应少食用鱼类、肉类及骨头汤

此外,对于各类结石患者,大量喝水都是非常有效的防治办法。日饮水量达到2000到4000ml,可以产生2000ml的尿液,能够有效稀释尿液,利于结石排出。要避免长时间的紧张和劳累,勤解小便,不要大量饮用奶制品,注意休息,保证睡眠,保持平和愉悦的心情,适当进行锻炼。如果发现排尿不畅、血尿、发热、疼痛等不适症状,要及时到医院复诊。

健康生活是远离结石疾病的法宝,管住嘴,迈开腿,疾病自会躲得远远的!