观察普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果

观察普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果

周成刘玮源

四川省攀枝花市仁和区人民医院四川省攀枝花市617000

【摘要】目的：分析普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果。方法：将2015年6月到2017年6月于本院接受治疗的76例帕金森病患者作为分析对象，将其随机纳入实验组与参照组（n=38）。参照组应用左旋多巴治疗，实验组应用普拉克索与左旋多巴治疗，比较两组患者UPDRS评分及患者的不良反应发生情况。结果：实验组患者在UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ及UPDRSⅣ评分对比方面，均优于参照组患者，组间差异比较具有统计学意义（p＜0.05）。同时，实验组患者发生1例不良反应，参照组患者发生6例不良反应，实验组患者不良反应发生率相对较低（p＜0.05）。结论：普拉克索与左旋多巴治疗帕金森病的效果显著，能够在提升患者治疗效果的基础上，降低患者不良反应发生率，治疗价值较高。

【关键词】普拉克索；左旋多巴；帕金森病

帕金森病为缓慢进展的神经系统病变性疾病，患者多具有肌强直、静止性震颤及运动障碍等临床症状，为患者的日常生活会带来较大影响。当前临床治疗中多应用左旋多巴治疗，为了全面了解左旋多巴与普拉克索联合应用的价值，文章将2015年6月到2017年6月于本院接受治疗的76例帕金森病患者作为分析对象，将其随机纳入实验组与参照组，比较不同治疗方式下患者的恢复情况，现总结内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2015年6月到2017年6月于本院接受治疗的76例帕金森病患者作为分析对象，将其随机纳入实验组与参照组（n=38）。参照组患者中男性与女性比例为20:18，年龄范围在57岁到75岁之间，年龄均数为（66.51±3.11）岁。实验组患者中男性与女性比例为21:17，年龄范围在57岁到76岁之间，年龄均数为（66.24±3.54）岁。组间各项数据资料比较无明显区别，具有分组讨论价值（p＞0.05）。

1.2方法

参照组应用左旋多巴治疗，盐酸左旋多巴甲酯片（国药准字H51023248，生产企业：四川锦绣华福宁制药股份有限公司）初始剂量为250~500mg，3次/d。每间隔3~4d增加剂量125~250mg，3次/d，每日应用最大剂量不能高于6000mg。如果患者出现不良反应，则需要维持元剂量，症状消失或者显著改善后增加药物剂量[1]。

实验组应用普拉克索与左旋多巴治疗，盐酸普拉索片（生产企业：BoehringerIngelheimPharmaGmbH&Co.KG；批准文号：H20140917）初始剂量0.125mg/次，3次/d。每间隔7d增加剂量0.125mg/次，3次/d。日药物剂量应用不能高于1.5mg，如果患者出现不良反应则需要加量，症状改善后增加药物剂量[2]。左旋多巴250~500mg/次，3次/d。连续应用7d后减量为125mg/次，3次/d。两组患者均连续治疗16w。

1.3评价标准

比较两组患者UPDRS评分，UPDRSⅠ评价患者的行为、精神及情绪状态；UPDRSⅡ评价患者的自主生活能力；UPDRSⅢ评价患者的运动能力；UPDRSⅣ评价患者的症状波动情况、并发展发生情况[3]。分数越高则代表患者的帕金森病症状越为严重。记录患者的不良反应发生情况。

1.4统计学方法

应用SPSS20.0软作实施统计学对比观察，以“%”形式记录相关计数资料，x2计算组间方差；以“±s”形式记录计量资料，t作为方差计算工具，P＜0.05则表明有统计学意义。

2.结果

2.1实验组与参照组患者的UPDRS评分评分对比

实验组患者在UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ及UPDRSⅣ评分对比方面，均优于参照组患者，组间差异比较具有统计学意义（p＜0.05）。详见表1

表1实验组与参照组患者的UPDRS评分评分对比

3.讨论

帕金森病为我国老年人常见的神经变性疾病，患者动作迟缓、身体僵硬[4]。左旋多巴为酪氨酸向儿茶酚胺形成过程中的一种中间产物，能够减轻患者临床症状，但是患者治疗期间多存在不良反应发生率较高的问题。

普拉克索作为一种人工合成的氨基苯噻唑类衍生物，能够对多巴胺受体激动药物产生较强的选择性功能，改善患者不良症状，促进黑质细胞病理学转变。与左旋多巴联合应用下，能够减少药物应用剂量，降低患者不良反应发生率，且保证临床治疗的效果。

实践研究结果得出，实验组患者在UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ及UPDRSⅣ评分对比方面，均优于参照组患者，证实了药物联合应用的价值，有助于改善患者的生活质量。同时，实验组患者发生1例不良反应，参照组患者发生6例不良反应，实验组患者不良反应发生率相对较低，表明联合应用普拉克索与左旋多巴有助于避免患者出现各类不良反应，药物应用的安全性价值能够提升。

综合上述内容，普拉克索与左旋多巴治疗帕金森病的效果显著，能够在提升患者治疗效果的基础上，降低患者不良反应发生率，治疗价值较高，建议在帕金森病患者治疗期间推广应用。

【参考文献】

[1]程继伟.复方左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效及对不良情绪、非运动症状的影响[J].中国合理用药探索,2017,14(08):27-30.

[2]孙绍武.普拉克索联合左旋多巴对晚期帕金森病患者临床症状及负性情绪的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(04):118-120.

[3]皇甫留杰.左旋多巴联合普拉克索治疗原发性帕金森病的临床疗效分析[J].中外医疗,2015,34(27):122-123.

[4]赵杰.分析研究左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性[J].中国实用医药,2014,9(22):136-137.