袁汶（青海省人民医院检验科青海西宁810007）
【摘要】本文对不同类型的肝硬化患者与健康对照组的胆汁酸(TBA)和谷丙转氨酶(ALT)检测结果进行了比较分析。结果表明，肝硬化患者与健康对照组相比较，其TBA浓度明显高于健康对照组，因此，血清TBA检测为不同类型的肝硬化早期诊断提供了一个良好的指征。
【关键词】胆汁酸肝硬化
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）14-0204-02
胆汁酸(TBA)是胆甾醇在肝内分解以及在肠肝循环中的一组代谢产物，当肝脏功能受损伤后，胆汁酸代谢发生改变，由于其生成和代谢与肝脏有十分密切的关系，故在不同的肝病中有较为不同的改变，我们观察了三种不同肝病患者治疗过程中胆汁酸与肝功能指标测定，得出了血清中胆汁酸的水平高低是反映肝脏功能损伤程度的重要指标。
1材料与方法
1.1材料标本取自本院经临床诊断为肝硬化的住院患者及门诊健康体检者。肝硬化18名，酒精性肝硬化24名，胆汁性肝硬化20名，共计62名。健康体检者25名。均用真空采血管空腹采血，标本采集后立即分离血清。
1.2方法以上三种肝病患者，自住院之日为起点，胆汁性肝硬化每隔8-10天复查一次，酒精性肝硬化每隔15-17天复查一次，肝硬化每隔24-26天复查一次，以上病例包括出院患者。累计复查6次以上方可统计。患者血清均在我院日立7170-S全自动生化分析仪测定TBA及ALT,TBA及ALT试剂盒均由英国朗道公司提供。参考值:TBA0-10umol/L,ALT:0-50IU/L。
2结果
见表1。
表1肝硬化患者血清TBA、ALT检测结果（x-±s）
P<0.05
通过本试验调查，对两种结果的观察，TBA与ALT的变化，表明TBA测定是肝硬化诊断的一项可取指标,TBA比ALT更能敏感地反映肝硬化患者的病情。
3讨论
结果表明：胆汁性肝硬化，血清TBA浓度和ALT活力同时明显升高，两者为正方向发展，与健康对照组相比较胆汁性肝硬化血清中TBA与ALT的P<0.01，健康对照组TBA与ALT活力测定结果均在正常范围内，在肝硬化患者与酒精性肝硬化疾病患者当中ALT与肝功能的相关指标未有显著升高（P>0.05)，而血清TBA浓度却显著升高(P<0.05)。当ALT指标恢复正常时，TBA浓度却仍有升高的趋势，但在肝硬化后期TBA浓度改变却比较明显。因此，以上三种肝病与健康对照组相比较，其TBA浓度明显高于健康组(P<0.01)，本文表明，血清TBA测定是上述三种肝病早期诊断的灵敏指标。
参考文献
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