脑梗塞（CI）偏瘫老年患者早期综合康复护理的疗效

脑梗塞（CI）偏瘫老年患者早期综合康复护理的疗效

都江黎

江苏省苏州市吴中人民医院东大街分院内科215000

摘要：目的：观察分析脑梗塞（CI）偏瘫老年患者早期综合康复护理的疗效。方法：选取我院2012年5月~2014年11月收治的68例脑梗塞（CI）偏瘫老年患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各34例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予早期综合康复护理。比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果：所有患者经护理后，观察组患者的治疗总有效率及护理满意度均显著高于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论：针对脑梗塞（CI）偏瘫老年患者在基础护理的基础上应用早期综合康复护理，可有效促进患者恢复健康，值得临床广泛应用及推广。

关键词：常规护理；早期综合康复护理；护理满意度

脑梗塞属于临床常见的老年人血管病，大部分患者会发生语言、肢体及认知等方面不同程度的功能障碍，且约60%~80%的患者易伴发偏瘫[1]。脑梗塞需要较长的恢复时间方能痊愈，对老年患者的日常活动及身心健康造成严重影响。本研究以我院收治的68例脑梗塞患者为研究对象，探讨早期综合护理的疗效，报告如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年5月~2014年11月收治的脑梗塞（CI）偏瘫老年患者68例，所有患者均排除心脏病、高血压及严重肝肾功能不全等疾病，符合脑梗塞偏瘫患者的诊断标准，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组34例，其中男21例，女13例；年龄60~78岁，平均年龄（68.3±4.2）岁；左侧瘫痪18例，右侧瘫痪16例。观察组34例，其中男19例，女15例；年龄61~76岁，平均年龄（69.5±4.5）岁；左侧瘫痪17例，右侧瘫痪17例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料比较，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

对照组：给予常规护理，观察组：在对照组基础上给予早期综合护理，具体如下：（1）心理护理：一般老年患者由于语言、肢体及认知等方面发生功能障碍，会出现消极情绪，对治疗效果及预后极为不利，护理人员应加强对患者的心理辅导，可给患者介绍一些成功病例，面带微笑亲切的与患者交流，鼓励患者说出内心想法，尽量满足患者的需求。对于患者的疑问要耐心回答，以提高患者对护理人员的信任，增加治疗的信息，提高治疗依从性；（2）皮肤护理：由于患者长期卧床，翻身次数少，易得褥疮等病[2]，对康复疗效有一定影响，护理人员应经常给患者变换体位，按摩局部受压皮肤，避免皮肤受损；（3）康复训练：由于早期康复训练时患者一般不能进行主动运动，护理人员应知道患者进行床上锻炼，伸屈、外展、抬高及内外旋转上、下肢的各关节部位，2次/d，每次应将各个关节活动10次左右。

1.3观察指标

调查并比较两组患者临床疗效及护理满意度，临床疗效分为治愈、有效及无效，治愈：患者的神经功能缺损评分降低幅度>90%，病残程度为0级；有效：患者的神经功能缺损评分降低幅度在18%~90%，病残程度1~4级；无效：患者的神经功能缺损评分降低幅度<18%，病残程度>5级。

护理满意度分为非常满意、基本满意、比较满意及不满意，总满意度=（非常满意+基本满意+比较满意）/总满意度×100%。

1.4统计学分析

我院采用SPSS17.0软件来进行统计学分析。以（x±s）表示计量资料，进行t检验；用率表示计数资料，进行x2检验，（P<0.05）为差异具有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效比较

所有患者经护理后，观察组患者治愈18例，有效15例，无效1例，治疗总有效率为97.1%；对照组患者治愈15例，有效12例，无效7例，治疗总有效率为79.4%，观察组治疗总有效率显著高于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。

2.2护理满意度比较

经护理后，观察组患者的护理满意度显著高于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。详见表1.

表1两组患者的护理满意度比较[n.（%）]

3讨论

脑梗塞偏瘫患者由于康复护理不科学或不合理，易发生足下垂、肌肉萎缩、肩关节脱位及关节挛缩变形等[3]，若在早期给予患者全面科学有效的综合康复护理，则能有效提高患者生活质量，改善肢体的运动功能，对改善患者的临床疗效及预后具有重要意义。

综上所述，对于脑梗塞偏瘫老年患者在常规护理的基础上给予早期综合康复护理，可有效提高临床疗效，促进患者恢复健康，故值得临床广泛应用及推广。

参考文献：

[1]张凤莉.早期综合康复护理在脑梗塞（CI）偏瘫老年患者护理中的应用[J].求医问药（学术版），2012，10（9）：564.

[2]吕胜琴，左晓蓉.早期综合康复护理在脑梗死（CI）偏瘫老年患者护理中的应用[J].医学理论与实践，2012，25（8）：963-964.

[3]刘采红.康复护理干预在治疗脑梗死偏瘫老年患者中的效果分析[J].中国医药指南，2012，10（15）：335-336.