孕期膳食营养指导对母婴健康及妊娠结局的影响分析

孕期膳食营养指导对母婴健康及妊娠结局的影响分析

郑俊卿

桑植县妇幼保健计划生育服务中心湖南张家界427100

【摘要】目的：探索孕期膳食营养指导对母婴健康及妊娠结局的影响。方法：选择120例孕产妇为试验对象，根据患者住院号奇偶数分组，分别进行全面化膳食营养指导、常规宣教工作，各60例。结果：观察组羊水过多（1.67%）、胎膜早破（0.00%）、妊娠糖尿病（0.00%）、产后出血率（1.67%）、新生儿窒息（0.00%）、早产儿（1.67%）、宫内发育迟缓（0.00%）、低体重儿（1.67%）低于对照组，产妇基础代谢量（54.98±9.19）kcal、体重（65.76±5.27）kg、体脂肪率（10.62±2.11）%、肌肉量（54.39±5.86）kg改善情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：加强孕妇孕期的全面化膳食营养指导，可改善妊娠结局，保证母婴健康。

【关键词】孕期；膳食营养指导；母婴健康；妊娠结局

妊娠是一种较为复杂的生理性改变，在女性妊娠期间，可因为循环系统、免疫系统、血液系统改变，对营养需求提出特殊要求，再加上随着子宫肌层的适应性变化和母体循环血流增多、胎儿宫内生长发育需求，对各种成分营养物质、营养物质的供给总量均有较为严格的限制[1]。通过一项合理化、科学化的膳食营养支持，能够在新生儿发育、妊娠结局改变中发挥重要作用性。经研究统计，我国孕产妇大多存在多食、偏食等现象，不仅可导致母体糖类、蛋白质的摄入增多，还可增加巨大儿、胎儿生长发育受限率，对此还需规范相应饮食方案，控制产妇体重，改变妊娠结局，促使母婴健康[2~3]。而本文在面对孕产妇时，运用不同指导方式，如下文所述。

1资料和方法

1.1资料

120例孕产妇为试验对象，根据患者住院号奇偶数分组，分为两组，此次试验均在2017年10月22日至2018年10月22日期间完成。入选标准：（1）孕产妇均为单胎妊娠；（2）孕产妇当前孕周≤30周；（3）孕妇各项资料齐全，且自愿加入本次试验；（4）孕产妇无明显抵触情绪。排除标准：（1）排除长期吸烟、从事重体力劳动孕产妇；（2）排除既往流产史孕产妇；（3）排除有特殊饮食需求孕产妇；（4）排除合并原发性糖尿病、原发性高血压、肝肾功能明显异常孕产妇。

观察组平均孕周（20.49±4.17）周，平均年龄（23.74±3.98）岁，平均孕次（3.76±1.75）次，平均产次（1.43±1.02）次。对照组平均孕周（20.58±4.26）周，平均年龄（23.55±3.32）岁，平均孕次（3.58±1.61）次，平均产次（1.55±1.01）次。两组资料不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规宣教工作，除了加强孕产妇母乳喂养、分娩知识、胎教知识、膳食搭配、基础理论等知识宣教，嘱咐孕产妇饮食期间注意事项，对于孕12~13周以及孕34~36周孕产妇进行营养监测仪测定，包括产妇基础代谢量、体重、体脂肪率、肌肉量等体脂成分，尽早发现异常现象[4]。

观察组采用全面化膳食营养指导，需根据孕产妇饮食习惯、收入水平、基础病合并情况、年龄、营养监测仪测定结果，拟定相应科学化饮食方案，提供最佳烹饪方式、多种备选食物清单、孕期健康食谱，及时纠正孕产妇当前不良饮食状态，且在日后，根据孕妇孕周、孕妇提出的各种营养问题，给予相应方案拟定，每周进行一次评估，主要措施：（1）根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》和收集的食物成分表评估孕产妇当前具体情况后，再依据不同时期胎儿营养需求和孕产妇营养习惯需求特点，制定个性化膳食指导方案，符合胎儿营养生长所需，确保孕产妇饮食营养均衡性；（2）根据孕产妇每周测量的血压、血糖、体质量等生理指标，适当调整饮食方案和能量供给，调整各种营养素的供给，必要时还需为孕产妇安排散步、有氧运动等[5]。

1.3观察指标

对比新生儿并发症、孕妇并发症以及产妇基础代谢量、体重、体脂肪率、肌肉量等体脂成分。

1.4统计学处理

实施SPSS22.0软件统计学处理，当P＜0.05时，意味着统计差值存在对比性。

2结果

观察组产妇基础代谢量、体重、体脂肪率、肌肉量改善情况均优于对照组（P＜0.05）。如表1所示：

表1：对比孕妇体脂成分

3讨论

孕妇孕期的营养状态不仅对胎儿生长发育造成直接影响，还与产妇自身的身体健康存在密切相关性，为了保证孕产妇顺利分娩，还需加强饮食指导，从而为优生优育打下良好基础，控制、预防妊娠期并发症的发生[6]。随着时代进步，人们越来越重视孕产妇孕期的营养状态，一项正确、科学化的饮食指导，能够避免不良妊娠结局的发生[7]。

全面化膳食营养指导能够在最大程度上满足胎儿生长发育所需，根据孕产妇实际情况，合理化调整饮食结构，利于并发症的减低，避免胎儿、产妇机体营养失衡，具有显著作用性[8]。分析本次结果，观察组产妇产妇基础代谢量、体重、体脂肪率、肌肉量改善情况均优于对照组（P＜0.05），由此说明，全面化膳食营养指导能够维持孕产妇营养均衡，改善孕期营养状态，及时补充机体需要的营养元素，维持正常生理机能，效果显著[9]。由于在产妇妊娠末期，营养代谢快，生长发育速度快，对各种营养要求较高，而分析本次结果，观察组新生儿并发症发生率、孕妇并发症发生率低于对照组，由此说明，全面化膳食营养指导能够改善孕妇在孕期间的不良饮食状态，改善妊娠结局，增强孕妇孕期体质，获取满意效果[10]。

总而言之，全面化膳食营养指导能够降低母婴并发症发生率，增强孕妇孕期体质，用于孕产妇孕期中效果显著。

参考文献：

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DOI：10.3969/j.issn.1672-9455.2016.23.027.