理肺消癌汤治疗中晚期肺癌的临床效果分析

理肺消癌汤治疗中晚期肺癌的临床效果分析

钟鹏飞

湖南省张家界市中医院427000

【摘要】目的：研究理肺消癌汤治疗中晚期肺癌的临床效果。方法：选择我院2014年6月-2015年12月中晚期肺癌患者80例进行分组回顾分析。A组进行常规化疗，B组在A组基础上接受理肺消癌汤治疗。比较两组患者中晚期肺癌病情治疗客观有效率、稳定率；中位生存期、1年生存率；用药前和用药结束患者生存质量分数的差异。结果：B组相较于A组中晚期肺癌病情治疗客观有效率、稳定率更高，P＜0.05；B组相较于A组中位生存期更长、1年生存率更高，P＜0.05；用药前两组生存质量分数相似，P＞0.05；用药结束A组生存质量分数无显著改变，而B组生存质量分数显著优于用药前，P＜0.05。结论：理肺消癌汤治疗中晚期肺癌的临床效果确切，可有效改善患者临床症状，稳定瘤体，延长其生存时间，提高生存率，提升患者生存质量，值得推广。

【关键词】理肺消癌汤；中晚期肺癌；临床效果

【abstract】objective：tostudythereasonoflungcancertotreatmiddle-latestagelungcancerclinicaleffect.Methods：ourhospitalonJune6，2014-December2015middle-lategroup，80casesoflungcancerpatientsbyretrospectiveanalysis.RoutinechemotherapygroupAandgroupBonthebasisofgroupAacceptRichardlungcancerdecoction.Comparetwogroupsofpatientswithlocallyadvancedlungcancerillnesstreatmentobjectiveeffectiveness，stabilityfactor；Themediansurial，1yearsurvivalrate；Thepreparationbeforeandendthepatientsqualityoflifescoresdifferences.Results：ingroupBthaningroupAmiddle-latelungdiseasetreatmentobjectiveeffectiveness，thestabilityfactorishigher，P<0.05；GroupBthaningroupAmediansurvivalperiodislonger，1yearsurvivalrateishigher，P<0.05；Qualityoflifescoressimilardrugsinthefirsttwogroups，P>0.05；DruguseoverAsetofqualityoflifescoreshadnosignificantchange，andthequalityoflifescoressignificantlybetterthangroupBbeforemedication，P<0.05.Conclusion：Richardlungcancereliminationsouptreatmiddle-latestagelungcancerclinicaleffectisprecise，whichcaneffectivelyimprovethepatients'clinicalsymptoms，stabletumorsandprolongthesurvivaltimeandimprovethesurvivalrate，improvepatientqualityoflife，isworthpromoting.

【keywords】Richardlungcancersoup；Middle-latestagelungcancer.Clinicaleffect

肺癌为临床常见恶性肿瘤，对人们身心健康造成严重危害，可威胁人们生命安全，降低生存质量。多数肺癌患者在确诊时已经处于中晚期，无法有效进行手术切除病灶治疗，多采取化疗治疗，但化疗毒副作用大，不利于患者生存质量的提升[1]。本研究对理肺消癌汤治疗中晚期肺癌的临床效果进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年6月-2015年12月中晚期肺癌患者80例进行分组回顾分析。所有患者符合肺癌诊断标准，根据TNM分期处于III期和IV期，卡氏评分均大于60分，预计生存期在3个月以上，至少有1个可进行客观评价的肿瘤病灶。所入选患者均知情同意本次研究，有良好依从性，治疗前停用其他药物至少1个月。除外妊娠期、哺乳期妇女和伴随严重心肝肾等功能损伤患者。

B组患者男27例，女13例；21-80岁，年龄（45.31±10.45）岁。其中，TNM分期处于III期和IV期分别有26例和14例。

A组患者男28例，女12例；21-81岁，年龄（45.25±10.11）岁。其中，TNM分期处于III期和IV期分别有28例和12例。

两组患者一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

A组进行常规化疗，给予含顺铂方案化疗，可选择NP或TP，治疗21天为一个周期。

B组在A组基础上接受理肺消癌汤治疗。方剂组成：炙麻黄9g；生石膏15g；炒杏仁10g；桔梗10g；甘草6g；射干12g；牛蒡子12g；白花蛇舌草30g；浙贝母15g；山慈菇15g；瓜萎皮15g；龙葵15g；皂角刺20g；半枝莲10g；黄芪30g；党参15g。

脾虚痰湿者可加薏苡仁、清半夏、茯苓、陈皮；肺热痰瘀者可加大生石膏的用量至60g，并加大枣、葶苈子、天竺黄；阴虚痰热者加西洋参或太子参、麦冬、天花粉、五味子；气阴两虚者加百合、川贝母；咳血加三七和仙鹤草。上述方剂每天1剂，分两次服用。治疗21天为一个周期[2]。

两组均治疗2个周期。

1.3观察指标

比较两组患者中晚期肺癌病情治疗客观有效率、稳定率；中位生存期、1年生存率；用药前和用药结束患者生存质量分数的差异。

根据实体瘤治疗疗效标准分完全缓解、部分缓解、稳定和进展，客观有效率是完全缓解、部分缓解的总和，而稳定率是完全缓解、部分缓解、稳定的总和[3]。

1.4统计学处理方法

SPSS22.0软件统计数据，计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2结果

2.1两组患者中晚期肺癌病情治疗客观有效率、稳定率相比较

B组相较于A组中晚期肺癌病情治疗客观有效率、稳定率更高，P＜0.05，如表1.

2.2用药前和用药结束生存质量分数相比较

用药前两组生存质量分数相似，P＞0.05；用药结束A组生存质量分数无显著改变，而B组生存质量分数显著优于用药前，P＜0.05。如表2.

3讨论

祖国医学认为肺癌为“肺积”范畴，是因邪毒入侵导致气血瘀滞和痰凝湿聚[4]。在治疗上采用理肺消癌汤，其中药物黄芪、党参等可养阴益气；半枝莲、白花蛇舌草和龙葵等可化湿解毒；穿山甲、浙贝母和皂角刺可祛痰散瘀、软坚散结；牛蒡子、射干、浙贝母、石膏等均可抗炎解毒；瓜萎皮、牛蒡子和桔梗可通宣利气、镇咳平喘，诸药合用可共奏健脾益气、软坚散结之功。并根据患者临床辨证分型加减药物治疗，可提高治疗针对性[5-6]。

本研究中，A组进行常规化疗，B组在A组基础上接受理肺消癌汤治疗。结果显示，B组相较于A组中晚期肺癌病情治疗客观有效率、稳定率更高，中位生存期更长、1年生存率更高，生存质量改善更显著，P＜0.05，说明理肺消癌汤治疗中晚期肺癌的临床效果确切，可有效改善患者临床症状，稳定瘤体，延长其生存时间，提高生存率，提升患者生存质量，值得推广。

参考文献：

[1]袁崇芬，张晓雪，解永星等.理肺消癌汤治疗中晚期肺癌临床观察[J].中国中医急症，2013，22（2）：233-234，251.

[2]赵文婧.理肺消癌汤治疗中晚期肺癌的临床治疗效果观察[J].大家健康（下旬版），2015，9（10）：54

[3]沈丹，鲍建敏，吕萍等.扶正消积汤治疗中晚期肺癌32例临床观察[J].浙江中医杂志，2011，46（7）：506-507.

[4]宋卿，吴勉华.肺癌的中医药疗法与实验研究[J].吉林中医药，2011，31（10）：963-965.

[5]田秋真，杨建平，路军良等.扶正消瘤汤配合介入治疗中心型肺癌50例临床观察[J].河北中医，2011，33（9）：1348，1358.

[6]周晓红.吉西他滨联合顺铂治疗中晚期肺癌40例临床观察[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，03（6）：45-45.