综合干预对子宫肌瘤患者术后恢复效果的影响

综合干预对子宫肌瘤患者术后恢复效果的影响

刘春艳

哈尔滨市阿城区儿童医院150300

摘要：目的观察分析综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法将我院2018年1月-2018年12月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者112例为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组各56例，对照组患者实施常规护理，干预组在常规护理的基础上实施综合护理干预，比较两组患者术后并发症发生率和护理满意度。结果干预组患者术后并发症发生率为5.36%，明显低于对照组的17.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的护理满意度为96.43%，明显高于对照组的82.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预可以明显降低子宫肌瘤手术患者术后并发症发生率，提高护理满意度，具有临床广泛推广应用的价值。

关键词：综合护理干预；子宫肌瘤；并发症；护理满意度

子宫肌瘤即子宫平滑肌瘤，是妇科临床上的一种常见病，属于良性肿瘤。患者通常在发病早期没有明显症状，随着病情加重会出现出血和腹部疼痛等症状，严重影响患者日常生活和身体健康[1]。在临床上，通常进行手术治疗。本文观察分析了综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料将我院2018年1月-2018年12月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者112例为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组各56例。其中，干预组患者年龄28-65岁，平均年龄（38.64±5.19）岁。对照组患者年龄27-68岁，平均年龄（38.75±5.89）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对照组患者实施常规护理，干预组在常规护理的基础上实施综合护理干预，具体措施包括：①术前护理。术前使用松节油清洗手术部位2次/d，碘伏消毒1次/d，如果患者患有阴道炎症，应先给予治疗，待康复后再进行手术。②心理护理。由于患者对疾病相关知识缺乏认识，容易产生焦虑、恐慌等情绪，影响术后康复效果，故医护人员应耐心积极地为患者讲解疾病相关知识，并告知其及家属手术前后注意事项，鼓励患者战胜疾病，增加患者自信心。③术后护理。术后6h指导患者饮用少量温开水；肠蠕动恢复正常后，按照由少到多的原则逐渐恢复正常饮食。术后指导患者进行床上四肢锻炼；根据患者症状、表现评估疼痛程度，指导其使用自控镇痛泵；用碘伏擦洗外阴，2次/d。④出院护理。嘱患者注意休息，补充营养，多进食高蛋白质、高维生素、易消化且营养丰富的食物，饮食清淡，避免便秘；术后1个月复查，如有不适及时就诊。根据手术类型和术后恢复情况，给予患者个性化指导。如行子宫全切除术患者，嘱其术后3个月内禁止性生活、盆浴。行次全子宫切除术患者，术后1个月内禁止性生活、盆浴。

1.3观察指标①并发症发生率。包括尿路感染、切口裂开、下肢深静脉血栓、尿潴留等并发症情况。②护理满意度。采用我院自制的护理满意度调查问卷，了解患者对护理的满意度。分为满意、一般和不满意。

1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后并发症发生率比较如表1所示，干预组患者术后并发症发生率为5.36%，明显低于对照组的17.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者术后并发症发生率比较[例（%）]

3讨论

子宫肌瘤是临床上常见的女性肿瘤性疾病，中年已婚女性是高发人群。近年来，子宫肌瘤发病率逐年升高，且患者年龄有年轻化趋势，其不仅表现为盆腔包块、月经过多、继发性贫血甚至不孕，也会造成患者内分泌紊乱，直接影响患者情绪和正常代谢。临床上多以手术治疗为主，其手术并发症主要有泌尿系感染、切口裂开、下肢深静脉血栓、尿潴留等，加上患者性格、文化程度以及疾病相关知识的差异，对手术恐惧、担心治疗费用高、不了解医生技术等因素的影响，会产生不同程度的不良心理反应，影响术后恢复[2]。给予患者综合护理，即入院后根据患者不同情况，耐心讲解疾病相关知识，介绍医院医疗措施、环境等。术前实施心理护理，及时矫正患者病态思维，安抚其情绪，鼓励其积极参与治疗，增加战胜疾病的信心，最大限度地降低患者心理应激反应，使其保持良好的心理状态，促进恢复。术前手术部位清洗和消毒降低了术后感染率[3]。术后帮助患者积极参与锻炼，根据其实际情况正确使用镇痛泵。患者出院后，告知其出院注意事项，嘱患者注意休息；多进食高蛋白质、高维生素、清淡、易消化及营养丰富的食物；出院后进行适当的体育锻炼；保持个人卫生，短时间内禁止性生活；出现不良反应及时就医并按时复诊。本次研究结果显示，干预组患者术后并发症发生率为5.36%，明显低于对照组的17.86%；干预组患者的护理满意度为96.43%，明显高于对照组的82.14%。综上所述，综合护理干预可以明显降低子宫肌瘤手术患者术后并发症发生率，提高护理满意度，具有临床广泛推广应用的价值。

参考文献：

[1]王丽华，伍佩娟.综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（8）：100-101.

[2]杨小玲，张春花.综合护理干预对子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症患者负性情绪的影响[J].承德医学院学报，2018，35（2）：141-143.

[3]刘金梅.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，6（15）：253-254.