高血压合并阵发性心房颤动者心脏超声临床观察研究

高血压合并阵发性心房颤动者心脏超声临床观察研究

吴良娟

（湖南医药学院第一附属医院418000）

摘要：目的研究并观察高血压合并阵发性心房颤动者心脏超声的临床状况。方法截取我院在2018年1月至2019年1月收治的高血压合并阵发性心房颤动患者40例作为研究对象，对其临床资料进行分析，并作为观察组；择取同期收治的高血压患者40例作为对照组。对两组患者均采取心脏超声检查。对两组患者检查后的LAD、E/A、IVSd/LVPWa、LVEDd等心脏功能指标进行观察和比较。结果从两组患者的的LAD、E/A等指标上比较，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从两组患者的IVSd/LVPWa、LVEDd等指标上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论高血压合并阵发性心房颤动患者在进行心脏超声检查后，心脏结构能够得到明显的观察，有利于临床诊断工作的开展，值得推广。

关键词：高血压；阵发性心房颤动；心脏超声；效果

引言：

随着当前人们饮食结构和生活方式的不断变化，基础性疾病的覆盖率相对增加，其中以高血压居首位。高血压多发于中老年人群，是临床常见的内科疾病之一。在患病后，个体会存在长期血压过高的现象，如果没有采取积极的控制措施，在受到内外因素的影响下，患者可能会出现一系列并发症，轻者会对患者的生活质量产生较大的影响，重者将会直接威胁患者的生命安全[1]。高血压合并阵发性心房颤动作为临床相对少见的一种心功能缺失，其以心悸、心前区不适、气短等症状为主，其具有发病急、发作持续时间不等[2]。因此在临床上难以以肉眼进行辨别。因此，不少学者开始就其使用心脏超声检查的效果进行探讨。在本次研究中，笔者结合我院收治的高血压合并阵发性心房颤动患者和单纯高血压患者运用心脏超声的检查结果进行比较。具体报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

截取我院在2018年1月至2019年1月收治的高血压合并阵发性心房颤动患者40例作为研究对象，对其临床资料进行分析，并作为观察组；择取同期收治的高血压患者40例作为对照组。对两组患者均采取心脏超声检查。

对照组中，有男性患者23例，女性患者17例，年龄在50~76岁之间，平均年龄（61.29±2.34）岁，高血压病程1~12年，平均病程（5.21±1.23）年；观察组中，有男性患者24例，女性患者16例，年龄在51~77岁之间，平均年龄（61.92±2.63）岁，高血压病程1~13年，平均病程（5.16±1.34）年。

纳入标准：（1）所有患者均经过临床检查确诊为高血压，血压≥90/140mmHg[3]，观察组患者经过心电图检测；（2）患者无严重的器质性缺失；（3）患者对本次研究知情，签署同意书。

对两组患者的一般资料加以比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

采取PhilipsHD15彩色多普勒超声诊断仪，对两组患者进行心脏超声检查，扫描速度设置在50mm/s，频率设置在2.5MHz-3.6MHz，对患者进行连续性M扫描。注意扫描的反复性，尤其是对于一些存在争议的。

1.3评价指标

对两组患者检查后的LAD、E/A、IVSd/LVPWa、LVEDd等心脏功能指标进行观察和比较。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

从两组患者的的LAD、E/A等指标上比较，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从两组患者的IVSd/LVPWa、LVEDd等指标上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。详见下表。

表1两组患者的相关指标比较（）

3讨论

高血压是近几年床临床上相对常见的一种慢性疾病，且在当前的医疗状况下，基本无治愈可能.也就是该种疾病具有终身性.同时在患者存在高血压时很容易诱发其他疾病，心脑血管功能缺失为主。因此，在临床工作中，对于这种疾病的重视度较高，多会采取长期服用药物，调整患者生活习惯等方式来对其血压进行控制[4]。其中，以高血压合并阵发性心房颤动的发生率较高。这种疾病的发生会影响患者的生活质量，还会对其心脏形态结构产生一定的限制，进而诱发其他疾病，轻者降低患者的生存质量，重者危及患者的生命安全。从这类疾病的症状上看，基本上无法以肉眼来进行辨别。为了帮助临床诊治工作的开展，部分医疗工作者提出对这类疾病采取辅助检查措施。心脏超声作为临床相对多用的一种检查方案，在运用的过程中，能够对患者的心脏形态生理指标进行明确的观察，确保资料获取的可靠性和全面性，在运用的过程中，疾病诊断准确率明显提高，也能对预后提供可靠的参考意见[5]。从本次实验中来看，高血压合并阵发性心房颤动患者的心脏结构指标与单纯高血压患者的心脏结构指标存在明显的差异。这也是说，高血压合并阵发性心房颤动患者会存在明显的心脏舒张功能减退现象，心脏形态以及结构存在明显的变化。而在临床统计中，高血压患者发生心房颤动的可能性明显高于其他人群[6]。因此在对高血压患者进行治疗时，必须要加大对这类疾病的排除，以保证患者的生命安全。

综上所述，高血压合并阵发性心房颤动患者在进行心脏超声检查后，心脏结构能够得到明显的观察，有利于临床诊断工作的开展，值得推广。

参考文献

[1]曹东明，韩莉.高血压合并阵发性心房颤动的心脏超声临床分析[J/OL].中国现代医学杂志：1-8[2019-04-30].

[2]姚洁.高血压合并阵发性心房颤动者心脏超声临床观察[J].心理月刊，2019，14（01）：177.

[3]辛鸿飞.高血压合并阵发性心房颤动者的心脏超声特点分析[J].中国医药指南，2018，16（23）：85.

[4]杨尚磊，黄建平.阵发性心房颤动对高血压患者心脏超声的影响[J].医疗装备，2018，31（08）：39-40.

[5]刘惠丽.高血压合并阵发性心房颤动的心脏超声分析[J].现代医用影像学，2017，26（06）：1627-1628.

[6]龚思铭，龚金玲，李春，孙思.高血压合并阵发性心房颤动患者心脏超声临床分析[J].中国全科医学，2017，20（S3）：418-419.