综合护理对股骨骨折患者疗效的影响

综合护理对股骨骨折患者疗效的影响

李越男

（皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241000）

【摘要】目的：探讨综合护理对股骨骨折患者疗效的影响。方法：94例股骨骨折患者，被随机分为观察组和对照组，每组各47例患者，均实施内固定术，观察组给予常规护理，对照组给予综合护理措施，比较两组患者的疗效。结果：两组的优良率相比较，对照组明显优于观察组（P＜0.05）。结论：对股骨骨折患者采取综合护理措施，有利于促进骨折愈合及功能恢复。

【关键词】股骨骨折；综合护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）04-0256-01

目前，手术是治疗股骨骨折最有效的方法之一，但术后的饮食、心理、健康教育及并发症等因素均可影响病人术后功能恢复，结合实际情况对骨折病人进行有效护理干预科，可以预防或减少并发症的发生，促进患者功能恢复。笔者近年来对所在科室接收的股骨骨折病人术后进行综合护理干预，获得了满意效果，现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2013年1月-2014年12月于我科行钢板内固定术的股骨骨折患者94例，随机分为对照组和观察组。对照组47例，男28例，女19例，平均年龄（46.16±6.92）岁。观察组47例，男30例，女17例，平均年龄（45.86±6.35）岁。比较两组患者资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

所有病人术前均完善有关检查，给予钢板内固定术，术后对照组给予综合护理干预，观察组给予常规护理。主要包括以下几个方面。

1.2.1心理护理针对不同的病人进行相应的心理护理，倾听病人的诉求，医护人员应给病人介绍术前、术中、术后有关情况和预防措施，并叮嘱病人家属给予病人更多关怀，鼓励病人树立战胜病情的信心和勇气[1]。

1.2.2饮食护理骨折患者的愈合需要充分的营养，前期以饮食清淡、多食含有维生素和膳食纤维的蔬菜为主，主要以通便、活血化瘀为原则。如芹菜、牛奶、黑木耳、瘦肉等；中后期应以接骨续筋、滋补肝肾为原则，多食高蛋白、高热量食物[2]，如枸杞、黄芪排骨汤、桂圆等，禁忌油腻、生冷、辛辣食物。

1.2.3褥疮护理术后患者需要较长时间卧床休息，容易引起褥疮，特别是对于老年人、瘦弱的老人，因此要做好患者皮肤护理，保持床铺清洁卫生，勤给病人翻身，按摩患者受压部位以利于促进血液循环。

1.2.4预防静脉血栓护理进行骨折手术的患者可损伤血管，加上术后需要制动，患者容易形成深静脉血栓，一旦脱落可引起肺栓塞，严重的情况下可以危及病人生命，所以术后患者要抬高患肢，鼓励病人积极锻炼，以利于血液循环，平常密切观察病人肢体变化，如果有疼痛、肿胀和皮肤发暗等情况，要及时处理，避免血栓的形成。

1.2.5功能锻炼前期可给病人被动锻炼，预防肌肉粘连、萎缩，等患者伤口愈合和病情稳固后，鼓励病人主动锻炼，坚持“由小肌群到大肌群，活动量由小到大，由局部到整体”[3]的原则。除此之外还要根据病人的骨折程度，年龄、部位、体质、以及并发症等有关情况，给予病人个体化的健康宣教、指导，来达到满意的护理效果[4]。

1.3疗效评定标准

优：患者骨折复位和关节功能得到正常恢复；良：骨折患者关节功能基本恢复正常；可：关节功能恢复尚可，但骨折部位复位稍有偏位；差：骨折部位复位偏移显著，关节功能恢复较差。优良率=（优+良+可）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验；计数资料用率（%）表示，采用卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

出院随访10个月，比较两组优良率，观察组低于对照组（P＜0.05），见表。

3.讨论

骨折后患者治疗恢复过程较长，再此过程中有多种因素可以影响病人的恢复，如果护理和健康宣教不当可以引起一系列的并发症。因此，医护人员在临床工作中要根据病人的实际情况制定相应的护理方法，改善预后。研究显示，观察组和对照组优良率相比，显著低于对照组，护理效果明显。

综上所述，给予股骨骨折病人综合护理方法，可以有效减少患者并发症的发生，对患者恢复健康有很好的作用。

【参考文献】

[1]郝振萍.心理干预对四肢骨折患者围手术期心理状况和疼痛的影响[J].当代护士,2014(8):105-107.

[2]冯艳丽.四肢开放性骨折手术的护理[J].中国卫生产业,2014(2):52-53.

[3]崔金金.四肢骨折患者术后肢端血运的观察与护理[J].临床合理用药杂志,2014,7(7A):18-20.

[4]赵丽君.15例骨折合并严重复合伤的临床护理体会[J].浙江医学,2014,36(12):1119-1121.