蒙医“心刺痛”与冠心病的对比研究

蒙医“心刺痛”与冠心病的对比研究

额尔敦朝鲁

额尔敦朝鲁（东乌旗珠恩嘎达布其中心卫生院内蒙古锡林郭勒026300）

【摘要】蒙医学所述的“心刺痛”是一种病的蒙医病名，与西医冠心病相似。在本文从两者的定义、病因、临床症状、治疗方法等方面进行对比研究，为蒙医临床治疗该病提供科学理论依据及为今后蒙医临床治疗该病提供参考。

【关键词】蒙医“心刺痛”冠心病

【中图分类号】R39【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）18-0335-02

蒙医“心刺痛”是临床上最常见的心血管系统疾病之一，现代医学冠心病中的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死可归入“心刺痛”范畴。蒙医治疗“心刺痛”具有悠久的历史，也积累了丰富的行之有效的经验。近年随着蒙西医结合临床的发展,蒙医对冠心病心绞痛有了较全面的认识，临床研究也取得一定成绩。现对蒙医“心刺痛”与冠心病心绞痛概况进行阐述。

1定义

1.1蒙医“心刺痛”指以左胸及双乳中部突然发生剧烈刺痛为主要症状的一种蒙医心脏疾病[1]。

1.2冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭或窄阻塞或痉挛使冠状动脉供血不足而导致心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧或坏死而引起的临床综合征[2]。

2病因

2.1蒙医学认为由于三根、七素功能失调，特别是普行赫依受损，精华与糟粕之分解紊乱，导致心脉内瘀积浑浊之血液所致。凡饮食不节，长期过用烟酒及肥甘厚味之品，或登高，骤然降落，心情过于激动等，均为诱发本病之因素[3]。

2.2冠心病的病因未完全明确，研究表明多种危险因素的作用所致。这些危险因素是年龄、性别，血脂异常，血压，吸烟，糖尿病和糖耐量异常，肥胖，从事体力活动少经常精神紧张和工作紧迫感者，经常进食高热量、含较多动物性脂肪、胆固醇、糖和盐的食物者，遗传因素，性情急躁、好胜性强、不善于劳逸结合者。

3临床表现

3.1心刺痛分血性刺痛及赫依性刺痛两种。按患者之体质特性，其痛势有所不同，一般持续1-5分钟。个别亦有持续15分钟者。发病之共同特征为骤然发作。凡疲惫劳倦、情志兴奋、饮食过饱之后，易于发作。血性刺痛表现为左侧心前区乳头周围固定处剧烈疼痛如针刺，喘息急促，有恐怖感，面色苍白，双目瞪视，冷汗淋漓，舌干口燥极求冷饮。脉象滑而数。赫依性刺痛表现为左侧乳房周围及胸背游移性刺痛，并向左肩、上臂、手指放射而感麻痛，头晕，眩晕，口干舌燥，眼脉突起，喘息急促等症状。脉象孔而微[4]。

3.2冠心病的临床表现阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。

4治疗方法

4.1心刺痛

血性刺痛时药物宜投五味清浊散、清心红花七味散，引用广枣、苦参、诃子汤送服。

赫依性刺痛时药物宜投肉豆蔻三味汤，沉香三十五味散、沉香八味散、或镇痛六味散等，引用黑云香独味汤送服。

饮食方面应禁用烟酒之类刺激性较大之品，及肥肉油腻等、锐热性饮食，在安静、凉爽处休养。

4.2冠心病治疗冠心病有药物治疗、介入（支架）治疗、外科手术治疗等治疗方法。其中药物是治疗冠心病的最常用的治疗方法，使用作用持久的抗心绞痛的药物，以防心绞痛发作。其药物有：硝酸酯制剂，ß受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，抗栓制剂，血管紧张素转换酶抑制剂，醛古酮受体拮抗剂，降血脂制剂等药物。

5小结

各民族医学的医学理论、思维及医疗实践技术等都保持着各自的特色，但它们在长久发展中不断的互相影响、交流与渗透。蒙医“心刺痛”与冠心病较相似，但它们都有各自的理论基础、诊断标准、治疗方法。虽然西医有药物治疗、介入(支架)治疗和外科手术治疗等先进的医疗手段。但这三种治疗方法相互补充而不能互相代替。蒙医学从整体出发、辩证分析、辩证施治、灵活用药的基础上结合灸疗、针刺等疗术的手段治疗心刺痛疗效肯定。但还需要进一步统一、量化、更进一步深入研究。所以吸取现代医学新技术、科研方法及科研成果；发展民族医学将有十分重要的理论意义。相信随着传统蒙医与现代医学结合加快蒙医技术的不断进步，蒙药新剂型及蒙药实验研究方面应用现代药理实验方法,为蒙药防治冠心病的临床应用提供科学依据。使冠心病的蒙医诊疗迈上更高的发展。

参考文献

[1]策•苏荣扎布.蒙医内科学(医学高等院校教材)[M].民族出版社,265-270.

[2］叶任高，陆再英.内科学［M］.人民卫生出版社2004.272.

[3］蒙医学编辑委员会主编.中国医学百科全学.蒙医［M］.上海科技出版社出版1993，72-73.

[4]白青云,中国医学百科全书.蒙医学［M］.内蒙古科学技术出版社1993.72-73.