孟方方1关悦2梁媛3
(开封市儿童医院河南省475000)
【摘要】目的:探讨小儿手足口病患儿的临床护理方法。方法:择取2013年3月至2016年2月期间我院收治的310例手足口病儿童患者,根据其入院的时间分为实验组和参照组,每组各155例,参照组患儿行常规护理方法,实验组患儿在此基础上行综合护理,观察并比较两组患儿的临床治愈率以及护理满意度。结果:实验组患儿的治愈率为99.4%(154/155),参照组治愈率为91.0%(141/155),实验组患儿的护理满意度为95.5%(148/155),参照组为83.2%(129/155),实验组的治愈率和护理满意度显著高于参照组,两组间差异在统计学层面上有意义,P<0.05。结论:综合护理在小儿手足口病的临床护理中的应用,能够有效提升临床治愈率,且患者及其家属的护理满意度较高,值得临床推广和应用。
【关键词】手足口病;临床护理;护理体会
小儿手足口病是一种临床上公认的传染性疾病,其主要的传播途径为接触传播和飞沫传播,不仅会损伤患儿的生理健康,还会并发脑炎,病情严重者会受到生命安全威胁,其主要的发病群体为学龄前儿童,尤其是三岁以下的儿童[1]。临床护理措施会对临床治疗效果和护理质量产生直接的影响,我院择取2013年3月至2016年2月期间收治的310例手足口病儿童患者,探讨综合护理的临床效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2013年3月至2015年2月期间我院收治的310例手足口病儿童患者,根据其入院的时间分为实验组和参照组,每组各155例,实验组中男性患儿89例,女性患儿66例,年龄3个月至5岁,平均年龄(2.78±1.51)岁,参照组中男性患儿81例,女性患儿74例,年龄4个月至6岁,平均年龄(2.89±1.26)岁。两组患儿的性别、年龄等一般资料差异在统计学层面上无意义,P>0.05,具有可比性。
1.2护理方法
参照组患儿进行常规护理,护理人员将疾病的治疗过程详细讲解给患儿及患儿家属,安排给患儿合适的病房,保证病房环境整洁干净,给患儿提供一个清洁舒适的环境,对患儿的饮食进行合理干预,保证患儿的营养摄入均衡。实验组患儿在此基础上行综合护理,主要内容有心理护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理以及观察病情,详情见讨论。
1.3临床观察指标
比较两组患儿的治愈率和护理满意度,满意度分为满意、基本满意和不满意,护理满意度=(满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
本组针对研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理,计数资料以(n,%)形式表示,通过卡方对其予以检验,只有满足P<0.05时,才可认为差异在统计学当中存在意义。
2结果
实验组患儿的治愈率为99.4%(154/155),参照组治愈率为91.0%(141/155),实验组患儿的护理满意度为95.5%(148/155),参照组为83.2%(129/155),实验组的治愈率和护理满意度显著高于参照组,两组间差异在统计学层面上有意义,P<0.05,详见表1。
表1两组患儿的护理满意度及治愈率对比(n,%)
3讨论
手足口病是一种因肠道病毒感染而导致的传染病,其多发群体为5岁以下的儿童,在手足口病的早期发病阶段,其症状类似于感冒,可能会出现持续4至5天的发烧症状,足、手和口腔会出现疱疹,一小部分患儿会并发肺水肿、心肌炎以及无菌性脑膜脑炎等[2]。个别患儿病情严重,发展进程较快,会导致死亡[3]。有20余种能够导致手足口病的肠道病毒,如柯萨奇病毒、肠道病毒71型等都是常见的手足口病病原体[4]。我院在小儿手足口病的临床治疗护理中应用综合护理,取得了较为满意的结果。综合护理:①心理护理,由于小儿手足口病的患者年龄多数较小,其因口腔溃疡和疱疹而痛感较强,此外,患儿进入到病房属于一个陌生环境,极易产生焦虑、恐惧等不良情绪,进而出现哭闹的现象。因此,护理人员要对患者进行耐心安抚,给予患儿关爱和安全感,将疾病知识向患儿及其家属进行讲解,获得家属的信任和配合。②皮肤护理,患儿因皮肤产生疱疹而痛痒难耐,但是若抓破疱疹使疱浆溢出,极易导致感染,还会传播病毒。因此护理人员应当使用消毒纱布包裹起患儿的手指,协助患儿进行洗澡,勤换内衣物,保证患儿的皮肤干净清洁,防止皮肤破损,若出现破损情况应当及时使用安尔碘进行消毒杀菌。③口腔、饮食护理,患儿由于口腔溃疡和口腔疱疹会产生痛感,对患儿的进食情况产生较大的程度的影响。护理人员应当使用浓度为3%的碳酸氢钠溶液对患儿的溃疡面进行擦洗,将西瓜霜涂抹其上。患儿的事物要以半流食和流食为主,避免过于咸和热刺激口腔,进食后指导儿童使用生理盐水漱口,清洁口腔。对患儿的餐具进行严格消毒,避免继发感染。④观察病情,在护理的过程中要对患儿的症状进行严密观察,如呕吐、偷头痛和抽搐等,查看其是否出胸闷、气促以及心率加快的表现,若存在应当立即通知医生,进行相应的处理。本研究组中,使用综合护理的患儿,其护理满意度和治愈率显著高于常规护理的儿童。
结语:
综上所述,综合护理在小儿手足口病的临床护理中的应用,能够有效提升临床治愈率,且患者及其家属的护理满意度较高,值得临床推广和应用。
【参考文献】
[1]曹秋花,王淑霞.浅谈小儿手足口病的临床护理体会[J].中国卫生产业,2013,10(03):32.
[2]王征艳,陈静.浅谈小儿重症手足口病30例护理体会[J].中国伤残医学,2013,21(02):178-179.
[3]高卫英,刘文静,蒋善玉,吴晓丽.35例手足口病患儿的护理体会[J].中国伤残医学,2013,21(04):346.
[4]殷铭东,施学文,余井城.小儿手足口病76例临床观察与护理[J].中国中西医结合儿科学,2014,6(06):567-568.
作者简介:
孟方方,开封市儿童医院,血液科,475000