浅谈310例手足口病患儿的护理和体会

浅谈310例手足口病患儿的护理和体会

孟方方1关悦2梁媛3

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（开封市儿童医院河南省475000）

【摘要】目的：探讨小儿手足口病患儿的临床护理方法。方法：择取2013年3月至2016年2月期间我院收治的310例手足口病儿童患者，根据其入院的时间分为实验组和参照组，每组各155例，参照组患儿行常规护理方法，实验组患儿在此基础上行综合护理，观察并比较两组患儿的临床治愈率以及护理满意度。结果：实验组患儿的治愈率为99.4%（154/155），参照组治愈率为91.0%（141/155），实验组患儿的护理满意度为95.5%（148/155），参照组为83.2%（129/155），实验组的治愈率和护理满意度显著高于参照组，两组间差异在统计学层面上有意义，P<0.05。结论：综合护理在小儿手足口病的临床护理中的应用，能够有效提升临床治愈率，且患者及其家属的护理满意度较高，值得临床推广和应用。

【关键词】手足口病；临床护理；护理体会

小儿手足口病是一种临床上公认的传染性疾病，其主要的传播途径为接触传播和飞沫传播，不仅会损伤患儿的生理健康，还会并发脑炎，病情严重者会受到生命安全威胁，其主要的发病群体为学龄前儿童，尤其是三岁以下的儿童[1]。临床护理措施会对临床治疗效果和护理质量产生直接的影响，我院择取2013年3月至2016年2月期间收治的310例手足口病儿童患者，探讨综合护理的临床效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2013年3月至2015年2月期间我院收治的310例手足口病儿童患者，根据其入院的时间分为实验组和参照组，每组各155例，实验组中男性患儿89例，女性患儿66例，年龄3个月至5岁，平均年龄（2.78±1.51）岁，参照组中男性患儿81例，女性患儿74例，年龄4个月至6岁，平均年龄（2.89±1.26）岁。两组患儿的性别、年龄等一般资料差异在统计学层面上无意义，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

参照组患儿进行常规护理，护理人员将疾病的治疗过程详细讲解给患儿及患儿家属，安排给患儿合适的病房，保证病房环境整洁干净，给患儿提供一个清洁舒适的环境，对患儿的饮食进行合理干预，保证患儿的营养摄入均衡。实验组患儿在此基础上行综合护理，主要内容有心理护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理以及观察病情，详情见讨论。

1.3临床观察指标

比较两组患儿的治愈率和护理满意度，满意度分为满意、基本满意和不满意，护理满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本组针对研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2结果

实验组患儿的治愈率为99.4%（154/155），参照组治愈率为91.0%（141/155），实验组患儿的护理满意度为95.5%（148/155），参照组为83.2%（129/155），实验组的治愈率和护理满意度显著高于参照组，两组间差异在统计学层面上有意义，P<0.05，详见表1。

表1两组患儿的护理满意度及治愈率对比（n，%）

3讨论

手足口病是一种因肠道病毒感染而导致的传染病，其多发群体为5岁以下的儿童，在手足口病的早期发病阶段，其症状类似于感冒，可能会出现持续4至5天的发烧症状，足、手和口腔会出现疱疹，一小部分患儿会并发肺水肿、心肌炎以及无菌性脑膜脑炎等[2]。个别患儿病情严重，发展进程较快，会导致死亡[3]。有20余种能够导致手足口病的肠道病毒，如柯萨奇病毒、肠道病毒71型等都是常见的手足口病病原体[4]。我院在小儿手足口病的临床治疗护理中应用综合护理，取得了较为满意的结果。综合护理：①心理护理，由于小儿手足口病的患者年龄多数较小，其因口腔溃疡和疱疹而痛感较强，此外，患儿进入到病房属于一个陌生环境，极易产生焦虑、恐惧等不良情绪，进而出现哭闹的现象。因此，护理人员要对患者进行耐心安抚，给予患儿关爱和安全感，将疾病知识向患儿及其家属进行讲解，获得家属的信任和配合。②皮肤护理，患儿因皮肤产生疱疹而痛痒难耐，但是若抓破疱疹使疱浆溢出，极易导致感染，还会传播病毒。因此护理人员应当使用消毒纱布包裹起患儿的手指，协助患儿进行洗澡，勤换内衣物，保证患儿的皮肤干净清洁，防止皮肤破损，若出现破损情况应当及时使用安尔碘进行消毒杀菌。③口腔、饮食护理，患儿由于口腔溃疡和口腔疱疹会产生痛感，对患儿的进食情况产生较大的程度的影响。护理人员应当使用浓度为3%的碳酸氢钠溶液对患儿的溃疡面进行擦洗，将西瓜霜涂抹其上。患儿的事物要以半流食和流食为主，避免过于咸和热刺激口腔，进食后指导儿童使用生理盐水漱口，清洁口腔。对患儿的餐具进行严格消毒，避免继发感染。④观察病情，在护理的过程中要对患儿的症状进行严密观察，如呕吐、偷头痛和抽搐等，查看其是否出胸闷、气促以及心率加快的表现，若存在应当立即通知医生，进行相应的处理。本研究组中，使用综合护理的患儿，其护理满意度和治愈率显著高于常规护理的儿童。

结语：

综上所述，综合护理在小儿手足口病的临床护理中的应用，能够有效提升临床治愈率，且患者及其家属的护理满意度较高，值得临床推广和应用。

【参考文献】

[1]曹秋花,王淑霞.浅谈小儿手足口病的临床护理体会[J].中国卫生产业,2013,10(03):32.

[2]王征艳,陈静.浅谈小儿重症手足口病30例护理体会[J].中国伤残医学,2013,21(02):178-179.

[3]高卫英,刘文静,蒋善玉,吴晓丽.35例手足口病患儿的护理体会[J].中国伤残医学,2013,21(04):346.

[4]殷铭东,施学文,余井城.小儿手足口病76例临床观察与护理[J].中国中西医结合儿科学,2014,6(06):567-568.

作者简介：

孟方方，开封市儿童医院，血液科，475000