心血管内科住院患者医院感染的临床特征分析

心血管内科住院患者医院感染的临床特征分析

程清莲

程清莲

山东省滨州市阳信县信城街道社区卫生服务中心

【摘要】目的分析心血管内科住院患者医院感染的临床特征。方法抽取我院2012年5月至2013年5月的140例心血管内科住院并感染的患者进行回顾性分析，通过查阅相关资料和分析，对心血管内科患者医院感染的感染部位和感染相关影响因素进行讨论分析。结果心血管内科患者在医院产生感染的相关因素主要包括高龄、心功能低下等。结论心血管内科住院患者医院感染率很高，与很多因素相关，医院应该严格进行相关操作，以降低医院感染率。

【关键词】心血管内科；医院感染；临床分析

医院感染属于心血管内科的住院患者的常见并发症之一，这种并发症不仅影响患者的病情恢复进度，还会在原有病情的基础上加重患者的病痛，严重者会危及生命安全[1]。近年来在医疗领域的技术不断创新，很多侵入性的操作在心血管内科的治疗中频繁运用，造成很多心血管内科患者医院感染率升高[2]。因此，应该加强心血管内科住院患者医院感染原因的探索，以降低感染率，有利于保证患者的生命安全。

1.资料和方法

1.1临床资料

抽取我院2012年5月至2013年5月的140例心血管内科住院并感染的患者进行回顾性分析，其中男性75例，女性65例，年龄22-94岁，平均58.7岁，病程在4-32年之间不等，平均（7.6±4.1）年。在140例患者中，患有冠心病的77例，扩张性心肌病12例，高血压性心脏病是35例，风湿性心脏瓣膜病是6例，行冠状动脉造影加支架置入术者10例。心功能按照相关功能等级评定为Ⅱ级34例，Ⅲ级53例，Ⅳ级50例。通过查阅相关资料和分析，对心血管内科患者医院感染的感染部位和感染相关影响因素进行讨论分析。

1.2方法

使用回顾性分析方法，根据我院140例患者的病情报告和一些检查资料，对于患者的感染部位，来分析患者的感染发生率，结合患者的年龄性别等一系列因素分析与感染的关系和对于预后的影响。

1.3统计学分析

感染组和非感染组间发病率的比较使用x2进行检验，a=0.05。

2.结果

心血管内科患者在医院产生感染的相关因素主要包括高龄、心功能低下等（P<0.05）（表1）。根据我院相关患者的实际情况，发现感染部位主要集中于呼吸系统，因为患者出现心力衰竭的同时，会出现不同程度的肺淤血和肺水肿等现象，这样对于病菌的防御能力降低，而且患者大都卧床时间长，活动机会少，更加不利于呼吸道对分泌物引流的功能。病房内的空气质量极差，探望者过多而杂，容易引发感染[3]。

表1心血管内科患者医院感染相关因素

3.讨论

医学技术的发展使得心血管内科患者病死率下降，但是心血管内科住院患者医院感染的病例却一直呈上升的趋势，医院相关人员应该高度重视相关方面的工作研究。根据我院心血管内科住院患者医院感染的高危人群，发现感染大致由以下几个原因造成：第一，心血管内科患者的心功能大多存在减退的趋势，严重者甚至存在心功能严重不全的现象，使得身体内各个组织系统之间不能相互贯通，降低人体的免疫力，加速病菌侵入到人体中，出现感染现象。第二，心血管内科的大部分患者病程长且年龄很大，他们的各项生理机能随着年龄的病程的增长而不断退化，使得病菌很容易侵入人体。第三，住院时间长。住院时间的长短也是影响感染发生的重要因素。长时间在医院治疗虽然有利于病情的控制，但是也增加了交叉感染的可能性。第四，预防性质的药物对降低感染率没有效果。很多专业人士认为预防性的药物对于感染病有害无益。不但不能控制感染病情的恶化，还可能会招致其他病菌的真菌的感染，继而加重感染病菌的种类，使得病情进一步恶化，对医院感染患者毫无用处。第五，很多心血管患者在医院的感染症状十分不明显，相关表现一般为食欲不振以及低热等症状，很多感染患者病死的几率比没有合并感染者的死亡率要高，因而合并感染通常是使得患者病情加重和死亡的主要原因。因此，医院应该注重患者在医院的表现症状，预防合并感染。

总而言之，心血管疾病在医院发生感染的情况是十分常见的，无法完全杜绝。社会的日益发展导致生活方式发生了巨大的改变。社会老龄化严重，导致心血管病例增加，再加上各项侵入性的手术不断运用于临床研究，心血管内科住院患者医院感染率上升。所以，我院对于相关领域进行了十分细致的研究，致力于改善医院感染的现象。医院应该加强对于心血管内科医院感染的危险因素研究，努力帮助患者增强免疫力，同时医院应该严格遵守抗菌药物的用药原则，尽可能减少经验用药，找出病菌，对症下药。

【参考文献】

[1]范肖春,余小春,程旭峰.心内科患者感染相关因素分析及预防对策研究[J].中华医院感染学杂志.2014(04)：56-57.

[2]张光明,刘文萱,刘德敏,谷国强,谢瑞芹,崔炜.老年冠心病患者医院感染的相关因素分析[J].中华医院感染学杂志.2014(04)：90-91.

[3]梁晋,祝捷,李强,李建国,陈旭义.神经外科医院感染相关危险因素分析[J].中华医院感染学杂志.2014(04)：56-57.