不同用药方案治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡的疗效对比

不同用药方案治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡的疗效对比

王浩宇

（武警后勤学院学员二旅天津300162）

【摘要】目的：分析探讨不同用药方案对于幽门螺杆菌（Hp）感染性胃溃疡的治疗效果。方法：选取我院在2015年4月-2017年4所收治的100例Hp感染性胃溃疡患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各50例，对照组患者施以三联疗法，研究组患者施以序贯疗法，然后对比二者治疗效果。结果：研究组患者治疗总有效率、Hp根除率及不良反应发生率均比对照组患者明显优越，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：相比于三联疗法，序贯疗法对于治疗Hp感染性胃溃疡的效果显著，能有效根除Hp，相应不良反应发生率低，具有广阔的临床应用价值。

【关键词】幽门螺旋杆菌感染；胃溃疡；用药方案；临床疗效

【中图分类号】R578.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）18-0155-02

胃溃疡在临床上较为常见，属于一种慢性的复发性疾病，Hp感染及胃酸分泌过多是其主要的致病因素，对患者的身体健康及生活质量造成严重的影响，因而分析探讨能有效根除Hp，治疗感染性胃溃疡的方法具有积极的作用和意义[1]。鉴于此，本研究选取我院在2015年4月-2017年4所收治的100例Hp感染性胃溃疡患者作为研究对象，分别施以三联疗法与序贯疗法，对比分析两种不同治疗方案的临床效果。现将整个研究报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2015年4月-2017年4所收治的100例Hp感染性胃溃疡患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各50例；研究组中，男性26例，女性24例，患者年龄分布在20～73岁，平均年龄为（42.5±3.6）岁；患者病程分布在3个月～25年，平均病程为（8.7±2.4）年；患者平均溃疡直径为（10.4±2.2）mm。对照组中，男性25例，女性25例，患者年龄分布在19～74岁，平均年龄为（43.2±2.8）岁；患者病程分布在2个月～24年，平均病程为（8.4±2.3）年；患者平均溃疡直径为（11.2±1.8）mm。对两组患者的一般资料进行统计，包括性别、年龄以及病程等均不具有显著性差异，P＞0.05，组间可以比较。

1.2方法

两组患者在治疗过程中，均严禁食用生冷及辛辣等刺激性食物，并要求禁烟禁酒，叮嘱患者注意休息并保持心态良好。

对照组患者施以三联疗法，治疗周期为14d，在饭前给予奥美拉唑胶囊治疗，每天给药两次，剂量为１粒/次；在饭后给予阿莫西林片与克拉霉素片治疗，每天给药两次，剂量分别为1.0mg与500mg/次。

研究组患者施以序贯疗法，治疗周期为10d，前５天在饭前给予奥美拉唑胶囊治疗，剂量为20mg/次，饭后给予阿莫西林片治疗，剂量为1.0g/次，均为每天两次；后５天在吃饭前给予奥美拉唑口服治疗，剂量为20mg/次，吃饭后给予克拉霉素片与替硝唑胶囊治疗，剂量均为0.5g/次，每天两次。

1.3评价指标

在治疗后，观察两组患者的临床治疗效果，统计Hp根除率与不良反应发生率。疗效评定标准如下[2]：治愈：患者临床症状均彻底消失，体征状况恢复正常，经14C-UBT检查显示为阴性，患者胃溃疡均彻底愈合；有效：经14C-UBT检查显示为阴性，且溃疡面缩小在50%以上；无效：经14C-UBT检查显示为阳性，患者溃疡面积没有发生变化或有扩大现象。

1.4统计分析方法

运用SPSS19.0统计学软件对观察及记录的数据资料进行统计分析，相应计量资料以（x-±s）来表示，组间资料用t检验，说明差异是否显著，而计数资料则是用百分率（%）进行表示，组间资料用χ2予以检验，有P＜0.05，则说明组间资料差异显著。

2.结果

2.1两组患者治疗效果比较

研究组患者治疗后的总有效率为98.0%，比对照组患者的72.0%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05。具体数据详见下表1。

表1两组患者治疗效果比较[n（%）]

2.3两组患者治疗后不良反应发生率比较

治疗后的不良反应主要包括腹泻、湿疹及恶心头痛等，研究组患者经治疗后不良反应发生率为4.0%（2/50）比对照组患者12.0%（6/50）明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

3.讨论

胃溃疡在临床上较为常见，属于一种慢性的复发性疾病，其主要临床症状表现为恶心呕吐、腹部不适、反酸胀气等，严重影响人们的身体健康及生活质量[2]。随着人们生活水平及生活习惯的不断提升，胃溃疡的发病率呈逐年上升的趋势。因而对能有效治疗胃溃疡的方法进行研究具有积极的临床意义和现实意义。有医学研究表明[3]，幽门螺杆菌的感染与胃酸的分泌过多是引起胃溃疡的主要原因，因此彻底根除幽门螺杆菌能有效缓解胃溃疡症状，促进患者康复。

此次研究中通过对患者施以三联疗法和序贯疗法，对比两种治疗方法的临床治疗效果，结果表明，研究组患者施以序贯疗法其治疗总有效率为98.0%比对照组患者的72.0%明显偏高，并且Hp根除率与不良反应发生率均比对照组患者明显更优。这与相关的研究结果相似[2-3]，表明序贯疗法对于治疗Hp感染性胃溃疡的临床效果显著，相应不良反应及Hp根除率均明显优越，该治疗方案有显著的推广应用价值。

【参考文献】

[1]徐明星.不同用药方案治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡的疗效对比[J].中国医院药学杂志,2014,34(15):1291-1294.

[2]张培昌.不同药物联合方案治疗胃溃疡伴幽门螺杆菌感染的效果比较[J].吉林医学,2016,37(6):1447-1448.

[3]王聚新.幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的药物治疗方案及疗效初步评定[J].中外女性健康研究,2016(3):226-227.