探讨小儿肺炎合剂辅助治疗小儿肺炎的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
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探讨小儿肺炎合剂辅助治疗小儿肺炎的临床观察

薛清

北安市妇幼保健院164000

摘要:目的:研究分析小儿肺炎合剂在辅助治疗小儿肺炎的临床观察。方法:此次研究的对象是选自2010年1月到2011年1月到本院治疗的小儿肺炎患者108例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分成观察组54例和对照组54例,对照组使用常规治疗方法进行治疗,观察组在常规治疗基础上使用小儿肺炎合剂进行辅助治疗,观察、比较两组小儿肺炎患者的临床疗效。结果:观察组临床疗效优的30例,临床疗效良的22例,临床疗效中的2例,临床疗效差的0例,总临床疗效优良率为96.29%;对照组临床疗效优的12例,临床疗效良的27例,临床疗效中的10例,临床疗效差的5例,总临床疗效优良率为72.22%。对两组总临床优良率进行统计学分析,具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义。结论:小儿肺炎合剂在辅助治疗小儿肺炎具有很好的临床疗效,并具有很好的安全性,值得临床广泛推广使用。

关键词:小儿肺炎合剂;小儿肺炎;临床疗效

[Abstract]Objective:Tostudytheclinicalobservationofpediatricpneumoniamixtureintheauxiliarytreatmentofpneumoniainchildren.Methods:theobjectofthestudyisselectedfromJanuary2010toJanuary2011toourhospitalfortreatmentofpediatricpatientswithpneumoniain108cases,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzedandwererandomlypidedintoobservationgroup(54cases)andcontrolgroup(54cases),thecontrolgroupweretreatedwithconventionaltreatment,theobservationgroupintheconventionaltreatmentbasedontheuseofinfantilepneumoniamixtureadjuvanttherapy,observation,comparedtwogroupsofchildrenwithpneumoniainpatientswithclinicalcurativeeffect.Results:observationgroup,theclinicalefficacyof30patients,22patientswithgoodclinicalefficacy,clinicalcurativeeffectin2cases,poorclinicaloutcomesofcases,theexcellentandgoodrateofthetotalclinicalefficacy96.29%;controlgroup,theclinicalcurativeeffectand12cases,27casesofgoodclinicalefficacy,clinicalefficacyin10cases,poorclinicalcurativeeffectin5cases,theexcellentandgoodrateofthetotalclinicalefficacywas72.22%.Thetotalclinicalgoodrateofthetwogroupswerestatisticallyanalyzed,withsignificantdifference,P<0.05,withstatisticalsignificance.Conclusion:pediatricpneumoniamixtureintheauxiliarytreatmentofchildrenwithpneumoniahasgoodclinicalefficacy,andhasagoodsafety,itisworthyofclinicalwidelyused.The

[Keywords]pneumoniamixture;pneumonia;clinicalcurativeeffectofthe

小儿肺炎为一种临床的常见病,在一年四季均可以发生,但主要在冬、春季节为高发季节。如果一旦治疗不彻底,很容易造成反复的发作,并会影响到孩子的正常发育[1]。临床上小儿肺炎的主要症状是发热,咳嗽有的会出现呼吸困难,或者不发热但咳喘比较严重。主要发病原因是小儿比较爱吃过甜和过咸以及油炸等食物,会致宿食积滞,而生内热,和痰热壅盛,当遇到风寒会使肺气不宣,或者由于病菌造成感染。本文选取2010年1月到2011年1月到本院治疗的小儿肺炎患者108例,对部分小儿患者进行了小儿肺炎合剂的辅助治疗,取得了比较理想的临床疗效,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般临床资料:选自2010年1月到2011年1月到本院治疗的小儿肺炎患者108例,随机分成观察组54例和对照组54例,其中观察组的54例病例中,男童32例,女22例;年龄最小的4个月,最大的10岁;病程最短的3天,最长的8天;观察组的54例病例中,男童30例,女24例;年龄最小的5个月,最大的9岁;病程最短的2天,最长的7天。两组患儿均被本院确诊为小儿肺炎患者。在临床上均出现不同程度的,在肺部听诊有干湿性啰音,血象不同程度的增高,经X线可见到肺纹理增多出现紊乱[2],肺部的透亮度降低或者增强,见小片状或者斑片状的阴影,也可出现有不均匀大片阴影出现。经比较分析两组患儿在数量、年龄、病程、性别比例、病情严重程度等基本临床资料上没有显著性差异,P>0.05,没有统计学意义,具有可比性。

1.2临床治疗方法:(1)对照组:对照组使用常规治疗方法进行治疗。使用抗生素进行治疗,首选青霉素,,每日5到10mg每千克体重,分为2次进行肌肉注射,治疗至热退的第三天。如果效果不理想或者有青霉素过敏的患儿,可使用林可霉素进行替代治疗,每天30到50mg每千克体重,分为2次进行静脉滴注[3]。(2)观察组观察组在常规治疗基础上使用小儿肺炎合剂进行辅助治疗。小儿肺炎合剂的主要成分为生石膏,炙麻黄,桑白皮,栝蒌,青天葵,天竺黄,苦杏仁,桃仁,地龙和甘草。5岁以上患儿,每日浓煎取药汁90到120ml,分为2到3次口服,每日服用1剂。

1.3临床疗效判断标准:临床疗效优:在临床治疗3天内体温恢复到正常,5天内咳嗽停止,10天内肺部的干湿性啰音以及X线胸片的检查发现肺部的阴影已经完全消失。临床疗效良:临床治疗3天内体温正常,7天内咳嗽缓解,10天内肺部的干湿性啰音有明显的减少,经X线胸片的检查发现肺部的阴影已经基本消失。临床疗效中:临床治疗用药7天后,体温基本恢复到正常,经1个疗程治疗结束时,咳嗽的症状仍然存在,但比较治疗前已有明显的减轻,经肺部体征以及X线胸片的检查发现肺部的阴影有所减轻。临床疗效差:在临床治疗整个疗程结束后,仍然有发热或者刺激性咳嗽的症状,经肺部的体征检查以及X线胸片的检查发现肺部的阴影仍然存在。总临床优良率:(临床疗效优的病例数+临床疗效良的病例数)/总病例数*100%1.4统计学处理:本组数据经卡方软件V1.61版本检验,计数资料用百分率表示,两组间的比较采用x2检验,以P<0.05,为具有显著性差异,有统计学意义。

2结果

观察组临床疗效优的30例,临床疗效良的22例,临床疗效中的2例,临床疗效差的0例,总临床疗效优良率为96.29%;对照组临床疗效优的12例,临床疗效良的27例,临床疗效中的10例,临床疗效差的5例,总临床疗效优良率为72.22%。对两组总临床优良率进行统计学分析,具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义。

3讨论

小儿肺炎合剂具有清泄肺热,涤痰宣肺和止咳平喘的功效,方中的石膏具有清气泄热,生津的功效;而青天葵具有清泻肺中的壅塞之气,并性味甘凉没有毒,同时祛邪而不伤正的效果;苦杏仁和麻黄可宣肺透邪,并平喘止咳;再加上大黄的上宣肺气,和下通腑气的功效,一宣一通,使气机通畅,就会使肺气得到舒展,则痰热可泄;而桑白皮和天竺黄以及栝蒌具有清肺豁痰的功效,地龙具有祛风、解痉、平喘的功效;方中的桃仁具有活血化瘀的功效,并且可以起到止咳平喘的作用;最后的甘草是调和药,具有清热解毒和调和诸药的功效。全方的可以配伍,让热清气平,使肺降有权,则喘咳自止。临床小儿肺炎有发病急和病势凶以及转变快的症状特点[4],很容易出现患儿正虚邪陷,心阳不振,阳气衰竭等临床危象,所以本方主要辛宣清热,顿挫热势,可以很好的保存患者正气,使之更快的康复。本文选自2010年1月到2011年1月到本院治疗的小儿肺炎患者108例,对部分小儿患者进行了小儿肺炎合剂的辅助治疗,观察组临床疗效优的30例,临床疗效良的22例,临床疗效中的2例,临床疗效差的0例,总临床疗效优良率为96.29%,说明小儿肺炎合剂在辅助治疗小儿肺炎具有很好的临床疗效,并具有很好的安全性,值得临床广泛推广使用。

参考文献:

[1]田宏俊,郝卫平,中西医结合治疗小儿肺炎疗效观察,[J],现代中西医结合杂志,2009,18(35):4358—4359

[2]李彦昕,杨晓,谢羿,小儿肺炎合剂佐治小儿肺炎132例临床疗效观察[J],医学信息,2009,22(9):1807—1808

[3]达志海,中西医结合治疗小儿肺炎160例观察[J],中国社区医师,2009,11(15):167—167

[4]陈明贵,中西医结合治疗小儿肺炎65例疗效观察[J],中国社区医师,2011,11(7):61—61