康复新液保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效分析

康复新液保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效分析

刘娟

刘娟（辽宁省瓦房店市第三医院消化科辽宁大连116300）

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）16-0160-01

溃疡性结肠炎是慢性非特异性炎症性疾病，主要发生在结肠轴膜和轴膜下层且发病因素不明。直肠和乙状结肠容易发生病变，一旦肠道轴膜发生病变(炎症、充血、水肿)，就会增加渗出刺激肠蠕动，这样就会出现腹痛、脓便血和腹泻症状，其病程长且很难治愈[1]。近年来，我们采用康复新液保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎87例，获得了满意的疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2012年2月至2012年3月收治的87例经检查确诊为溃疡性结肠炎患者，其中男64例，女23例，年龄范围在22—56岁之间；病程为半年至l6年，87例患者中发生病变累及直肠52例，直乙结肠28例，全结肠7例。随机分为治疗组42例与对照组45例，两组患者的一般资料(性别、年龄、病程、病变累及范围等)差异无统计学意义，具有可比性。

1.2纳入标准

均在院外用激素或庆大霉素等药物治疗无效，多以急性发作，主要表现腹痛、腹泻或腹泻便秘交替，粘液脓血便，每日数次或十余次不等，伴里急后重，结肠镜多表现黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂及溃疡，大便培养均为阴性[2]。

1.3治疗方法

两组患者均给予对症支持治疗，在此基础上，治疗组予以康复新液保留灌肠1次／天，灌肠前嘱患者排空大小便，将康复新液l00ml加热至38℃～39℃，灌肠液保留1小时，以及口服柳氦磺吡啶1g／次，4次／天。对照组单口服柳氮磺吡啶1g／次，4次／天，疗程均为5周[3]。

1.4疗效判定标准

参照《对炎症性肠病诊断治疗规范的建议》分为：显效：临床症状消失，大便次数≤2次／d，粪便无红、白细胞。有效：临床症状基本消失，大便次数2～4次／d，大便成形，大便红、白细胞均<10个／高倍镜。无效：经治疗后临床症状、大便常规检查无改变[4]。

1.5统计学方法

采用spss13.0软件处理数据，测定数据以平均值±标准差（x-±s)表示，其中计量资料采用t检验，计数资料用χ2检验，而等级计数资料采用Ridit检验。以P<0.05为有统计学差异。

2结果

治疗后，按照疗效标准，行疗效评判，结果如下：

两组疗效比较

组别例数显效有效无效总有效率

治疗组42308490.48%

对照组452512882.22%

行卡方检验知，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05).

3讨论

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性大肠黏膜慢性炎症和溃疡性病变，原因至今尚未阐明。病变主要侵犯远端结肠、乙状直肠以及直肠黏膜和黏膜下层，临床表现为腹痛、腹泻、黏液便，病程漫长，易反复发作，临床治疗较困难[5]。

溃疡性结肠炎治疗包括药物治疗和手术治疗两组方式，5-氨基水杨酸(5-ASA)、柳氮磺胺吡啶(sASP)及激素是比较常用的药物，一般情况下，对于轻度和中度UC患者依靠5-ASA和sASP治疗即可有效控制病情，重度与暴发性者则需予以激素或免疫抑制剂等对症治疗[6]。

康复新液能显著促进肉芽组织生长，促进血管新生，加速坏死组织脱落，迅速修复各类溃疡及创伤创面。抗炎、消除炎性水肿，提高机体免疫功能；能提高巨噬细胞的吞噬能力；提高淋巴细胞及血清溶菌酶的活性，调节机体的生理平衡。康复新液保留灌肠不仅能直达病灶，且避免口服用药的首过效应，提高治疗效果。

本研究显示，采用康复新液保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎患者，治疗组较对照组疗效更明显，42例患者中30例显效，8例有效，总有效率高达90.48%。因采用康复新液保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效满意，故该法值得临床推广应用。

参考文献

[1]杜蔷.康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理.齐齐哈尔医学院学报.2013.34.1：121.

[2]李艳杰.洁尔阴洗液、庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察.中国实用医药.2013.8.1：145.

[3]王亮.康复新液保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效观察.中国民族民间医药.2012.12.12：60.

[4]中华医学会消化病学分会.对炎症性肠病诊断治疗规范的建议[J].中华消化杂志，2001，21(4)：236—239.

[5]姚应琴.口服益生菌联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察.现代中西医结合杂志.2013.22.1：44.

[6]张航.联合美常安治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.中国卫生产业.2012.09.24：73.